Trattamento dell'otite nei bambini

Un padre, che, insieme con il loro bambino visita frequentemente il mio ufficio su otite media, durante una recente visita è iniziata in questo modo: "Le orecchie di mio figlio - il più costoso per me parte del suo corpo."È vero, devono pagare per il trattamento molto, ma se si pensa a cosa orecchie sane - pegno di udito normale e di parola, il prezzo di una buona cura di loro non sembra un così alto.

Ciò che i genitori dovrebbero conoscere le orecchie dei

bambini, se si entra in anatomia dell'orecchio e ciò che le orecchie del bambino sono diversi da orecchie umane adulte, sarà più facile capire perché i bambini sono vulnerabili ad infiammazione dell'orecchio, e perché è importante effettuare un trattamento adeguato. Andiamo insieme al microbo patogeno in un viaggio dal naso o dalla bocca all'orecchio per vedere come avviene l'otite media. Il microbo entra nel naso e nella gola e poi sale lungo il tubo di Eustachio nello spazio chiamato orecchio medio.tube di Eustachio collega l'orecchio medio con la faringe e serve per equalizzare la pressione su entrambi i lati della membrana timpanica. Senza questo tubo, le orecchie sarebbero sempre doloroso, sarebbero stati pesati e sembrerebbe che essi sono incorporati, come accade da qualche tempo, quando si sale ad una quota più elevata o volare su un aereo. Oltre a fornire una pressione uguale, questo tubo protegge anche l'orecchio medio aprendolo e chiudendolo quando necessario per liberare accumuli indesiderati di liquidi e microbi.

La ragione per cui i bambini hanno infezioni alle orecchie più spesso rispetto ai bambini più grandi è in questa piccola valvola.

Sintomi che indicano l'otite media:

• scarico sempre più denso e viscoso dal naso;

• scarico dagli occhi;

• capricciosità e irritabilità;

• Frequenti risvegli notturni o improvvisi cambiamenti nei modelli di sonno;

• riluttanza a mentire;

• urlo piangente o lacerante sullo sfondo dei sintomi della malattia respiratoria acuta;

• scarico dall'orecchio;

• improvviso deterioramento della condizione a freddo.

Inoltre, esso non può funzionare sufficientemente( apertura e chiusura) il tubo di Eustachio infante breve, largo e si estende sostanzialmente in un piano con la faringe - tutto ciò che serve per patogeni e muco facilmente penetrare nell'orecchio di gola. Quando il bambino cresce, la tuba di Eustachio è esteso, si restringe e si china, stabilendosi ora è un grande angolo alla gola, e muco per raggiungere le orecchie, hanno dovuto salire sulla collina.

In caso di raffreddore o durante un attacco di allergia, il liquido si accumula in tutte le vie aeree e nell'orecchio medio. La stessa massa che riempie il naso del bambino, si scopre e dietro i suoi timpani. Questo è ciò che il dottore intende quando ti dice: "Il bambino ha un liquido dietro i timpani".Il termine medico per questa malattia - otite media sierosa( otite media secretiva).In questa fase del freddo, il bambino può comportarsi in modo abbastanza sano. Tuttavia, una sensazione di pesantezza nell'orecchio può causare improvvisi risveglio e irritabilità.

Il bambino potrebbe non essere nemmeno bravo a mantenere l'equilibrio quando cammina, poiché il fluido che spruzza nell'orecchio medio rompe il senso dell'equilibrio. Ma di solito in questa fase, i bambini sotto un anno si comportano come se avessero appena avuto un raffreddore. Il liquido può ottech per sé, a causa del fatto che il potere immunitario del corpo per far fronte con tutti i microbi presenti in un liquido, e allora il bambino si riprenderà.Questa è una buona fine alla storia.

