Poliomielite: sintomi, trattamento, prevenzione, agente eziologico
Di cosa si tratta - chiamato poliomielite Le malattie infettive causate da un virus che colpisce soprattutto i bambini e provoca la comparsa di varie forme, la più grave delle quali è danni ai nervi allo sviluppo di paralisi flaccida.
L'agente causale della malattia è il poliovirus del gruppo enterovirus;può essere trasmesso per sgocciolamento, acqua o mani sporche.
Nei paesi in cui la vaccinazione antipolio è obbligatoria, la malattia si verifica in casi isolati, non raggiungendo proporzioni epidemiche.
La malattia è causata da un poliovirus del genere degli enterovirus. Il pericolo per gli esseri umani sono I, II e III tipi di virus. Solo il tipo I causa l'85% di tutti i casi di sviluppo della paralisi flaccida nella poliomielite.
poliovirus sono di particolare patogeni in relazione ai neuroni motori situati nella materia grigia del midollo spinale, e che ha portato al loro nome( poliomielite - il "grigio", mielon - "cervello").virus
è stabile nell'ambiente: fino ad una settimana di vita nelle feci in acqua - fino a 100 giorni senza essere distrutta nel succo gastrico, tranquillamente tollerare l'essiccazione. Si piega solo quando è bollito, trattato con disinfettanti o radiazioni ultraviolette.
L'unica fonte di infezione per una persona è solo una persona che può tollerare l'infezione in qualsiasi forma. Particolarmente pericolose sono le persone che portano la poliomielite in forma cancellata o lieve: continuano a recarsi al lavoro o alle istituzioni per bambini, diffondendo attivamente il virus nell'ambiente.
diffondere il virus in due modi:
, cioè il momento in cui la persona è già infetto, ma la malattia non si è ancora manifestata alcun sintomo, mentre la malattia - 2-35 giorni( in media 1-2 settimane).Poi si sviluppano i sintomi, a seconda di quale si parla di una forma o di un'altra di poliomielite.
La forma di aborto è il corso più comune della poliomielite. Inizia con l'innalzamento della temperatura a cifre elevate, che dura 2-4 giorni. Si sviluppano anche i seguenti sintomi: mal di testa
La forma encefalica si manifesta come una violazione della coscienza, convulsioni, sintomatologia focale. Diagnosi
La diagnosi di "poliomielite" si basa su:
Il trattamento di poliomielite è effettuato in un ospedale infettivo. Al paziente viene assegnato il riposo a letto, poiché qualsiasi movimento attivo aumenta la possibilità di sviluppare forme paralitiche.
È importante assicurare questa posizione del paziente a letto, in modo che le contrazioni si sviluppino nei muscoli e nei muscoli antagonisti.
Farmaci specifici non sviluppati. Né gli interferoni né le gammaglobuline sono efficaci nella poliomielite. Gli antibiotici sono prescritti per prevenire lo sviluppo di complicazioni batteriche di natura stagnante.
Viene eseguita l'ossigenoterapia;il paziente viene nutrito con un cucchiaio( se non ci sono disturbi di deglutizione), o attraverso una sonda. Una volta recuperati, vengono eseguite misure di riabilitazione che consistono nell'esecuzione di esercizi fisici con un aumento graduale della forza muscolare, del massaggio, della fisioterapia.
La prevenzione specifica è la vaccinazione obbligatoria dei bambini fino a un anno.
Viene usato un vaccino vivo attenuato( è disponibile sotto forma di goccioline prelevate attraverso la bocca) e il vaccino viene ucciso. La preferenza viene data alla preparazione dalla cultura vivente del virus. Tre volte introdotto al bambino un tale farmaco fornisce una protezione dell'80-85%.
Se un bambino ha la polio, ha bisogno di isolamento. Per tutti coloro che sono stati in contatto con lui, stabiliscono un controllo medico per 15-20 giorni, immunizzano il vaccino vivente al di fuori del programma.
Alla prevenzione non specifica sono inclusi:
L'agente causale della malattia è il poliovirus del gruppo enterovirus;può essere trasmesso per sgocciolamento, acqua o mani sporche.
Nei paesi in cui la vaccinazione antipolio è obbligatoria, la malattia si verifica in casi isolati, non raggiungendo proporzioni epidemiche.
L'agente eziologico della poliomielite
La malattia è causata da un poliovirus del genere degli enterovirus. Il pericolo per gli esseri umani sono I, II e III tipi di virus. Solo il tipo I causa l'85% di tutti i casi di sviluppo della paralisi flaccida nella poliomielite.
poliovirus sono di particolare patogeni in relazione ai neuroni motori situati nella materia grigia del midollo spinale, e che ha portato al loro nome( poliomielite - il "grigio", mielon - "cervello").virus
è stabile nell'ambiente: fino ad una settimana di vita nelle feci in acqua - fino a 100 giorni senza essere distrutta nel succo gastrico, tranquillamente tollerare l'essiccazione. Si piega solo quando è bollito, trattato con disinfettanti o radiazioni ultraviolette.
