Proteas - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

Le infezioni causate dalla protesi stanno diventando sempre più diffuse a causa del miglioramento dei metodi di rilevamento e della crescente attenzione dei medici a questo problema.

Proteus - microrganismo dal gruppo opportunista, appartenente alla famiglia delle Enterobacteriaceae( Enterobacteriaceae), classe Gammaproteobacteria, tipo proteobatteri( proteobatteri).L'habitat principale del proteo è l'intestino, in cui questo microrganismo fa parte della normale microflora. Normalmente, la quantità di protea nelle feci non deve superare 104 cfu in 1 grammo di feci. Proteus - Gram( colorazione di Gram non è colorato) batteri è facoltativa anaerobio( capacità preferenziale di vivere in assenza di ossigeno, tuttavia, e la presenza di ossigeno non è dannoso), non forma spore. Proteo - un piccolo microrganismo fino a 3 micron, ha l'aspetto di filamenti o bastoncini filiformi, che sono altamente mobili. Proteus possiede una certa attività biochimica( ad esempio, la loro attività lecitinasi è stata rivelata).

Ci sono diversi tipi di Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, myxofaciens Proteus, Proteus hauseri, Proteus penneri. Alcune specie del proteo - P. morganii, P. rettgeri - sono riferite ad altri gruppi. Le principali proprietà della patogenicità della proteina sono la capacità di produrre endotossina( proprietà tossigeniche) e le proprietà emolitiche. A Proteus, così come molti rappresentanti della famiglia Enterobacteriaceae, hanno O-, H- e K-antigeni, che si suddividono in varianti sierologiche, di cui ci sono circa 110. Moltiplicare su supporti di nutrienti speciali( ad esempio, media proteine ​​nutrienti, agar pianura,brodo di carne-peptone, medio Ploskireva), la temperatura ottimale di crescita è 370. Proteus relativamente stabile nell'ambiente, tollera congelamento, temperatura elevata soffre peggio - die a 600 per 1 ora a 800 - 5 min. Disinfettare le soluzioni è abbastanza stabile.
In microbiologia protheus è considerato un batterio con proprietà indicative sanitarie. Al rilevamento di P. mirabilis concludere entità della contaminazione fecale del materiale, e al rilevamento di P. vulgaris - dal grado di inquinamento organico.

Cause di infezioni causate dalla proteina

Non tutti i tipi di protea sono patogeni per l'uomo. Le proteine ​​che possono causare l'infezione includono P. mirabilis( fino all'85-90% di tutte le malattie causate dalla protesi), P. vulgaris, P. penneri.

fonte di infezione per specie patogena Proteus sono malati e escrementi animali con cui Proteus cade nell'ambiente( terreno, acqua, fognature, concimi organici stadio di decomposizione), dove può mantenere a lungo la vitalità.

infezione meccanismo - acqua nutrizionale e il percorso ( nuoto in discutibile in termini di purezza Serbatoi ingestione di acqua infetta) e alimentari( consumo di prodotti a base di carne, latticini, pesce, salumi, vari prodotti intermedi).Meno comunemente, l'infezione può essere trasmessa attraverso contatto domestica( attraverso le mani contaminate, contaminazione della ferita ombelicale infezione neonatale attraverso cateteri urinari).gruppi a rischio per l'infezione da Proteus

- sono persone con immunità ridotta o età( neonati e bambini piccoli, anziani) o con intestinale cronica sottostante, polmoni, organi addominali. Anche a rischio sono quelli che assumono farmaci antibatterici in modo incontrollabile, vale a dire gli auto-medici. Sintomi

e segni di un'infezione causata da Proteus

periodo di incubazione ( periodo dal contagio alla comparsa dei sintomi della malattia) da alcune ore( di solito 2-6 ore) per 3 giorni.

tratto

1. gastrointestinali - la più frequente manifestazione di infezione da Proteus. Appare sotto forma di gastroenterite, enterocolite, a volte gastrite. Come nel caso di infezioni enteriche acute può essere inizio acuta: non ci intossicazione sintomi - debolezza, cefalea, diminuzione dell'appetito, a volte la temperatura sale a 37,5-39 ° a seconda della gravità del processo, gastrite e gastroenterite sintomo frequente - è vomito, nauseaapparirà quasi immediatamente sedia disturbo sotto forma di diarrea acquosa con cattivo odore puzzolente, dolore addominale volubile, spesso crampi in natura, i pazienti preoccupati per aumento di gas( flatulenza), "rombo" dell'intestino. Durata della malattia 4-5 giorni.
grave infezione intestinale Proteus può portare ad anemia, sindrome emolitico-uremica, insufficienza renale acuta.

2. intestinale dysbacteriosis - registrato quando la soglia viene superata Proteus contenuti nelle feci( 104KOE a / c).I sintomi di disbatteriosi possono essere diversi dalla piccola sedia sollievo per diarrea acquosa dopo l'ingestione di 2 volte al giorno.