Spesso, tuttavia, vi è un'ostruzione della tromba di Eustachio e il liquido è chiuso nell'orecchio medio. C'è un principio di base del corpo umano: qualsiasi fluido che rimanga dovunque, di solito viene infettato. Questo liquido stagnante serve come mezzo nutritivo per i microrganismi che si moltiplicano in questo liquido, rendendolo denso come pus. Questo liquido denso preme sulla membrana timpanica, causando dolore, specialmente quando si trova il bambino. Questo è il motivo per cui l'otite non si fa sentire di notte quando il bambino giace orizzontalmente, e durante il giorno

a volte migliora le condizioni del bambino. Dolore, sbalzi d'umore e insonnia - i soliti sintomi iniziali sono a volte( ma non sempre) accompagnata da un aumento della temperatura, le secrezioni di spessore dal naso e vomito.È possibile notare segni meno evidenti, ad esempio, un bambino che riceve un seno inizia a succhiare in modo diverso, e il bambino si rifiuta di giacere in posizione orizzontale. Se il bambino tira l'orecchio - questo non è un sintomo molto affidabile. I bambini giocano con le loro orecchie e sono particolarmente attratti da loro quando i loro denti stanno masticando.

A volte il pus sotto pressione rompe il timpano, e poi si nota che un liquido denso fuoriesce dal condotto uditivo del bambino. Questo può accadere di notte e il liquido può essere confuso con la scarica dal naso. Dopo la rottura del timpano, il bambino di solito si sente meglio, come pesantezza nell'orecchio scomparso, ma ancora prendere il vostro bambino dal medico per il trattamento.(Nel momento in cui non c'erano gli antibiotici, i medici in modo consueto timpani per allentare la tensione e l'agonia trafitto.)

Intanto nell'ufficio del medico di

medico guarda il bambino nell'orecchio, e vede il rigonfiamento della membrana timpanica rosso, che dà la risposta alla domanda,perché nessuno ha dormito la notte scorsa. Il pediatra prescrive un trattamento antibiotico per almeno dieci giorni;tipo e dosaggio dipendono dalla gravità del processo infiammatorio e dalla risposta del bambino agli antibiotici in passato. Quindi il dottore dice una frase molto importante: "Vedremo le orecchie di tuo figlio tra dieci giorni o due settimane".Ricorda tre punti importanti: segui le istruzioni, segui le istruzioni, segui le istruzioni.

Il campo di uno o due giorni di trattamento antibiotico, il bambino dovrebbe essere leggermente migliore. Se non ci sono miglioramenti per quarantotto ore, assicurati di contattare il medico, e anche prima, se le condizioni del bambino peggiorano. La prima volta che guarda a un'infezione all'orecchio nel medico del bambino cercato di prendere l'antibiotico a seconda del tipo di infezione, ma solo un corpo di risposta del bambino dirà se questa è la scelta giusta era. Ma non aspettarti un effetto immediato: potrebbero volerci dalle dodici alle ventiquattro ore prima che un antibiotico agisca. E la temperatura, se disponibile, può durare un altro uno o due giorni. Gli antibiotici non abbassano la temperatura. Uccidono i germi e quando i microbi scompaiono, la temperatura diminuisce.

Supponiamo che il bambino abbia iniziato a sentirsi molto meglio, anche quasi completamente guarito, dopo tre giorni di assunzione di antibiotici. Sei tentato di finire il trattamento in questo momento? Non

Come aiutare le piccole alette in volo

Ecco alcuni modi per prevenire o ridurre al minimo il disagio nelle orecchie quando si viaggia con il vostro bambino in aria. Durante il decollo e l'atterraggio, date al bambino un seno o una bottiglia o qualcos'altro da succhiare o da bere. Se il bambino dorme durante il decollo, non è necessario svegliarlo. Quando decollano, le orecchie non si depositano tanto quanto quando atterrano. Questo è quando l'aereo si siede - questo è l'unico momento in cui hai bisogno di svegliare un bambino che dorme. Durante il sonno, i tubi di eustachio non equalizzano la pressione in modo così efficace. Se un bambino ha un naso freddo o si è intasato, dargli decongestionante orale o un naso a goccia( gocce raccomandano il medico) per mezz'ora prima del decollo. Per inumidire l'aria eccessivamente secca nella cabina, mettere una spugna inumidita con acqua calda davanti al naso del bambino per fornire umidità alle piccole vie respiratorie.

