Ipertrofia del ventricolo sinistro: sintomi e trattamento della malattia
L'ipertrofia del ventricolo sinistro è un aumento delle pareti del ventricolo o della sua cavità a causa di una varietà di fattori causali. La causa più comune di ipertrofia ventricolare sinistra è l'ipertensione o la sindrome da alta pressione sanguigna. Ipertrofia moderata del ventricolo sinistro si verifica con uno stile di vita attivo, un aumento dello sforzo fisico e attività sportive regolari.
Per l'ipertrofia ventricolare sinistra, le cause non possono sempre essere determinate, e recentemente la sindrome ventricolare sinistra ingrandita è generalmente "più giovane" e si verifica non solo negli anziani, ma anche nei giovani di età inferiore ai 30 anni. L'allargamento del muro può avvenire tra le pareti dei ventricoli stessi e in modo uniforme su tutta l'area del cuore sinistro.
Spesso, i segni di ipertrofia ventricolare sinistra possono essere rilevati negli atleti, in quanto questo gruppo di persone ha aumentato il consumo di ossigeno mentre praticava attivamente sport. Il sangue, in tempo per saturare tutti i tessuti e gli organi con l'ossigeno, viene scaricato in una maggiore quantità dal ventricolo sinistro nell'aorta, a seguito del quale le pareti del ventricolo sinistro si addensano.
Sintomi e segni di ipertrofia ventricolare sinistra
Il quadro clinico di questa sindrome è caratterizzato dal suo polimorfismo e diversità.I sintomi dell'ipertrofia ventricolare sinistra si sviluppano gradualmente, e inizialmente il paziente non avverte alcun disagio dal sistema cardiovascolare. Tuttavia, i sintomi principali all'inizio della malattia comprendono i seguenti cambiamenti:
- I pazienti possono avvertire mancanza di respiro dopo un intenso sforzo fisico e un lieve dolore nell'area del cuore.
- Inoltre, con lo sforzo fisico, possono verificarsi capogiri e svenimenti, accompagnati da una sensazione di mancanza d'aria.
- I pazienti riportano una diminuzione della loro attività motoria, poiché si stancano rapidamente.
- Molti pazienti hanno aritmie cardiache - dal battito cardiaco accelerato alla fibrillazione atriale.
Tutti questi sintomi sono simili al quadro clinico della malattia coronarica, in cui vi è uno spasmo dei vasi sanguigni che alimentano solo il muscolo cardiaco. Come risultato di questa condizione, c'è un aumento del bisogno di muscolo cardiaco nel consumo di ossigeno e il suo aumento.
Molto spesso, i pazienti evidenziano sbiadimento cardiaco, come se smettesse di battere, il che a sua volta può causare una perdita di coscienza o una condizione di svenimento. Come lo sviluppo dell'ipertrofia ventricolare sinistra, i sintomi possono assumere altre forme e compaiono i seguenti sintomi:
- La pressione arteriosa aumenta e diventa instabile.
- La violazione del ritmo non diventa periodica o temporanea, ma acquisisce il carattere di un sintomo costante.
- Ci sono forti mal di testa.
- Il dolore nel cuore è unito dal dolore lungo tutto il torace.
- I pazienti riportano disturbi del sonno( insonnia o sonnolenza), nonché cattiva salute e debolezza, che diventano cronici.
L'ipertrofia ventricolare sinistra può verificarsi in altre condizioni in cui questo sintomo entra nel quadro clinico della malattia. Questi includono:
- difetti cardiaci( acquisiti e congeniti).
- aterosclerosi dell'arteria vascolare.
- Infarto miocardico.
- Insufficienza cardiaca acuta e cronica.
- edema polmonare. Glomerulonefrite acuta
- .
Diagnosi dell'ipertrofia miocardica ventricolare sinistra
Il paziente con i sintomi sopra descritti può essere esaminato solo da un medico, guidato dall'esame del paziente e dalla raccolta dell'anamnesi. Tra gli altri metodi diagnostici, l'elettrocardiografia è considerata un buon metodo. Usando questo metodo, puoi misurare lo spessore del muscolo cardiaco.
Normalmente, il ventricolo sinistro è più grande di quello destro, ma con ipertrofia questo rapporto può aumentare fino a 4: 1 o 5: 1.L'ipertrofia del ventricolo sinistro dell'ECG è la seguente:
- Il vettore QRS medio è fortemente deviato a destra e in avanti rispetto alla sua posizione.
- C'è un aumento nei denti di RvI, III e SI, V6.
- Aumenta il tempo di deviazione interna( aumento dell'eccitazione dall'endocardio all'epicardio).
- Si osserva ischemia dello strato subendocardico del miocardio.
- C'è un disturbo di conduzione nel miocardio.
- L'asse elettrico è deviato verso il ventricolo ipertrofico( a sinistra).
- La posizione elettrica del cuore cambia.
- La zona di transizione( derivazione toracica) viene spostata su un'altra derivazione toracica( V2 o V1).
- Il blocco completo o incompleto del pacchetto non può essere osservato.
Oltre ai suddetti metodi di diagnosi, ha anche usato la risonanza magnetica nucleare, la tomografia computerizzata, la radiografia del torace. Per la diagnosi del regolare lavoro cardiaco, viene mostrato l'uso di un cardiovisore, che può essere acquistato per uso individuale o inviato al medico per il trattamento. Inoltre, viene mostrato l'uso regolare dei corsi di terapia e l'osservazione da parte di un cardiologo.lo sviluppo
della malattia negli atleti
I medici sono stati studiati un sacco di atleti per l'aumento del ventricolo sinistro del cuore, dopo di che sono giunti alla conclusione che il cuore d'atleta è molto diverso da una persona comune del cuore( sindrome del cuore d'atleta).È stato dimostrato che l'influenza di uno sforzo fisico esorbitante sul cuore porta alla comparsa di un decorso asintomatico dell'ipertrofia ventricolare sinistra.
Tutti conoscono le storie sulla morte degli atleti nella sala della competizione per motivi sconosciuti. Solo a quell'autopsia è stato stabilito che la causa della morte era l'ipertrofia del ventricolo sinistro negli atleti impegnati in sport sia dinamici che statici. Ecco perché i medici si oppongono allo sport professionale e alle lunghe attività fisiche, raccomandando di ridurli a metà.I medici raccomandano anche di alternare la formazione pesanti e medie gravità, nonché di opporsi improvvisa smettere di esercitare, perché può portare a improvvisi atrofia del miocardio e l'insorgenza di insufficienza cardiaca cronica.
Invece, lo sforzo fisico pesante deve essere ridotto gradualmente, riducendo la loro intensità e durata.È possibile di sport che richiedono alta resistenza, passare ai tipi più dinamiche di sport esercizi, poi il cuore si ritorna automaticamente alla normalità.