Ritardo mentale( oligofrenia) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

Che associazioni hai quando senti la frase "ritardo mentale"?Probabilmente non è molto piacevole. La conoscenza della maggior parte delle persone su questa malattia si basa su film e programmi TV popolari, in cui la realtà è spesso distorta per il divertimento, così come le storie degli altri. Non capita spesso di vedere i pazienti con grave ritardo mentale nel nostro ambiente familiare - spesso sono isolati dalla società( anche se in Europa e negli Stati Uniti queste persone sono integrati nella società e sono spesso presenti nella vita di ogni giorno, che a volte crea una falsa impressione circa la presunta maggiore prevalenza di ritardo mentalein questi paesi).Molti di noi si trovano ad affrontare le persone con ritardo mentale senza saperlo, perché per operare una distinzione tra la persona con ritardo mentale e sano abbastanza difficile quando mite questa malattia.

Dal punto di vista del medico, ritardo mentale - questa malattia, la condizione principale che è sia congenita o acquisita( bambino fino a 3 anni) diminuirà di intelligenza. Allo stesso tempo, la capacità di pensare astratto è sostanzialmente ridotta( è la base delle capacità matematiche, della logica e persino della creatività).La sfera emotiva quindi praticamente non soffre - cioè.I pazienti con ritardo mentale sentimenti di simpatia e antipatia, gioia e dolore, la tristezza e la gioia, forse le emozioni delle persone con ritardo mentale non sono così sfaccettato e complesso come le persone con intelligenza normale.È importante notare che il ritardo mentale non tende a progredire - cioè,il livello del sottosviluppo di intelligenza è stabile, e talvolta anche gli incrementi di intelligence con il tempo sotto l'influenza della formazione. Questa è una delle differenze importanti di ritardo mentale da demenza - una condizione caratterizzata da una diminuzione della intelligenza e si pone come complicanza di varie malattie( ictus, trauma cranico, infezioni gravi, l'alcolismo e la tossicodipendenza, grave malattia mentale), così come nei pazienti anziani. Nei pazienti con demenza, lo stato dell'intelletto si deteriora con il tempo.

Un altro nome per il ritardo mentale è l'oligofrenia( dal latino "oligo" - piccolo e "frenos" - la mente).

Cause del ritardo mentale

Ci sono alcune possibili cause di ritardo mentale, non tutte sono state sufficientemente studiate. Si è constatato che il ritardo mentale è causata da una diminuzione di intelligenza danno cerebrale organico e, purtroppo, non sempre con la precisione possiamo dire perché ci fosse questa sconfitta in un singolo paziente. Si ritiene che le cause più comuni di ritardo mentale - una predisposizione genetica, così come i fattori nocivi che interessano la madre durante la gravidanza, come i farmaci( alcuni antibiotici, pillole anticoncezionali), alcool e droghe, infezioni( soprattutto virali, come la rosolia,influenza).Alcune delle malattie che una donna ha avuto prima della gravidanza possono provocare il ritardo mentale di un bambino. Queste sono infezioni( toxoplasmosi, sifilide, epatite), diabete, malattie cardiache.

L'oligofrenia può essere causata da grave tossicosi durante la gravidanza, Rh-conflitto, patologia placentare. Il fattore di rischio del ritardo mentale è la prematurità, il parto impetuoso, il trauma della nascita.È per questo che ogni donna dovrebbe essere esaminato da un medico prima di pianificare la gravidanza e il bambino periodo di attesa è necessario essere particolarmente attenti alla loro salute. Sì

e gli uomini è anche una preoccupazione - ci sono studi che dimostrano che l'uso a lungo termine di alcool o droghe aumenta le probabilità di un uomo per un figlio oligofrenica. Inoltre, i rischi professionali affrontati dai futuri genitori possono anche servire come fattore di rischio per il ritardo mentale dei bambini. Prima di tutto, questo si riferisce alle radiazioni radioattive e ai reagenti chimici aggressivi.

Sintomi del ritardo mentale

Come hai già capito, il sintomo principale del ritardo mentale è una diminuzione dell'intelligenza. A seconda del grado di riduzione dell'intelligenza secernono lieve, moderata e grave ritardo mentale.

Con lieve grado di ritardo mentale( un altro nome - debolezza) I pazienti con QI di sono 50-69.Esternamente tali pazienti praticamente non differiscono da persone sane. Di solito hanno difficoltà nell'apprendimento a causa della ridotta capacità di concentrazione. Allo stesso tempo, la loro memoria è abbastanza buona. Spesso i pazienti con lieve ritardo mentale hanno disturbi comportamentali. Sono dipendenti da genitori o educatori, sono spaventati da un cambiamento nella situazione. A volte tali pazienti si ritirano( perché non riconoscono le emozioni di altre persone, quindi incontrano difficoltà nella comunicazione).E a volte, al contrario, cercano di attirare l'attenzione su se stessi con varie azioni vividi, di solito ridicole ea volte antisociali. Il suggerimento di pazienti con un lieve grado di ritardo mentale può attrarre rappresentanti del mondo criminale a loro, poi diventano vittima dell'inganno, un giocattolo nelle mani di criminali. Praticamente tutti i pazienti di questo gruppo realizzano la loro differenza da persone sane e cercano di nascondere la loro malattia.