questo! I microbi sono probabilmente ancora nel corpo e causeranno un nuovo processo infiammatorio se interromperai il trattamento troppo presto. Essendo genitori consapevoli, finirai il trattamento prescritto con antibiotici fino alla fine. Ora forse uno dei due. Il bambino può essere migliore, ma non è completamente recuperato, e ancora una volta si va dal medico per ri-esame della orecchio, e forse anche un ciclo di trattamenti. O sembra che il bambino sia perfettamente in salute. Guardi il calendario. E ti ricorda che per oggi hai una visita da un dottore per un secondo esame dell'orecchio. Ma si inizia a discutere: il bambino sembra essere completamente guarita, una visita medico è così costoso, e si dispone di un sacco di altre cose. Riconsiderare la tentazione di annullare la visita dal medico e controllare ancora le orecchie del bambino. Ecco perchéNella maggior parte dei casi, l'otite media non guarisce completamente dopo il primo ciclo di trattamento con antibiotici. Se nedolechite infiammazione, che può portare sia per il fatto che nulla di male accadrà e l'orecchio recuperare completamente da solo, senza ulteriore trattamento, o al fatto che nei restanti stagnanti nell'orecchio medio del processo infiammatorio lampo liquido infetto di nuovo, e sidi nuovo devo andare dal dottore.

un'altra, l'opzione più spaventosa è la possibilità che nedolechennaya infezione può rimanere in orecchio per settimane, addirittura mesi, nonostante il fatto che il bambino può sentirsi completamente sano. In alcuni casi, se il bambino è fortunato, questo fluido può fuoriuscire mesi dopo. Ma nella maggior parte dei casi il liquido infetto a rallentare questo processo infiammatorio che rimane nell'orecchio medio, senza mesi di trattamento, diventa appiccicosa - il termine medico per questa situazione adesivo( slipchi-Vy) otite - e richiede la rimozione

sua chirurgicamente( drenaggio).Se si desidera portare alla fine del trattamento, ottenendo orecchie che del bambino divenne completamente chiaro, in tal modo si riduce il rischio di perdita e la necessità di drenaggio dell'udito.

Nelle visite successive dal medico, non è sempre facile esaminare le orecchie del bambino. Oggi, la procedura è diventata timpani di studio obbligatorie dopo aver subito l'otite media con l'aiuto del timpanogramma: tubo di gomma, che fa parte indolore del canale uditivo esterno del bambino, misura la vibrazione del timpano, e determina la presenza o l'assenza di liquido nell'orecchio medio. Solo allora il medico può dichiarare che il bambino si è completamente ripreso dopo l'otite.la prevenzione

di

otite assumere questa situazione si ripete con sempre maggiore frequenza e la gravità nel corso del prossimo anno, come spesso si verifica nei bambini piccoli. Qui ci sono modi per prevenire l'otite media, o almeno ridurre l'incidenza e la gravità dell'infiammazione dell'orecchio medio.

Allattare al seno il più a lungo possibile. Nei bambini che ricevono l'allattamento al seno, l'otite si verifica meno frequentemente.

Lotta con allergeni. Allergeni causare produzione di fluido, che serve

terreno fertile per batteri e altri agenti patogeni, e può essere nell'orecchio medio. Ottieni il tuo bambino a detective privato per la ricerca di allergeni per rivelare i cui effetti allergeni vostro bambino può essere esposto al più alto grado di probabilità.Le più frequenti sono allergie nasali( o allergie respiratorie): fumo di sigaretta, polvere, peli di animali. Particolare attenzione al rilascio della stanza dove il bambino dorme, dai giocattoli soffici e morbidi che raccolgono la polvere( vedi. Consigli su come pulire camera da letto del bambino da peluche e la polvere).Le allergie alimentari, in particolare i latticini, contribuiscono anche allo sviluppo di otite media.

