Come si manifesta l'ipertensione nel cervello?
Per proteggere il cervello umano da fattori traumatici, la natura ha creato per lui una protezione affidabile: il cranio. Il cervello si trova nel cranio ed è circondato da una cavità tra le membrane midollari, che è piena di liquido cerebrospinale( liquido cerebrospinale).Likvor riempie anche le cavità all'interno del cervello, i cosiddetti ventricoli.
Ipertensione cerebrale o ipertensione endocranica - è una maggiore pressione del liquido cerebrospinale all'interno delle cavità cerebrali. C'è anche ipertensione dei vasi cerebrali - questo è un aumento della pressione sanguigna nei vasi, a causa della loro forte costrizione.
L'ipertensione è pericolosa perché l'aumento della pressione del liquido cerebrospinale comprime la sostanza cerebrale, a seguito della quale può svilupparsi ischemia cerebrale o può verificarsi il suo spostamento. Entrambi possono portare alla morte di una persona, se non fornire assistenza medica di emergenza.
L'ipertensione cerebrale può causare i seguenti motivi: Formazione di
- : ematoma, tumore, tubercoloma, ascesso;
- del cervello: ictus, meningite, encefalite;
- basso contenuto di sodio nel sangue;
- trauma craniocerebrale;Complicazioni
- di ipertensione arteriosa cronica o un forte aumento della pressione sanguigna.
- tali condizioni e malattie come: insufficienza cardiaca, broncopneumopatia cronica ostruttiva, intossicazione, ipossia, danno pericardico( effusione cardiaca), alterazione del flusso venoso, tumore del midollo spinale.
Sintomatologia dell'ipertensione cerebrale
Sulla presenza di ipertensione, i seguenti sintomi clinici possono parlare: mal di testa
- , seguito da un aumento graduale;
- nausea e vomito, indipendentemente dall'assunzione di cibo;Singhiozzi
- che non passano;
- ha oppresso la coscienza;Compromissione della vista
- ;
- ha aumentato la pressione sanguigna sistolica con frequenza cardiaca rallentata e respirazione rara;Stato febbrile
- ;
- cambia il ritmo della respirazione.
Il sintomo principale di una malattia progressiva è l'oppressione della coscienza.
Per diagnosticare la malattia, radiografia del cranio, risonanza magnetica, esame del fondo e studi clinici generali di laboratorio, nonché studi sul liquido cerebrospinale.
Esiste anche una cosiddetta ipertensione benigna. Questa malattia si verifica a causa di una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale. Può verificarsi durante la gravidanza, ipovitaminosi, a causa della malattia delle ghiandole paratiroidi - iperparatiroidismo, a seguito della cancellazione di alcuni farmaci.
Il sintomo principale è un mal di testa, che è aggravato dal minimo movimento, dalla tosse e dallo starnuto. Il sintomo di oppressione di coscienza è assente.
L'ipertensione benigna non porta a complicanze, contrariamente all'ipertensione endocranica anormale, e non ha un trattamento speciale. Si raccomanda di monitorare l'eccesso di peso, è prescritto il diacarb.
Terapia e terapia
Poiché l'ipertensione endocranica è una condizione mortale, il paziente viene urgentemente ospedalizzato e trattato in ospedale sotto la supervisione di specialisti.
Il trattamento dell'ipertensione cerebrale è finalizzato principalmente all'eliminazione della causa dell'aumento della pressione intracranica, all'eliminazione del peso in eccesso e alla normalizzazione della pressione arteriosa. I pazienti
hanno prescritto una dieta con un contenuto di sale limitato di acqua. Introdurre farmaci che regolano il bilancio idrico-elettrolitico, ad esempio, come il mannitolo.
sono prescritti diuretici - farmaci diuretici. Se il trattamento non è sufficientemente efficace, viene aggiunto l'uso di corticosteroidi( desametasone o metilprednisolone), che riduce la permeabilità della barriera emato-encefalica.
In una situazione critica, possono essere prescritti barbiturici.
Per l'ipertensione dei vasi cerebrali, prescrivere farmaci vasodilatatori, ad esempio Actovegin.
Se le suddette misure di trattamento non aiutano e la pressione intracranica continua ad aumentare ricorrere ai metodi chirurgici di trattamento.
Al fine di ridurre la pressione del liquido cerebrospinale, viene eseguita ripetutamente una puntura lombare. Innanzitutto, la puntura viene eseguita più volte un giorno sì e uno no, e poi una settimana dopo.
Nei casi più gravi, vengono eseguite operazioni di shunt.
Ipertensione cerebrale nei bambini
Ipertensione cerebrale nei bambini viene diagnosticata sulla base dei seguenti sintomi:
- povero sonno;
- lacrime e comportamento irrequieto costante del bambino;
- compromissione dell'appetito e rigurgito costante;Maniglie tremanti, gambe e mento;Fontanella
- sporgente;
- rapido aumento della circonferenza della testa.
Vengono utilizzati i seguenti metodi di diagnosi dell'ipertensione cerebrale nei neonati:
- Neurosonografia( ecografia del cervello) - diagnosi di aumento della pressione intracranica attraverso la fontanella. Allo stesso tempo, la dimensione ventricolare è stimata. L'aumento della dimensione indica indirettamente la presenza della malattia.
- Ispezione del fondo. Se c'è un'espansione delle vene sul fondo e sull'edema del nervo ottico, questo è anche un segno indiretto di ipertensione.
- Tomografia computerizzata e tomografia nucleare magnetica. Con questo metodo di diagnosi, il bambino è anestetizzato, poiché è necessario un riposo completo.È usato solo in caso di sospetto serio di grave corso di ipertensione. Encefalco
- .È considerato un metodo obsoleto, ma è ampiamente utilizzato nel nostro paese.
L'osservazione al neurologo e la nomina di trattamento appropriato, di regola, prevengono lo sviluppo di questa malattia e le sue complicanze nei bambini. Sono usati sia metodi conservativi che chirurgici.