3. sconfitta tratto urinario causate da Proteus manifesta come pielonefrite, cistite, prostatite. I sintomi di queste malattie non differiscono da loro, causati da un'altra infezione.

4. Infezioni da ferita di causate da P. mirabilis. A rischio di infezione della ferita - i pazienti con ulcere trofiche, i pazienti bruciano ospedali, i reparti di traumatologia dei pazienti.

5. Le infezioni intraospedaliere di causate da una prostata possono essere diverse. Questo otite, e colecistite, infezioni delle vie urinarie, infezioni nei bambini con lo sviluppo di forme gravi di meningite, sepsi. Le infezioni primarie

Diagnostics Proteacee

viene diagnosticata basato sul rilevamento di sintomi clinici della particolare forma di infezione, identificazione dei gruppi rischio per l'infezione Proteus, dopo che richiede la conferma di laboratorio preliminare della diagnosi. Laboratorio diagnosi

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1) feci analisi batteriologiche e altri materiali( urine, scarico ferita, bruciano superfici, secrezioni purulente e altri).La semina viene effettuata su ambienti diagnostici differenziali( Ploskireva), terreno di arricchimento. Durante la semina, il proteus cresce sotto forma di un film sottile appiattito sotto forma di un velo di colore bluastro. Nelle feci, P. vulgaris è più comune, presente in circa il 2% delle persone sane, ma in una piccola quantità - fino a 104 cfu / g. Il superamento di questo numero indica disbiosi intestinale, che è più spesso associata( da combinato) con il rilevamento e altri batteri opportunistiche( Klebsiella, tsitrobakter e altri).
Quando si semina il rilevamento delle urine Proteus chiamato batteriuria e punti ai danni del tratto urinario. Veri batteriuria( in assenza di sintomi in un paziente) viene diagnosticata in presenza di Proteus in una quantità non inferiore a 105 organismi microbici Proteus in 1 ml di urina( una quantità minore è considerata la sua contaminazione con ritiro).Batteriuria( con lamentele del paziente) e fornito ulteriori campionamenti di urina dal catetere 104 viene diagnosticata rilevamento di organismi microbici Proteus in 1 ml di urina.

Proteus in un nutriente mezzo

2) Sierologia - determinazione di anticorpi nel sangue( raramente usato principalmente per diagnosi retrospettiva).
3) studi ausiliari ( emocromo completo, urine, studi ematochimici, coprogram e altri) per rilevare la gravità del paziente.trattamento

di infezioni causate da Proteus

attività organizzative-regime si riducono a polupostelnomu e il riposo a letto a seconda della gravità delle manifestazioni, modalità acquosa rispetto per ripristinare la perdita di liquidi, dieta leggera limitando cibi grassi e piccanti. Farmaco

per infezioni causate da

1) Specifici batteriofagi sono assegnati con crescita eccessiva del proteo. I fagi preferiti sono "Bacteriophage Proteacee liquido", "Bacteriophage koliproteyny fluido", "liquida Intest-batteriofago", "liquida combinata Piobakteriofag", "Piobakteriofag polivalente liquido purificato."I batteriofagi sono prescritti per un'ora e mezza prima dei pasti.dosi singole sono calcolati a seconda dell'età e fanno fino a 6 mesi - 10 ml, 6-12 mesi - 10-15 ml, 1-3 anni - 15-20 ml, 3-12 anni di età e di età superiore a 30 ml. La molteplicità di ammissione e trattamento è determinata solo dal medico curante. Prima di bere un batteriofago, è necessario bere acqua minerale alcalina.

2) Probiotici e simbiotico per ripristinare la normale flora intestinale( Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus e altri).Assegnato a stomaco vuoto, il corso di almeno 10-14 giorni.

3) In forte crescita di Proteus in pazienti adulti vengono assegnati antibiotici ( amoxicillina, nifuroxazide, cefalosporine 3-4 generazioni, fluorochinoloni, streptomicina).Prima della nomina di antibiotico è necessario condurre uno studio speciale - antibiotikogrammy materiale per eliminare errori terapeutici. Per il gruppo di tetracicline, alcuni ceppi della proteina sono stabili. Gli antibiotici sono prescritti solo dal medico curante!

4) sintomatica trattamento - trattare i sintomi specifici( farmaci antipiretici, chelanti, analgesici, antinfiammatori, farmaci che normalizzano il bilancio idrico ed elettrolitico, ecc).

Prevenzione Proteaceae

1 infezioni) rispetto attento dei servizi igienico-sanitari nelle strutture sanitarie( in particolare il profilo dei bambini).
2) Conformità all'igiene nella vita di tutti i giorni.
3) Mangiare cibi freschi e di qualità, eliminando gli alimenti sospetti dalla dieta in termini di qualità.
4) Attenzione quando si nuota in acque non familiari, esclusa la deglutizione dell'acqua durante il bagno.
5) Eccezioni al contatto con bambini e adulti malati.

Dottore malattie infettive Bykova N.I.