Ipertensione endocranica( aumento della pressione intracranica), idrocefalo - cause, sintomi e trattamento. MFs.
Il tessuto cerebrale è molto sensibile alle influenze meccaniche. Pertanto, la natura ha posto il cervello umano in aggiunta alla scatola ossea( cranio) in un mezzo liquido protettivo( spazio subaracnoideo liquido), e lo fornito di cavità interne liquidi( ventricoli).Pertanto, il cervello viene effettivamente pesato in un liquido - liquido cerebrospinale( altri nomi sono liquido cerebrospinale o CSF).Il liquore si trova nella cavità del cranio sotto una certa pressione.È la pressione del liquido cerebrospinale chiamata pressione intracranica di .
Il livello normale di pressione intracranica è molto importante per il benessere di una persona. L'aumento della pressione intracranica non è una malattia indipendente, ma un sintomo di molte malattie neurologiche.
Cause di aumento della pressione intracranica
Tutti gli spazi fluidi e i ventricoli sono interconnessi da condotti. Il liquore circola costantemente. In alcune parti del cervello viene secreto e quindi scorre attraverso i canali del liquore in altre parti del cervello, dove viene assorbito nel flusso sanguigno. Un rinfresco completo del liquido cerebrospinale si verifica in media 7 volte al giorno.
L'accumulo eccessivo di CSF provoca un aumento della sua pressione sulla sostanza del cervello. Questo è chiamato un aumento della pressione intracranica( ipertensione intracranica).
Tre cause comuni di aumento cronico della pressione intracranica:
1. CSF è assegnato troppo;
2. il liquido cerebrospinale non è completamente assorbito;
3. discontinuità delle vie di circolazione del liquido cerebrospinale. Con l'aumento della
idrocefalo pressione intracranica e piombo: il trauma
- craniocerebral( anche molto lungo, fino a ferita di nascita, trauma cranico, lesioni cerebrali);Meningite o encefalite
- ;caratteristiche strutturali
- intrinseche del sistema nervoso centrale( Arnold-Chiari anomalia, idiopatica ipertensione endocranica, ecc);Intossicazione da
- ( inclusi droga e alcol);disturbi circolatori
- nei vasi cerebrali( per esempio, ischemia, encefalopatia, osteocondrosi colpo di frusta);
- ipossia;Processi volumetrici intracranici di
- ( tumori cerebrali, involucri cerebrali, emorragie cerebrali e ematomi intracranici).
idrocefalo
Se la pressione endocranica è sollevato notevolmente, e per un tempo abbastanza lungo, la cavità liquido del cervello può espandere - questa estensione è chiamato idrocefalo .Poiché la cavità cranica è uno spazio chiuso, l'espansione delle cavità liquide del cervello si verifica a causa di una diminuzione della massa della sostanza cerebrale stessa. Questo processo può avere un impatto negativo sulla salute.
MR-tomogram del cervello normale. Il colore grigio rappresenta la sostanza del cervello, bianco - liquore. La dimensione normale degli spazi fluidi del cervello( sono a forma di fessura).I ventricoli sono visibili all'interno del cervello. Spazi subaracnoidi - un bordo bianco attorno al cervello.
MR-tomogram con ipertensione endocranica e idrocefalo. Il risultato di trattamento insufficiente di aumento di pressione intracranica. C'è un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello( nella forma di una farfalla) e fuori dal cervello( ampio margine bianco).Il volume della sostanza cerebrale è ridotto - l'atrofia del cervello dalla pressione del liquido.sintomi
di aumentata pressione intracranica
aumento della pressione sulla sostanza cerebrale in grado di rompere il sistema nervoso centrale. Da qui i sintomi caratteristici:
· Pesantezza alla testa o mal di testa, che cresce al mattino o nella seconda metà della notte;
· Nei casi più gravi, la nausea e / o il vomito possono verificarsi al mattino;
· distonia vascolare( sudorazione, una goccia o aumento della pressione arteriosa, frequenza cardiaca, stato di presincopale et al.) - sintomo praticamente obbligatoria;
· Stanchezza, "stupore", esaurimento facile al lavoro o carico di studio;
· nervosismo;
· "Bruises" di gas( se per stringere la pelle sotto gli occhi del "livido" visibili piccole vene dilatate);
· Potrebbe esserci una diminuzione del desiderio sessuale, della potenza;
· Se il corpo umano è in posizione orizzontale, fluido cerebrospinale viene rilasciato più attivamente e assorbito più lentamente, tuttavia la pressione endocranica e dei suoi sintomi tendono a raggiungere un picco durante la seconda metà della notte o al mattino;
· pressione intracranica è maggiore, minore è la pressione atmosferica, in modo che il deterioramento è associato con il cambiamento del tempo.diagnosi
di ipertensione endocranica e idrocefalo stabilito dai medici in base ai sintomi caratteristici e sulla base di studi specifici, ad esempio imaging cerebrale.
