Campilobatteriosi( Vibriosi): cause, sintomi e trattamento. MFs.
Campylobacter( vibriosi) - zoonosi acuta( contaminazione proviene da animali) malattia batterica, preferibilmente con meccanismo di trasmissione fecale-orale, caratterizzato lesioni gastrointestinali e procedimento sullo sfondo sindrome febbrile intossicazione. Patogeno
campilobatteriosi
Campylobacter
patogeno Compylobacter appartiene al genere e specie rappresentata da 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari, ecc, provocando IKP( malattia intestinale acuta) con decorso clinico simile.È una bacchetta curvo spirale gram-negativi con caratteristiche strutturali specifici responsabili dei sintomi:
• spore e capsule non forma, ma v'è un guscio tipo capsula, predetermina la stabilità in ambiente esterno e all'azione fagocitosi.
• Ci flagelli, il numero raggiunge 5, garantisce elevata mobilità con un / elicoidale movimento cavatappi / lineare e di conseguenza - rapida generalizzazione dell'infezione.
• Energia prodotta da aminoacidi, e può giocare un ruolo nella formazione di intossicazione, perché un modo così competitivo del consumo di energia porta ad una violazione del metabolismo delle proteine.
• La crescita prolungata dei terreni nutritivi rende difficile la diagnosi, poiché l'agente patogeno forma colonie entro 2-4 giorni.
• La capacità di formare idrogeno solforato - questo contribuisce alla formazione di flatulenza.
• La citotossina danneggia la mucosa intestinale.
• L'enterotossina causa la sindrome da diarrea( diarrea).
• parete cellulare è lipopolisaccaride endotossine, che diventa dannoso solo dopo la morte dei batteri, e questa componente contribuisce a intossicazione. Campylobacter
Stabilità:
In un ambiente a temperatura ambiente, mantenuta per 1-5 settimane, allo stesso tempo in cui la resistenza ai patogeni negli alimenti, acqua e scarico, latte e nei rifiuti biologici. A temperatura inferiore, persiste per diversi mesi.
Le alte temperature( 50 ° С), l'UVI diretto e l'aria, l'essiccazione, i valori di pH alto e basso, i disinfettanti in concentrazione di lavoro sono dannosi.È sensibile agli antibiotici di macrolidi, metronidazolo, acido nalidixico.
alta suscettibilità alla campilobatteriosi in persone con resistenza indebolita, immunodeficienza, gravi comorbidità, dopo gastrectomia e trattamento immunosoppressivo. Anche ad alto rischio sono le persone che lavorano nel settore agricolo. La prevalenza è geograficamente molto alta e si trova in tutti i continenti, il che è associato all'intensificazione del bestiame, all'aumento del commercio internazionale di mangimi e all'urbanizzazione. La stagionalità della malattia è registrata durante tutto l'anno, ma l'incidenza massima in giugno e agosto e il minimo nei mesi invernali.
cause di infezione campilobatteriosi
Fonte - bestiame e animali( conigli, maiali, mucche, pecore, anatre, ecc), e la lista completa dei roditori, e gli animali selvatici.
meccanismo di trasmissione: via fecale-orale a causa di nutrizionale, vale a dire quando si consumano cibi contaminati - latte e latticini infetti da animali infetti, frutta e verdura( di colonizzazione del suolo, in cui questi frutti crescono);transplacentare;Non è escluso il contatto domestico e trasfusionale. I sintomi
campilobatteriosi periodo di incubazione
- il periodo di tempo dall'inizio della introduzione del patogeno fino a quando i primi segni della malattia ha una durata di 2-11 giorni, ma in media 1-5.Durante questo periodo, la penetrazione dell'agente attraverso il tratto gastrointestinale e l'adesione( fissaggio) agli enterociti( cellule intestinali), preferibilmente tenue, successivamente patogeno comincia a moltiplicare, colonizzando le restanti sezioni dell'intestino, e, al raggiungimento di una concentrazione specifico agente patogeno, il periodo successivo - manifestazioni cliniche.
periododi manifestazioni cliniche della gastroenterite è caratterizzata da uno o enterotome o enterocolite, ma altre forme cliniche - dipende dal numero di dose infettiva di premorbile( presenza di fattori aggravanti dall'organismo), lo stato di resistenza. Così, in circostanze sfavorevoli( età più giovane, il sistema immunitario è imperfetta, comorbidità - malformazioni o malattie) possono sviluppare batteriemia con dissimination patogeno in vari organi e tessuti - vale a dire non v'è la sepsi, con la formazione di lesioni batteriche secondarie nel cuore, il sistema nervoso centrale, polmoni, fegato e altri organi.