Con , il grado medio di ritardo mentale( o imbecillità) del QI di è 35-49.Tali pazienti sono in grado di sperimentare gli attaccamenti, per distinguere tra lode e punizione, possono essere insegnate le abilità di base del self-service, e talvolta la lettura, la scrittura, il semplice resoconto. Tuttavia, non sono in grado di vivere in modo indipendente e hanno bisogno di monitoraggio e cura costanti.

La forma grave di ritardo mentale o idiozia è caratterizzata da QI inferiore a 34. Questi pazienti sono ineducabili, non hanno parlato, i loro movimenti sono maldestri e sfocati. Le emozioni sono limitate alle più semplici manifestazioni di piacere e dispiacere. Tali pazienti hanno bisogno di supervisione costante e sono tenuti in istituzioni speciali.

IQ è un importante, ma non il solo, criterio di ritardo mentale. Inoltre, ci sono casi in cui le persone con basso quoziente intellettivo non avevano segni di ritardo mentale. Oltre al QI, il medico valuta le abitudini quotidiane del paziente, lo stato generale della psiche, il livello di adattamento sociale, le malattie trasferite. E solo sulla base di un complesso di sintomi è possibile diagnosticare il ritardo mentale.

L'oligofrenia nell'infanzia, negli anni infantili, può manifestarsi come un ritardo nello sviluppo del bambino, che può essere identificato con una visita tempestiva al pediatra. Nelle istituzioni prescolari per bambini, un bambino con ritardo mentale di solito ha problemi con l'adattamento di altri bambini nella squadra, è difficile per lui osservare il regime del giorno, le attività svolte dall'educatore sono spesso troppo complicate per un bambino. I genitori in età scolare dovrebbero essere avvertiti di un alto grado di disattenzione e irrequietezza, affaticamento, cattivo comportamento e rendimento scolastico.È necessario mantenere i contatti con gli insegnanti che possono consigliare tempestivamente ai genitori di contattare uno psicologo o uno psicologo infantile. Inoltre, con l'oligofrenia, si riscontrano spesso anomalie neurologiche - tic, paralisi parziale degli arti, convulsioni convulsive, mal di testa. Di solito tali esposizioni non rimangono senza l'attenzione dei genitori e sono la ragione del riferimento al neuropatologo.

Esame del ritardo mentale

La maggior parte dei casi di ritardo mentale può essere riconosciuta in tenera età.Il ritardo mentale, dovuto a cause genetiche, può essere identificato anche durante la gravidanza( es. Malattia di Down).Per fare questo, un esame di screening di una donna incinta viene effettuato in una consultazione delle donne in una data anticipata, il che rende possibile decidere se mantenere o interrompere la gravidanza. Nella casa di maternità per la diagnosi precoce di alcune malattie ereditarie che portano al ritardo mentale, vengono anche utilizzati esami di screening.

Alcune forme di ritardo mentale derivano dal sottosviluppo di un particolare sistema enzimatico in un bambino. La malattia più comune in questo gruppo è la fenilchetonuria. Alla nascita, i bambini con fenilchetonuria non sono diversi da quelli sani, ma nei primi mesi di vita sono caratterizzati da letargia, vomito frequente, eruzioni cutanee, sudorazione eccessiva con uno specifico odore sgradevole. Nel trattamento, iniziato prima dei 2-3 mesi di età, è possibile preservare l'intelletto dei bambini. Pertanto, è importante osservare il pediatra durante il periodo del neonato e della prima infanzia.

Il pediatra, durante l'esame di un bambino con sospetta oligofrenia, prescriverà la consulenza di un neurologo, esami del sangue e delle urine, possibilmente un encefalogramma. Un'indagine sui bambini più grandi include una consulenza con uno psicologo, uno psicoterapeuta infantile o uno psichiatra.

Con l'inizio tempestivo del trattamento nella stragrande maggioranza dei casi, è possibile ottenere un buon adattamento del bambino alla successiva vita indipendente. Ma l'autotrattamento e l'autodiagnosi possono portare a tristi conseguenze: il tempo sarà perso, che è così costoso quando si tratta di curare i bambini. Inoltre, sotto la maschera del ritardo mentale, possono anche essere nascoste altre malattie - per esempio, ipotiroidismo, epilessia, varie malattie mentali.