Modifica l'ambiente immediato del bambino. Forse tuo figlio passa molto tempo con il raffreddore? I bambini nelle scuole materne prendono più spesso raffreddori. Pensate a come posizionare il bambino in giardino con un minor numero di persone nel gruppo o nel giardino di casa, in cui l'insegnante è strettamente isolare i bambini malati di sano o manda i pazienti a casa.

Alimenta il bambino in posizione verticale. Se il vostro bambino è allattato artificialmente, alimentarlo in posizione verticale o almeno un angolo di

Come prevenire l'otite

• poppata.

• Sbarazzarsi di allergeni.

• Ridurre al minimo il contatto con bambini malati.

• Avanzare in posizione verticale.

• Trattare le infezioni respiratorie acute il più presto possibile.

• Tenere puliti i passaggi nasali.

• Assegna frequenti riesami.

• Provare a dare antibiotici ogni giorno per la prevenzione.

• Utilizzare un trattamento chirurgico.

quarantacinque gradi. Ciò riduce il rischio di perdite nella gola del tubo o latte miscela di Eustachio che può causare i tubi o l'infiammazione dell'orecchio medio. L'allattamento al seno in posizione supina raramente porta a otite, dal momento che il meccanismo di deglutizione, in questo caso diverso e il latte materno è meno irritante per i tessuti dell'orecchio medio. Ma se il tuo bambino che riceve un seno ha spesso otite media, non dare da mangiare.

Iniziare a trattare il raffreddore il prima possibile. Si noti che la sequenza in cui il comune raffreddore di solito va con il bambino in otite media. Se il modello tipico di eventi è il seguente: dal naso scorre liquido acquoso e bambino si diverte a giocare, poi il naso costituisce una scarica di spessore e il bambino diventa lunatico, che alla fine si sviluppa un paio di giorni più tardi nella otite media acuta - ha senso di consultare un medico al più presto possibileprima che il freddo passasse nell'otite.

Mantieni puliti i passaggi nasali.

Trattare vapore naso e risciacquare per facilitare la rimozione delle secrezioni di spessore.

ricorrente otite

Supponiamo che avete fatto ricorso a tutte le misure di prevenzione di cui sopra, e il vostro bambino

ancora oggi e poi cadere in uno studio medico con otite media ricorrente e comincia a mostrare segni di deterioramento comportamento come irritabilità cronica. Tali cambiamenti nel comportamento - un evento comune nei bambini con infezioni dell'orecchio frequenti, semplicemente perché non si sentono o con problemi di udito, e quindi si comportano male. Dopo si riesce a far fronte alle infezioni dell'orecchio costanti, in particolare i genitori notano che il bambino ha cominciato a portare a meglio se stessi.

tutta una serie di misure preventive, tra cui corsi di sostegno di antibiotici e l'intervento chirurgico si rivolge a un semplice acquisto di tempo fino a quando il sistema immunitario del bambino sarà più forte e sviluppare tube di Eustachio

.La maggior parte dei bambini che escono di età, è irto di infiammazione dell'orecchio, ai tre-quattro anni.

trattamento a lungo termine con antibiotici

recente passo avanti nella prevenzione delle recidive otite media è stato l'uso di antibiotici in piccole dosi lievi una o due volte al giorno per uno a sei mesi, soprattutto nei mesi invernali.