L'unica fonte di infezione per una persona è solo una persona che può tollerare l'infezione in qualsiasi forma. Particolarmente pericolose sono le persone che portano la poliomielite in forma cancellata o lieve: continuano a recarsi al lavoro o alle istituzioni per bambini, diffondendo attivamente il virus nell'ambiente.
La malattia ha una stagionalità - si osserva più spesso nei mesi autunnali ed estivi( picchi di caduta in agosto, settembre e ottobre).Il 60-80% dei casi sono bambini sotto i 4 anni.
diffondere il virus in due modi:
- 1) a goccia: il muco nasale del paziente contiene i virus che hanno infettato per ottenere sulla mucosa del naso e della gola degli esseri umani sani. Il paziente è contagioso 3-4 giorni prima del primo aumento di temperatura( cioè, quando non sa ancora di essere malato).Il periodo infettivo dura circa una settimana dal momento dello sviluppo dei primi sintomi;
- 2) Attraverso gli escrementi del paziente, con cui il poliovirus entra nell'acqua, e con esso( durante l'irrigazione) - su verdure e bacche;sulle loro mani, e da loro - su oggetti di uso quotidiano. La poliomielite può svilupparsi nei bambini con immunodeficienza congenita o acquisita, che sono stati vaccinati con vaccino polio vivi.
sintomi di periodo di incubazione della polio
, cioè il momento in cui la persona è già infetto, ma la malattia non si è ancora manifestata alcun sintomo, mentre la malattia - 2-35 giorni( in media 1-2 settimane).Poi si sviluppano i sintomi, a seconda di quale si parla di una forma o di un'altra di poliomielite.
La forma di aborto è il corso più comune della poliomielite. Inizia con l'innalzamento della temperatura a cifre elevate, che dura 2-4 giorni. Si sviluppano anche i seguenti sintomi: mal di testa
- ;Debolezza
- ;Stanchezza di
- ;
- mal di gola;
- lieve tosse;
- dolore addominale senza localizzazione specifica;Nausea
- ;Diarrea
- o stitichezza;Vomito
- ;
- può essere debolezza della muscolatura muscolare o lieve zoppia.
- di alta temperatura corporea, che dura 2-5 giorni;
- di altri sintomi descritti per la forma abortiva;
- dopo 1-3 giorni sviluppa mal di testa, vomito, nausea, debolezza muscolare.
- ;
- sensazione di pelle d'oca sulla pelle delle estremità.
- nasale e raucedine della voce, quindi può scomparire completamente;
- incapacità di deglutire( anche la deglutizione della saliva è difficile);
- difficoltà a respirare;Disturbo del ritmo cardiaco
- ;
- sensazione di "vampate di calore" con arrossamento della pelle.
La forma encefalica si manifesta come una violazione della coscienza, convulsioni, sintomatologia focale. Diagnosi
La diagnosi di "poliomielite" si basa su:
- dei sintomi della malattia;
- isolamento del virus dalle feci del paziente ottenuto senza clistere mediante metodi sierologici, PCR;Isolamento
- del virus dal liquido cerebrospinale;Aumento
- del titolo anticorpale nei sieri prelevati dopo un certo tempo;Elettromiografia
- .
Trattamento di poliomielite
Il trattamento di poliomielite è effettuato in un ospedale infettivo. Al paziente viene assegnato il riposo a letto, poiché qualsiasi movimento attivo aumenta la possibilità di sviluppare forme paralitiche.
È importante assicurare questa posizione del paziente a letto, in modo che le contrazioni si sviluppino nei muscoli e nei muscoli antagonisti.
Farmaci specifici non sviluppati. Né gli interferoni né le gammaglobuline sono efficaci nella poliomielite. Gli antibiotici sono prescritti per prevenire lo sviluppo di complicazioni batteriche di natura stagnante.
Viene eseguita l'ossigenoterapia;il paziente viene nutrito con un cucchiaio( se non ci sono disturbi di deglutizione), o attraverso una sonda. Una volta recuperati, vengono eseguite misure di riabilitazione che consistono nell'esecuzione di esercizi fisici con un aumento graduale della forza muscolare, del massaggio, della fisioterapia.
Prevenzione della poliomielite
La prevenzione specifica è la vaccinazione obbligatoria dei bambini fino a un anno.
Viene usato un vaccino vivo attenuato( è disponibile sotto forma di goccioline prelevate attraverso la bocca) e il vaccino viene ucciso. La preferenza viene data alla preparazione dalla cultura vivente del virus. Tre volte introdotto al bambino un tale farmaco fornisce una protezione dell'80-85%.
Se un bambino ha la polio, ha bisogno di isolamento. Per tutti coloro che sono stati in contatto con lui, stabiliscono un controllo medico per 15-20 giorni, immunizzano il vaccino vivente al di fuori del programma.
Alla prevenzione non specifica sono inclusi:
- lavarsi le mani;
- per evitare la comunicazione con persone ammalate, la cui malattia si verifica a temperature elevate;
- lavare frutta e bacche;
- Non ingerire acqua durante il bagno.