diagnosi di sospetta aumento della pressione intracranica( ipertensione intracranica), idrocefalo
direttamente misurare la pressione endocranica è possibile solo introducendo nella cavità fluido del cranio o canale spinale con un ago speciale ad esso collegato manometro. Pertanto, non viene applicata una misurazione diretta della pressione intracranica a causa dell'invasività della procedura.
Segni di variazioni della pressione intracranica nei bambini e negli adulti si trovano nelle procedure seguenti, il sondaggio:
- esame neurologico
- risonanza magnetica cerebrale
- esame del fondo
- effettuare una puntura lombare
- radiografia del cranio
- REG( rheoencephalography)
aumento della pressione intracranica può dire con certezza abasato sui seguenti dati:
- Estensione, tortuosità delle vene fundus - segno indiretto ma affidabile di aumento della pressione intracranica;
- Espansione cavità liquido cervello e il midollo vuoto lungo il bordo del ventricolo cerebrale, chiaramente visibile sotto raggi X, tomografia computerizzata( CT) o risonanza magnetica( MRI);
- violazione del deflusso di sangue venoso dalla cavità cranica, per accertare mediante studi ultrasuoni vascolari.
- diminuzione dell'onda di polso studio REG( a reoentsefalogramme)
misura da un aumento della pressione intracranica soffre cervello può essere misurata con EEG.
gold standard esame strumentale di pazienti - una valutazione dei sintomi, questi imaging cerebrale e fundus immagine e EEG.
Echoencephalography( Echo EG) fornisce dati indiretti e non sempre affidabile circa l'aumento della pressione intracranica, è meno affidabile di TC e RM, quindi questo metodo è usato raramente.
ipertensione intracranica. Idrocefalo - trattamento cervello
umana sotto l'influenza di un eccesso di pressione a funzionare normalmente non può, inoltre, v'è un'atrofia lento di materia cerebrale bianca, e questo porta ad una lenta riduzione della capacità intellettuale, disturbi della regolazione neurale degli organi interni( disturbi ormonali, ipertensione, ecc)..Pertanto, è necessario prendere tutte le misure per la rapida normalizzazione della pressione intracranica.
Nel trattamento di aumento della pressione endocranica è importante per ridurre la separazione e aumentare il liquore assorbimento. Tradizionalmente, è consuetudine prescrivere diuretici per questo scopo. Tuttavia, l'uso continuato di diuretici non è sempre accettabile per il paziente.
Vengono applicati i metodi di trattamento diretti alla normalizzazione della pressione intracranica senza farmaci. Si tratta di una ginnastica speciali per la riduzione della pressione intracranica( applicata dal solo paziente), il regime di bere individuale, e piccoli cambiamenti nella dieta, scarico testa venosa utilizzando metodi morbidi di manuale di terapia, agopuntura e fisioterapia.
così raggiunto costante diminuzione della pressione endocranica senza diuretici ricezione permanenti, e quindi diminuire gradualmente i sintomi sgradevoli. L'effetto è solitamente evidente già nella prima settimana di trattamento.
aumento della pressione intracranica può essere curata solo se il trattamento della malattia che ha causato il sintomo.
Il trattamento chirurgico di idrocefaloNei casi più gravi( ad esempio bloccare liquore dopo operazioni neurochirurgiche o unità liquore congenita) trattamento chirurgico. Ad esempio, una tecnologia sviluppata tubi impianto( shunt) per lo scarico del liquido cerebrospinale in eccesso.
PS: Abbassando la pressione intracranica( ipotensione) causare disidratazione( vomito, diarrea, alta perdita di sangue), lo stress cronico, distonia vascolare, depressione, nevrosi, malattie accompagnate da circolazione del sangue nei vasi del cervello( per esempio ischemia, encefalopatia, del collo dell'uteroosteocondrosi).