Miosite dei muscoli: cause, sintomi e trattamento. MFs.
miosite - una sconfitta infiammatorio muscolare, natura traumatica o tossica, derivante a causa di vari fattori e provoca dolore, lo sviluppo di debolezza muscolare e, talvolta, l'atrofia. Sotto miosite capire un'infiammazione di uno o più dei muscoli scheletrici: muscoli del collo, i muscoli della schiena( muscoli lombari), i muscoli del torace, se il processo patologico di molti muscoli coinvolti parlare lo sviluppo di polimiosite. In alcuni casi, la lesione colpisce non solo i muscoli, ma anche la pelle, la malattia si chiama dermatomiosite. Ragioni miosite
miosite sviluppa come risultato di malattie infettive( influenza, tonsillite cronica, angina, reumatismi, ecc);infezioni parassitarie( trichinosi, echinococcosi);effetti tossici( disordini metabolici, gotta, diabete mellito);malattie professionali tra violinisti, pianisti, dattilografi, driver, che svolgono attività connesse alla tensione dei gruppi muscolari, o hanno lavoro a lungo termine in una posizione scomoda. Forse l'emergere della malattia dopo l'infortunio, il raffreddamento eccessivo o la tensione muscolare, gravi crampi muscolari durante il nuoto.
Il più delle volte, la causa della miosite è rappresentata da malattie infettive, come l'influenza, la tonsillite cronica da freddo. Inoltre, la miosite può causare parassiti e varie sostanze tossiche. Si distingue un gruppo di pazienti, in cui la miosite si sviluppa a causa dell'attività professionale - questi sono driver, operatori PC, pianisti, violinisti, ad es.persone che ogni giorno lavorano per ore in una posizione scomoda. Fattori come ipotermia, crampi muscolari, traumi possono anche contribuire all'insorgenza della miosite. Un certo numero di patologie in cui il tessuto connettivo colpita, a volte accompagnata miosite( lupus eritematoso, artrite reumatoide, reumatismi).La miosite purulenta si sviluppa a seguito di un'infezione locale, ad esempio, quando le norme igieniche sono state violate durante le manipolazioni mediche( iniezioni intramuscolari).
Una causa frequente di miosite è la tensione muscolare a causa di un'attività fisica insolita o di lesioni muscolari. Classificazione
della miosite
Ci sono miositi acute e croniche, nella prevalenza sono suddivise in localizzate e diffuse.
Consideriamo più in dettaglio alcune varietà di miosite: dermatomiosite, polimiosite. La dermatomiosite
si verifica più spesso nelle donne di età giovane e media. L'origine della malattia non è esattamente definita, presumibilmente la patologia può essere iniziata dal virus o da fattori genetici( predisposizione ereditaria).Il meccanismo di innesco è lo stress, i raffreddori, l'ipotermia e persino la luce del sole. La sconfitta della pelle è espressa dall'aspetto di una caratteristica eruzione cutanea su mani, viso, parte superiore del corpo. Le eruzioni hanno un colore rosso o viola, inoltre, a volte c'è gonfiore delle palpebre. Sintomi associati - debolezza, brividi, febbre( di solito subfebrillare), una forte perdita di peso. Il deterioramento del benessere può essere rapido o graduale. Dermatomiosite avere conseguenze spiacevoli di massa per il paziente - come può essere mantenuta a lungo e l'accorciamento della flaccidità muscolare e possibile accumulo di sali di calcio sotto la pelle, causando il dolore del paziente.
Nella polimiosite, come già menzionato sopra, sono interessati diversi gruppi muscolari. In questo caso, a differenza della miosite locale, il dolore è meno pronunciato e il sintomo principale è la debolezza muscolare. In primo luogo, il paziente è difficile salire le scale, allora non può alzarsi dalla sedia, muscoli in seguito atrofizzati del collo e il paziente non può permettersi di mantenere anche la testa in posizione verticale, l'ultimo stadio della malattia è l'atrofia della deglutizione, muscoli masticatori ei muscoli coinvolti nella respirazione. A volte la polimiosite è accompagnata da gonfiore dei muscoli e gonfiore delle articolazioni - si sviluppa l'artrite. Tutti i sintomi di cui sopra con un trattamento iniziato tempestivamente passano, e viene un pieno recupero. La miosite
ha due stadi: acuta e cronica. Di solito undertreated hroniziruetsya miosite acuta e poi preoccupati per il paziente periodicamente - dolore intensificata quando raffreddori, condizioni atmosferiche variabili, che appaiono di notte e durante postura statica prolungata.
miosite cronica può derivare da una malattia infettiva, ad esempio, un raffreddore. A volte un paziente non si rende nemmeno conto di essere stato colpito da questa malattia fino a quando i sintomi diventano troppo evidenti.miosite acuta si sviluppa dopo l'infezione, quando il muscolo generalizovanoy infezione locale acuta, così come a causa di lesioni e la tensione( specialmente se combinata con ipotermia).
miosite principalmente esposto muscoli del collo, vita, polpacci, torace. Nel caso in cui v'è una miosite locale( polimiosite anziché) dolore e debolezza muscolare si estendono solo per uno specifico gruppo di muscoli. Il sintomo principale della miosite è un dolore che fa male in natura, e soprattutto aumenta con il movimento e tocco ai muscoli. Alla palpazione palpabili lesioni dolorose - cavi e noduli. Un piccolo gonfiore e iperemia( arrossamento) della pelle si trovano in un numero di casi. A volte la miosite è accompagnata da febbre, mal di testa. Le condizioni del paziente senza un'adeguata terapia si deteriorano bruscamente.