Quando il periodo clinica, ci sono alcune caratteristiche specifiche per età:
• In neonati ribalta obscheintoksikatsioonye sintomi di scompenso della febbre, lo sviluppo di DSP( rastrojstv sindrome respiratoria), la diarrea è caratterizzata da feci con muco e sangue nelle vene. A volte non può esserci intossicazione e l'intestino viene colpito isolato.
• Nei bambini piccoli spesso guardare enterocolite( vale a dire la sconfitta come un fine, e dopo i due punti), si caratterizza per l'insorgenza acuta della malattia, ITSH I e II grado( da shock tossico), febbre fino a 38 ° C per 5 giorni. Sgabello prima acquosa, 2-3 giorni una sedia ottiene una colite in natura - vale a dire, magra, con un sacco di muco e di scarlatto sangue, dolore addominale, crampi e spesso localizzati nelle serie minori, eventuali sintomi peritoneali( camicie sintomo SHCHetkina-Blyumbirgaecc).La durata di questa malattia è di circa 8 giorni.
• Nei bambini più grandi e negli adulti campilobatteriosi si verifica con lesioni del tratto gastrointestinale superiore - forma gastrointestinale è caratterizzata dalla insorgenza acuta di fase prodromica simil-influenzale, cioè entro 1-2 giorni, i pazienti si lamentano di debolezza generale, mal di testa, mialgia e artralgia( muscoloe dolori articolari), nausea e vomito fino a 15 volte al giorno, dolore epigastrico e mesogaster formata a seguito di infiammazione, la febbre compare sul 2-3 giorno di malattia e dura 3 giorni. Chair ricco primo liquido, schiuma, offensivo, poi acquosa a 10 volte al giorno - può portare a disidratazione e acidosi, ridotto turgore della pelle, la pelle appare secca, crampi ai muscoli e diminuzione della diuresi. Dura per circa 5 giorniIndipendentemente dall'età, può presentarsi una forma generalizzata: batteriemia con disseminazione in vari organi.
diagnosi di campilobatteriosi
diagnosi spesso impossibile a causa dei sintomi diversi e non specifici, quindi se si sospetta ricorso a metodi di laboratorio:
• batteriologica e batterioscopico - con questi metodi è determinato dal patogeno nelle feci, sangue, liquor( liquido cerebrospinale) e di altri materiali biologici.metodi
• sierologici: IFA( immunofluorescenza), RSC( complemento test di fissazione), ELISA( analisi immunofermkntny), PHA.Utilizzando questi metodi, viene determinata una determinazione qualitativa e quantitativa di antigeni e anticorpi. Trattamento
campilobatteriosi trattamento
causale - diretto all'uso di antibiotici, la gentamicina più efficace ed eritromicina, ed è minima - levomitsitin kanamicina, antibiotici semisintetici. La terapia sintomatica
è determinato da sintomi clinici: febbre, la nomina di pre e probiotici, terapia enzimatica, immunomodulatori e immunostimolanti controllato immunogramma etc.complicazioni
di campilobatteriosi:
peritonite, sanguinamento gastrointestinale, artrite reattiva, le donne in gravidanza possono portare a errori.
Prevenzione della campilobatteriosi
manutenzione preventiva specifica non è sviluppata, ma non specifico è conforme alle norme di trasformazione e magazzinaggio dei prodotti alimentari, igiene personale e la protezione dei corpi idrici dall'inquinamento di acque reflue.
Consultazione
Domanda: immunità persiste dopo aver sofferto di una malattia?
A: immunità post-infettiva è scarsamente compreso, ma dopo aver subito la malattia, i batteri nelle feci può essere rilasciato entro 2-5 settimane( questo termine può essere più breve con trattamento antibiotico).Domanda
: la persona malata è pericolosa? Risposta
: ufficialmente non esiste, ma persiste una potenziale minaccia.
medico terapeuta Shabanova I.Е.