Angioedema chiamato gonfiore delle cute e le mucose, insieme con tessuti sottostanti, si sviluppa in risposta ad allergeni ingresso nel corpo, ossia una sostanza che questa persona provoca il rilascio di maggiori quantità di istamina nei vasi sanguigni.
Questa patologia si sviluppa più spesso sul viso, sul collo o nella parte superiore del tronco, meno spesso - sui piedi e sulle mani. Soffrire più spesso persone in giovane età, la maggior parte delle quali sono donne.
causa di angioedema
Ci sono due tipi fondamentali di angioedema:
1) allergiche. Si basa sull'isolamento in risposta all'ingestione di un allergene di sostanze chimiche che causano l'espansione e l'aumento della permeabilità dei vasi di piccolo calibro. Di conseguenza, la parte liquida del sangue passa attraverso la parete vascolare ed entra nei tessuti. La distanza tra le cellule aumenta - i tessuti aumentano di volume, che ha la forma di edema.
Qualsiasi sostanza può diventare la ragione di questo tipo di edema Quincke:
qualsiasi prodotto alimentare a cui solo questa persona ha intolleranza. Più spesso questi sono prodotti contenenti cacao, frutti di mare, noci, verdure rosse, frutta e bacche, agrumi e prodotti caseari;Prodotti chimici domestici
;Polline
delle piante( vedere le cause di allergia alla fioritura);Profumeria
;Farmaci
;
mangimi per animali;Puntura d'insetto
;
giù, piuma, lana di animali e uccelli, su cui cade la loro saliva o escrementi.
2) Aspetto non allergico. Si sviluppa in persone che hanno una mutazione nel sistema del complemento innato - particolari proteine che sono responsabili della risposta immunitaria e normalmente attivata in risposta a un colpo alla persona potenzialmente microrganismi pericolosi.
Quando questo complemento mutazione è attivato da qualsiasi sostanza chimica, stimoli fisici o meccanici, cioè in un paziente umano a gonfiare il viso, collo, tronco o degli arti può all'impatto, al freddo o caldo, a contatto con la pelle di una sostanza chimica.
Leggi anche i sintomi e il trattamento degli alveari.
Sintomi di Quincke
Nel caso di edema di Quincke, i sintomi appaiono acuti e improvvisi. Nel giro di pochi minuti( a volte - ore) dopo il contatto con un allergene( almeno - dopo un trauma, contatto chimico, o rilasciare nel freddo / calore) per il viso, appare tronco o degli arti edema.
Labbra, palpebre, lingua, palato molle, amigdala possono gonfiarsi localmente. Ci può essere edema di scroto o labbra, le vie respiratorie, il tratto gastrointestinale e anche le strutture del sistema nervoso possono soffrire.
Questo gonfiore è indolore, una persona avverte solo la tensione dei tessuti nel luogo in cui appare. La pelle in questo luogo diventa densa, un po 'pallida;quando premendolo sopra non si forma la fovea. L'edema
può modificare la localizzazione, può diffondersi. Talvolta, in caso di allergia suo tipo, "guidata" malattia è anche orticaria - aspetto rosso sulla pelle avente una patch forma irregolare, di solito pruriginoso, sporgente al di sopra della superficie della pelle quando viene premuto e sbiancando in vetro.
Con lo sviluppo di edema sulle labbra, la lingua del collo o della lingua è difficile, diventa difficile respirare, la lingua diventa bluastra. Se, come conseguenza della malattia gonfio mucose della trachea, della laringe o della faringe, i seguenti sintomi si sviluppano:
voce rauca;
difficoltà inspiratoria;
che abbaia tosse;Paura di
;
sviluppa ulteriormente soffocamento, perdita di coscienza.
Quando gonfiore del tratto gastrointestinale ci sono tali sintomi: dolore addominale
;Vomito
;
formicolio nella zona della lingua del palato;
diarrea.
L'edema di Quincke, che si è sviluppato sulle membrane del cervello, è difficile da sospettare. I suoi sintomi sono molto simili a quelli di altre malattie cerebrali: sonnolenza, ritardo mentale
;
nausea;
a volte - crampi con perdita di coscienza;
incapacità di raggiungere lo sterno in posizione supina con il mento.
edema di Quincke sintomi può accumulare, ma può rimanere la stessa sul volume per diverse ore o giorni, a volte( soprattutto nelle malattie di tipo non allergica) può ripresentarsi periodicamente.
pronto soccorso angioneurotico edema
Se il contatto con l'allergene o fisica, chimica o stimoli meccanici una persona sviluppa un aumento della quantità di muco o pelle, anche su una piccola area, chiamata "ambulanza" è obbligatoria.