Una delle forme più comuni di malattia è la cosiddettamiosite cervicale. La sua "popolarità" è spiegata dal fatto che il collo è più spesso soggetto a ipotermia. I sintomi principali - fastidioso, dolore sordo al collo, che dà la parte posteriore della testa, si estende tra le scapole e copre la spalla cingoli. In questa situazione è necessario differenziare la malattia da malattia degenerativa del disco della colonna cervicale - radiografie vengono eseguite in assenza di una lesione degenerativa della mobilità vertebrale è conservato.sintomi
di miosite
Quando miosite compaiono dolore dolore nei muscoli di braccia, gambe, torso, aggravata dal movimento. Spesso muscolare palpato nodi densi o cavi. In una ferita aperta a causa del contatto con l'infezione può sviluppare miosite purulenta, che si manifesta con febbre, brividi, un graduale aumento del dolore, gonfiore, tenuta e la tensione muscolare, arrossamento della pelle su di lei.
acuta miosite si verifica immediatamente, spesso inaspettatamente, durante le infezioni acute dopo il trauma, improvvisa tensione muscolare.
miosite cronica può essere il risultato di un acuto o conseguenza di un'infezione. I muscoli del collo, della regione lombare, del torace e dei polpacci sono spesso colpiti.
Il quadro clinico della miosite è caratterizzato da dolore locale, la cui intensità aumenta. Il dolore aumenta notevolmente con i movimenti che causano la contrazione dei muscoli interessati, così come quando si sentono.
Presenza di gonfiore, morbido gonfiore dei tessuti, a volte - arrossamento della pelle( per esempio, miosite suppurativa).Sviluppa una tensione muscolare protettiva, limitando i movimenti delle articolazioni. In connessione con la presenza di sindrome di dolore, la debolezza muscolare si sviluppa, meno spesso - atrofia.
febbre possibile, mal di testa, aumento della sensibilità della pelle. Quando miosite muscoli masticatori mascella serrata convulso, i muscoli fortemente tese. Il dolore a volte diventa così forte che una persona non è in grado non solo di masticare, ma anche di parlare. Il dolore nei muscoli tesi è potenziato non solo dal movimento, ma anche a riposo, di notte, quando il tempo cambia. Nei casi lievi, il dolore di solito è testato in un paio di giorni, ma con l'effetto negativo di fattori quali il raffreddamento o eccessivo stress fisico, può essere osservato frequenti ricadute della malattia.
forma particolare di una miosite parassitaria, si verifica quando le lesioni muscolari parassiti( Trichinella, cisticerchi) e caratterizzata da febbre, dolore ai muscoli muscoli degli arti, del torace, della lingua, della masticazione.
trattamento di miosite miosite
Il trattamento viene effettuato sotto controllo medico ed è quello di combattere le infezioni e la corretta organizzazione del lavoro, attività sportive e ricreative. Trattamento della miosite patogenetica e sintomatica. Prima di tutto, è necessario determinare la causa della malattia. Così, quando origine parassitaria miosite nominato antielmintici, nel caso di lesione infettiva( batterica) - antibiotici, e se miosite era il risultato di una malattia autoimmune sono presenti glucocorticoidi e immunosoppressori corsi lunghi.
analgesici Comunque nominati( analgesici) e farmaci anti-infiammatori, FANS più comunemente usati( diclofenac Nurofen, ketonal) sia per via orale o parenterale, in aggiunta sotto miosite buon effetto unguenti terapia riscaldamento locale( Apizartron, Nikofleks, finalgon).Questi farmaci migliorano muscoli trofismo esercitano irritante locale e contribuiscono a ridurre la tensione muscolare, e quindi ridurre l'intensità del dolore.
buon aiuto unguento come ad esempio il riscaldamento finalgon, e nel caso miosite nei bambini è ben collaudato unguento dalla serie "Doctor Mom".È anche utile massaggio e procedure di fisioterapia per il muscolo interessato. La miosite cronica richiede un trattamento presso la spa.
Nella fase acuta della malattia ha bisogno di riposo, con la sconfitta del riposo a letto muscoli della schiena, gambe, parete addominale devono essere soddisfatti. Assegnare analgesici( farmaci anti-infiammatori non steroidei - reopirin, indometacina Brufen et al.), In purulenta miosite - antibiotici. Nell'artrite reumatoide, e tubercolare o miosite sifilitico condotto terapia specifica.È necessario usare il calore secco, le procedure di fisioterapia. La durata del trattamento dipende dall'attività del processo e dall'avvio tempestivo della terapia.
