Blocco atrioventricolare: cause, sintomi e trattamento. MFs.

blocco atrioventricolare è uno dei più formidabile di conduzione cardiaca, accompagnato da un brusco rallentamento della frequenza cardiaca e, di conseguenza, perdita di coscienza e sintomi di insufficienza cardiaca. Secondo le statistiche, nel 17% dei casi la causa della morte cardiaca improvvisa è il blocco AV di .

blocco atrioventricolare - è una violazione della "banda" del nodo AV - che è il "anello di congiunzione" tra l'atriale e miocardio ventricolare. Quando il blocco AV di primo grado tiene impulso attraverso il nodo AV rallenta, mentre la seconda - al ventricoli viene eseguita solo ogni secondo o terzo impulso, proveniente dal nodo del seno, mentre il terzo grado( intero blocco trasversale) - trasportano gli impulsi dalgli atri ai ventricoli cessano completamente. Così arresto cardiaco non si verifica, perché, come il principale "potere", ci vuole blocco di branca o altra struttura del sistema di conduzione cardiaca. Questo è accompagnato da un raro ritmo cardiaco, circa 20-40 battiti al minuto. Sintomi

blocco atrioventricolare Con questo tipo di conduzione cardiaca solitamente interessato:

• debolezza generale;Vertigini
• ;Mancanza di respiro
• ;
• affaticamento veloce.

Con grave bradicardia, compaiono episodi di scurimento negli occhi di

• ;
• stato, vicino alla perdita di coscienza( "Voglio afferrare qualcosa, in modo da non cadere").AVVISO

!Le manifestazioni estreme della bradicardia sono attacchi a breve termine di perdita di coscienza( secondi) - "camminato-è andato - è venuto per i sensi sdraiato sul pavimento".Questo può essere preceduto da una sensazione di "vampata di calore nella testa".Nota

.La perdita di coscienza a lungo termine( 5-10 minuti o più) non è caratteristica della bradicardia.

Prevenzione del blocco atrioventricolare

Blockade serdtsachasche tutti yavlyaetsyaoslozhneniem malattia di base, di solito la malattia coronarica. Pertanto, la prevenzione consiste nel trattamento adeguato e tempestivo di questa malattia, nonché nell'accurata ammissione di farmaci che rallentano la conduzione degli impulsi lungo il nodo AV.Questi gruppi dosaggio preparatysleduyuschih bloccanti( atenololo, Egilok, Konkor, Nebilet), calcio-antagonisti( verapamil, diltiazem), glicosidi cardiaci( digossina, Lanikor), farmaci antiaritmici( Cordarone, Sotaleks).

La profilassi secondaria( quando si stabilisce un tipo specifico di aritmia) con blocco AV non viene eseguita.

Diagnostics blocco atrioventricolare

diagnosi primaria può servire come presenza di manifestazioni cliniche brdikardii.

Il prossimo passo è registrare l'elettrocardiogramma.

Spesso è necessaria una registrazione continua di un elettrocardiogramma( monitoraggio Holter) nella modalità abituale della vita del paziente.È possibile che durante il monitoraggio delle 24 ore, anche l'aritmia non venga registrata.

In questo caso viene eseguito un test di inclinazione. Trattamento

di blocco atrioventricolare

unico metodo di trattamento per blocco atrioventricolare - impianto di un pacemaker permanente. Questo dispositivo ripristina la normale frequenza cardiaca. Allo stesso tempo, il volume del sangue che arriva agli organi viene normalizzato e vengono eliminati i sintomi della bradicardia.

indicazioni principali per l'impianto di un pacemaker permanente quando blocco atrioventricolare sono:

• bradicardia sintomatica( dispnea, vertigini, svenimento).
• si interrompe nel cuore per più di 3 secondi o una frequenza cardiaca registrata inferiore a 40 al minuto.

Per una migliore comprensione della A-blocco in 3 gradi( pieno) termine si applica velocità di dissociazione tra atri e ventricoli.