Prima che arrivi la brigata, è necessario:
per fermare l'esposizione dell'allergene;
privo di indumenti aderenti, cintura;
garantisce una buona scorta di aria fresca;
da posare con la testata sollevata;
se il gonfiore si verifica dopo una puntura d'insetto, è necessario applicare un laccio emostatico( se è un arto) sopra il sito morso;
applica un impacco freddo sul luogo dell'edema;
fornisce bere abbondante;
gocce gocciolamento nasale vasocostrittori( "Galazolin", "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol" e altri);L'
fornisce un farmaco antistaminico( Fenistil, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Erius);
un'ora dopo aver preso antistaminico significa bere "carbone attivo", "setta", "carbone bianco";
se una persona svolge un farmaco ormonale( "desametasone", "Prednisolone" o altro), per aiutarlo a entrare in essa o da bere. Diagnosi
In un periodo acuto, è possibile solo la determinazione nel sangue venoso della classe E dell'immunoglobulina e dei fattori del sistema del complemento. Mostra anche le prestazioni di un immunogramma - un'analisi che mostrerà malfunzionamenti nel funzionamento dell'immunità nel periodo acuto dell'edema di Quincke. Con un tipo di edema non allergico, vengono eseguiti anche esami del sangue generali e biochimici. In
remissione tramite prova scarificazione( allergoproby) determinare su quale sostanza corpo è quella persona può rispondere angioedema. Tali test sono effettuati solo nelle condizioni di un istituto medico. Il metodo di indagine è il seguente: piccoli graffi sono fatti sulla pelle dell'avambraccio, quindi vengono applicati gli allergeni disciolti.
Valutare la gravità e il volume di arrossamento che si verificano nel sito dell'allergene( ad esempio, il liquido in cui il polline di ambrosia si scioglie).
non eseguita prove allergiche, se:
persona prende ormoni( "prednisolone", "Dexamethasone");
durante ARI;
c'era una esacerbazione di una malattia cronica;Persona
con meno di 3 o più di 60 anni.
Quinck
trattamento dell'edema L'edema di Quincke di emergenza viene eseguito immediatamente dopo l'ammissione in ospedale. Per un trattamento efficace viene utilizzato:
1) Ossigenoterapia attraverso una maschera, cateteri nasali o un dispositivo di ventilazione artificiale;
3) Introduzione di antistaminici iniettabili( "Suprastin", "Dimedrol", "Tavegil");
4) Introduzione alla vena di soluzioni di cloruro di sodio, Ringer, Phillips, glucosio, il farmaco "Reosorbilact";
5) Terapia desensibilizzante: somministrazione di soluzioni( "tiosolfato di sodio", "cloruro di calcio");
6) Dentro dare sorbenti( "Carbone attivo", "Atoxil"), lavare lo stomaco, mettere clisteri;
7) Dopo il gocciolamento in una vena di soluzioni, al paziente vengono somministrati diuretici;
8) Se necessario, il corpo viene purificato dalle tossine con l'aiuto di entero- o emosorbimento, plasmaferesi;
9) Per tutto il periodo acuto è obbligatoria l'adesione obbligatoria a una dieta ipoallergenica rigorosa.
Dopo l'interruzione del gonfiore, gli antistaminici sono prescritti per un lungo periodo( Claritin, Ketotifen).
La dieta è in espansione, ma gli alimenti potenzialmente allergenici e l'alcol rimangono esclusi per un lungo periodo. Si raccomanda inoltre di evitare almeno un mese di ipotermia e ipertermia, situazioni di stress. Complicazioni
Complicazioni possono includere angioedema: Insufficienza respiratoria
;Cistite
con sviluppo di ritenzione urinaria acuta( a causa di edema delle vie urinarie);
dolore addominale, sintomi di un addome acuto, che a volte si traduce in intervento chirurgico non necessario;
gonfiore delle meningi, che può anche portare alla morte.
Profilassi di Acuta Quincke
Per evitare il gonfiore di Quincke, una persona dovrebbe evitare il contatto con sostanze potenzialmente allergiche:
per pulire la polvere nell'appartamento;
effettua la pulizia a umido;
aerare la stanza;
non usa cuscini di piume e letti di piume;
utilizza alimenti per animali domestici freschi e non secchi;
per elaborare vestiti con repellenti prima di camminare nella foresta, sul prato;
utilizza cosmetici ipoallergenici e prodotti chimici domestici;
se un'allergia causa la saliva negli animali domestici, scartarne il contenuto;
osserva una dieta ipoallergenica;
, quando fioriscono piante allergeniche, prendi antistaminici;
cura tutte le fonti di infezione cronica( denti, tonsille, seni paranasali);
è spento, come con lo sviluppo di edema ARI in individui predisposti possono svilupparsi da un allergene più debole;
se l'edema di Quincke si è sviluppato almeno una volta, una persona con lui dovrebbe avere un antistaminico, oltre a fiale di Prednisolone e Adrenalina insieme a siringhe.
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