genitori peculiare riluttanza a dare ai vostri antibiotici bambino per un tempo così lungo, ma prendere in considerazione l'alternativa.antibiotici deboli in piccole dosi tollerate dal corpo del bambino è più facile che corsi periodici di trattamento antibiotico con dosaggi crescenti, poiché nel tempo il bambino può ricevere resistenza( immunità) agli antibiotici comuni. Gli antibiotici sono usati per la prevenzione, come quelli che alcuni ragazzi prendono quotidianamente per venti anni per la prevenzione della febbre reumatica, non danno effetti collaterali pericolosi. Senza queste misure preventive in un bambino con otite cronica possono verificarsi perdita temporanea nel momento in cui è richiesto un buon orecchio per uno sviluppo ottimale del discorso. Infiammazione dell'orecchio che accade troppo spesso o per lunga sequenza

degli interventi medici in recidiva

otiti per il corretto trattamento e la prevenzione di infiammazione dell'orecchio è importante prendere ogni passo in tempo. Se i primi tre passaggi completati correttamente, la maggior parte dei bambini con recidiva quarto passo otiti, è necessario il trattamento chirurgico.

Fase uno. Trattare ogni infiammazione dell'orecchio non appena appare

continuare il trattamento e prontamente venuto per le visite mediche ripetute fino a quando l'infiammazione scompare completamente e il bambino non diventa un timpanogramma normale. Se l'otite diventa più frequente, vai al passaggio successivo.

Fase due. Adottare misure preventive

Come accennato in precedenza, ricorrere a misure di prevenzione, che consiste nel l'allattamento al seno, anti-allergeni, riducendo al minimo il contatto bambino con i bambini malati, alimentando in posizione verticale, il trattamento precoce di raffreddori e lavaggio passaggi nasali del bambino. Se l'otite media è ancora ripetuta, passare alla fase successiva.

Fase tre. Prova a prendere un ciclo di antibiotici giornalieri per mantenere una cura per

.Se sei ancora frequente frequentatore dell'ufficio del tuo medico, vai all'ultima fase.

Fase quattro. Eseguire il trattamento chirurgico con il tubo

che viene stretto, può addirittura causare la completa perdita dell'udito. Senza queste misure preventive, il passo successivo per un bambino con recidive di otite può essere trattato chirurgicamente.

Se l'orecchio medio di agenti patogeni e fluidi non sono tollerati per un lungo periodo di tempo, consente anche al medio orecchio, e in particolare alle trombe di Eustachio, di riprendersi dopo un costante processo infiammatorio. Di solito a quest'ora un circolo vizioso si chiude: nella tromba di Eustachio ci sono ferite così croniche che non funziona bene, predisponendo così a otite ripetute. Spesso, un ciclo di trattamento preventivo con antibiotici può dare al bambino abbastanza tempo senza il processo infiammatorio, in modo che alla fine cresca più forte e cresca fuori dalla malattia. Oltre ai casi di allergia( e questo è ancora in discussione), l'efficacia di antiedema e / o antistaminici nel trattamento o nella prevenzione dell'otite non è stata dimostrata. E non dimenticare che gli antibiotici uccidono solo gli agenti patogeni. Non rimuovono il liquido dalle orecchie. Mantenere puliti i passaggi nasali del bambino - questo è un buon strumento di prevenzione.

Intervento chirurgico

Talvolta le misure preventive non danno il risultato desiderato e il bambino presenta ancora spesso otite

.A questo punto, il fluido nell'orecchio medio è diventato spesso, come la colla, e la rimozione chirurgica è necessaria. Questa operazione è chiamata miringotomia, così come timpanotomia o paracentesi;durante esso con facile anestesia generale per drenare l'orecchio medio, rimuovendo la sostanza appiccicosa da esso. In questo caso, il medico inserisce nella membrana timpanica un tubo di plastica molto sottile( circa il diametro della punta della penna a sfera).Questi tubi di plastica rimangono nell'orecchio da sei mesi a un anno, consentendo al liquido accumulato di fluire verso l'esterno che ridurre l'incidenza dell'infiammazione dell'orecchio medio e migliorare istantaneamente l'udito del bambino. Questa procedura richiede circa trenta minuti e talvolta viene eseguita direttamente nello studio del medico, ma più spesso in ospedale, e il bambino viene dimesso lo stesso giorno. Questi tubi alla fine cadono da soli. Rimanere nei timpani piccoli fori guariscono.