Nella miosite acuta, al paziente viene mostrato il riposo a letto e la restrizione dell'attività fisica. Ad alta temperatura, possono essere presi agenti antipiretici. L'area interessata( collo, vita, coscia) dovrebbe essere tenuto caldo dal riscaldamento possono essere utilizzati medicazioni, lana - i cosiddetti efficace"calore secco".
Nel caso di miosite suppurativa dovrebbe consultare un chirurgo - potrebbe essere fonte di infezione autopsia, la rimozione di pus, e quindi drenante l'imposizione di bende. In questo caso, gli antibiotici vengono utilizzati non solo per via parenterale, ma anche il luogo( unguenti, polveri).
Per il trattamento della miosite si usano metodi fisioterapici, massaggi( con miosite purulenta controindicata), esercizio terapeutico, dieta speciale.
miosite
Prevenzione Le misure preventive: evitare muscoli sovratensione, il duro lavoro al freddo, correnti d'aria, il tempo per curare raffreddori e altre malattie infettive( non dovrebbe essere spostato "in piedi" malattia).
miosite collo
cervicale miosite - un'infiammazione acuta dei muscoli del collo e del cingolo scapolare, che possono verificarsi in chiunque, anche persona completamente sana, a causa di stress, ipotermia, dormire in una posizione di fallito o di lavoro in una posizione scomoda. Ma spesso la miosite cervicale è innescata da una brutta copia. I sintomi della malattia
collo miosite
di solito si manifesta la mattina dopo il sonno, dopo un giorno o due dopo gli effetti traumatici della già citata. Durante questo periodo, "zastuzhennye" fibre muscolari infiammata gonfiano, c'è la loro spasmo riflesso che provoca irritazione delle terminazioni nervose e dolore.
Il dolore causato dalla miosite si diffonde di solito sul lato del collo dall'occipite alla spalla;ma se si è coinvolti in plesso cervicale-brachiale e grandi nervi, il dolore può diffondersi nel braccio a portata di mano. Secondo le osservazioni dei medici della clinica comune si verifica nel 10-15% dei casi.
L'infiammazione dei nervi nella miosite è quasi sempre asimmetrica: il dolore è più forte da una parte che dall'altra. Indipendentemente da dove è venuto il processo infiammatorio, dolore nella miosite è sempre molto forte: se ne frega assolutamente non può girare la testa o spostare il tuo mal di braccio.
In caso di misure mediche corrette nel 70% dei casi, l'attacco passa senza lasciare traccia per un periodo da 3 giorni a 2 settimane. In assenza di trattamento, l'attacco è in ritardo. Il dolore è meno intenso, ma la infiammato spasmo muscolare "distorta" collo e provocare lo sviluppo di ulteriori danni: spostamento( sublussazione) delle articolazioni intervertebrali del rachide cervicale o la comparsa di ernia del disco.
trattamento di miosite cervicale
Nonostante il terribile dolore, miosite cervicale trattati abbastanza facilmente( nel caso in cui il trattamento è iniziato immediatamente e l'attacco non ha preso il carattere di lunghezza).
In primo luogo, un medico esperto consiglierà al paziente di essere il più completo possibile, se possibile. Il sito del paziente deve essere lubrificato con un unguento per il riscaldamento e all'interno prendere un farmaco antinfiammatorio. L'effetto migliore è dato dal blocco di Novocain: il taglio delle zone più dolorose dei muscoli interessati con novocaina e l'aggiunta di un ormone corticosteroide. L'effetto terapeutico del blocco della novocaina si manifesta quasi immediatamente dopo la procedura: l'infiammazione dei muscoli diminuisce e il dolore scompare.
Tuttavia, coloro che hanno controindicazioni per il trattamento con farmaci chimici, il medico raccomanderà una serie di procedure per il rilassamento postisometrico( IRP).PIR è una delle procedure più utili nel trattamento della miosite cervicale. Il PIR( stiramento dei muscoli e dei legamenti) è un metodo terapeutico relativamente nuovo della terapia manuale, che implica l'interazione attiva del paziente e del medico. Il paziente non è passivo durante la procedura, si sforza e rilassa alcuni muscoli. Un medico durante il rilassamento, allunga i suoi muscoli. Durante la procedura, il paziente è sorpreso di notare che la tensione e il dolore scompaiono proprio davanti ai vostri occhi. Il numero di procedure PIR viene assegnato in base alle condizioni del paziente.
Miosite dei muscoli della schiena( muscoli lombari)
Miosite dei muscoli lombari è una causa comune di dolore lombare. La malattia è caratterizzata da un decorso prolungato. Il dolore ai muscoli lombari non è intenso come nella lombalgia, soprattutto dolorante. I muscoli sono compatti, dolorosi quando si sente e si allunga. Nei pazienti con infezioni croniche e disturbi metabolici, la miosite dei muscoli lombari può essere combinata con dolore alle articolazioni.