Il ritardo nello sviluppo di un bambino di età inferiore ad 1 anno richiede necessariamente l'attenzione di specialisti - almeno un pediatra e un neurologo. Naturalmente, non sempre un bambino, sviluppandosi più lentamente dei suoi coetanei, è mentalmente ritardato. Gli studi dimostrano che circa il 10% dei bambini gravemente in ritardo rispetto ai coetanei in fase di sviluppo non ha avuto successivamente ritardo mentale.

Trattamento del ritardo mentale

Oggi ci sono molti farmaci per il trattamento del ritardo mentale e il miglior medico può scegliere il farmaco più adatto. A seconda della causa della malattia, possono essere preparazioni di iodio o ormoni( se l'oligofrenia è causata da una malattia della tiroide).Nel caso della fenilchetonuria, c'è una dieta speciale sufficiente che il pediatra nominerà.

spesso per correggere i medici ritardo mentale utilizzano nootrops - tutti noti piracetam e Aminalon, encephabol, Pantogamum. Lo scopo dell'uso di farmaci nootropici è quello di migliorare i processi metabolici nel tessuto cerebrale. Con lo stesso scopo per il trattamento del ritardo mentale utilizza vitamine del gruppo B e aminoacidi necessari per il normale funzionamento del cervello( glutammico e acido succinico, Cerebrolysin).Questi farmaci sono venduti senza la prescrizione del medico, ma la convenienza della loro assunzione dovrebbe essere determinata da uno specialista.

Occasionalmente, i pazienti con ritardo mentale disturbi comportamentali osservati, poi uno psichiatra può prendere una preparazione dal gruppo neurolettici o tranquillanti .

La chiave per il successo del trattamento del ritardo mentale è un impatto complesso, vale a direl'uso non solo di farmaci, ma anche un approccio individuale alla formazione, lezioni con psicologi e logopedisti - tutto ciò è necessario per un adattamento più efficace nella società.È necessario rispettare il dosaggio prescritto dal medico e quando compaiono nuovi sintomi, andare immediatamente alla reception. Ad esempio, nel trattamento con nootropi ci possono essere aumentati eccitabilità e mal di testa, nel qual caso è necessario consultare un medico per decidere se sostituire il farmaco o modificare la dose.

Nella medicina popolare invece di farmaci nootropici applicano piante medicinali che hanno un effetto attivante sul sistema nervoso. Questo è il ginseng, la vite della magnolia cinese, l'aloe. Va ricordato che l'uso di stimolanti con ritardo mentale può provocare psicosi e gravi violazioni del comportamento, quindi prima di usare la medicina tradizionale è meglio consultare un medico.

Riabilitazione sociale è una componente essenziale per aiutare i pazienti con ritardo mentale. Prima di tutto, i programmi di riabilitazione sono volti a fornire posti di lavoro per i pazienti con ritardo mentale lieve. A questo scopo ci sono specializzati istituzioni, ove possibile, la formazione sul curriculum adattato, e poi - lo sviluppo di semplici occupazioni, come la costruzione negozia pittore, stuccatore, carpentiere, etc.

ritardo mentale trattamento tempestivo e corretto Mild è possibile ottenere buoni risultati - molti pazienti con lieve ritardo mentale sono indipendenti, avere una carriera e una famiglia. Allo stesso tempo, in assenza di un'adeguata formazione, misure di riabilitazione e alle cure mediche, oligofrenica diventare personalità antisociali - l'abuso di alcool, sono membri delle storie criminali possono essere un pericolo pubblico. Per quanto riguarda la forma media e grave di ritardo mentale, i compiti di assistenza medica e sociale per tali pazienti sono di assistenza, supervisione e, se necessario, monitoraggio dello stato di salute.

Prevenzione del Ritardo Mentale

La prevenzione del ritardo mentale si basa su un approccio serio alla loro salute e alla salute delle generazioni future. Prima di pianificare una gravidanza, si consiglia ai coniugi di sottoporsi a esami specialistici per identificare malattie infettive e croniche, a volte è necessaria una consultazione genetica. Una donna incinta dovrebbe ricordare la responsabilità per la salute del suo bambino non ancora nato.È necessario condurre uno stile di vita corretto, evitare l'influenza di fattori dannosi, visitare regolarmente la consultazione delle donne e seguire le raccomandazioni del ginecologo. Dopo la nascita del bambino, i genitori devono stabilire un contatto con il pediatra, eseguire tutti gli esami prescritti. Se vi è il sospetto di ritardo mentale, il bambino dovrebbe consultare prontamente uno specialista e iniziare il trattamento. Alcuni genitori sono in balia di pregiudizi nei confronti di psiconaurologi e psichiatri e cercano di evitare di visitare questi specialisti anche con testimonianze serie, causando così un danno irreparabile alla salute e al futuro del loro bambino. Fortunatamente, recentemente c'è stata una tendenza ad aumentare l'alfabetizzazione medica della popolazione e tali situazioni sono rare.

Medico psichiatra Bochkareva OS