Angina pectoris - cause, sintomi e trattamento. MFs.
Angina - una condizione che si verifica quando la malattia coronarica a causa di blocco da placche aterosclerotiche delle arterie che alimentano il sangue al muscolo cardiaco, e si manifesta attacchi di dolore nel cuore. L'incidenza di attacchi di dolore dipende dal grado di restringimento delle arterie coronarie - restringimento del più piccolo, meno ci sono attacchi e, al contrario, per esempio, in grado severo di restringimento( 75%), dolore, disturbato più volte al giorno. Angina di solito si sviluppano dopo 45 anni per gli uomini e 50 anni per le donne, ma a volte può anche essere trovato nelle persone più giovani.
sintomi di angina attacco
principale manifestazione di angina è il dolore nel cuore che si verificano durante l'esercizio fisico, come ad esempio salire le scale, correre, camminare, allenamento in palestra. Anche attacco può essere innescato da carico improvviso dopo una cena abbondante, lasciando la camera calda nel freddo forte esperienza, emozionale. Nei pazienti con alta classe funzionale( IV FC) il dolore si verificano più volte al giorno, quando l'attività delle famiglie normali( mentre ci si lava i denti, cucina, lacci legare) o a riposo.
Di norma, sono nella natura di bruciore dolore, pressione, compressione, situato dietro lo sterno, nel torace, può essere sentito nella scapola sinistra, braccio, mascella, collo, possono avere il carattere circonda o lasciare solo epigastrico( plesso solare).Di solito l'attacco ha una durata di circa due minuti o più, ma non più di 15 minuti. Il dolore corre da solo a riposo o nitroglicerina sotto la lingua.
Oltre il dolore, l'attacco può essere accompagnata dalla paura della morte, sudorazione, debolezza generale, vertigini, mancanza di respiro, la pressione alta - un mal di testa nella regione occipitale, con nausea.
A volte i giovani forte dolore premendo nel cuore si verificano improvvisamente nel sonno, di notte o nelle prime ore prima dell'alba. Essi sono causati da uno spasmo dei vasi sanguigni che alimentano il cuore, e non necessariamente legate ad aterosclerosi. Questo tipo di angina vasospastica chiamato o angina Printsmetalla.
Se il reclamo sopra riguardava un paziente per più di 15 minuti -, ma il dolore non è ritagliata nitroglicerina, e soprattutto se accompagnati da una grave condizione generale, può indicare lo sviluppo di infarto miocardico acuto.
paziente può essere a volte scambiato per il disagio il dolore del cuore causata da malattie di altri organi. Ad esempio, nelle malattie dell'esofago, stomaco, pancreas preoccuparsi di sensazione di bruciore al petto e dolore nel quadrante superiore sinistro, ma questi sintomi sono più probabilità di essere associati con l'assunzione di cibo, piuttosto che con l'attività fisica. Quando nevralgia intercostale, causata da osteocondrosi vertebrale, il dolore ha la natura di penetrare, di tiro, il paziente non può prendere un respiro profondo del - per il rafforzamento dei dolori nei muscoli intercostali, che non si verifica in angina pectoris. Nelle malattie della pleura( membrana che riveste i polmoni), dolore sono in comunicazione con i movimenti respiratori superiore al carico. Ma in ogni caso, solo un medico può valutare correttamente la natura del dolore, per suggerire il modo in cui sono causati da malattie, assegnare adeguati metodi di esame. Il paziente, a sua volta, deve dettaglio per dire al vostro medico circa le condizioni di dolore( rapporto con lo stress, lo stress, i pasti, ecc. ..)
di primo soccorso in un'angina
forma quando è necessario il dolore nel cuore di prendere le seguenti azioni:
- apertofinestra, camicia colletto aperto, fornendo
aria fresca - per misurare la pressione sanguigna, impulso di conteggio
- se necessario, chiamare l'ambulanza chiamando "03" o mobili "112"
- prendere posizione suLucid con le gambe abbassate per ridurre il flusso di sangue al cuore e il carico sul
muscolo cardiaco - sotto pressione ridotta ad adottare una posizione prona
- prendere tavoletta nitroglicerina o una dose Nitromintum, nitrospreya se entro tre minuti di rilievo non si verifica, di prendere il farmaco due volte a distanzatre minuti
- senza alcun effetto sulla nitroglicerina possono sviluppare infarto del miocardio, quindi è necessario masticare un'aspirina o di altra terapia antipiastrinica prescritta da un medico prima( aspikor, aspirina Cardio, autoiomagnil, Ass trombotica) per prevenire ulteriori formazione di coaguli nel
coronarica - per i pazienti con angina Printsmetalla trattati con compresse sublinguali corinfar o amlodipina è spesso più efficace di nitroglicerina
Quando è necessario chiamare un'ambulanza?
Se al momento della attacco di angina il paziente oi suoi parenti non vi alcun dubbio nella condizione generale del paziente, è necessario il più rapidamente possibile per chiamare un'ambulanza.visita medica particolarmente urgente è necessaria in caso di un attacco di dolore nel cuore è apparso per la prima volta e / o accompagnati da seguenti sintomi:
- grave dolore nel cuore, non di passaggio durante l'assunzione di nitroglicerina per 15 minuti o più
- il dolore accompagnato da nausea, vomito
- v'è una forte sudorazione, grave debolezza
- sono stati segnati pallore o una colorazione bluastra della pelle( cianosi)
- c'è stato un aumento o una diminuzione della pressione arteriosa, perdita di coscienza
-ristup sviluppate entro otto settimane dopo infarto
miocardio - attacchi di angina mese scorso sono più gravi e la bassa efficienza di nitroglicerina
Se il paziente soffre di malattia coronarica per lungo tempo, e procede attacco di angina come normale( senza la debolezza espressa, un brusco calola pressione sanguigna, nitroglicerina è efficace), la necessità di chiamare l'ambulanza e il ricovero in ospedale di emergenza non si verifica sufficientemente programmata visita del mediconella clinica.terapisti
Sazykina O.