Tossicosi tardiva
Questa patologia della gravidanza include una serie di condizioni gravi che compaiono nella seconda metà della gravidanza. Sono pericolosi sia per il bambino che per la madre stessa.
Più pesanti sono le manifestazioni di tossicosi e il suo decorso, più è probabile che la nascita procederà in modo anomalo, con complicanze. Tuttavia, vale la pena notare che dopo la nascita tutte le manifestazioni di tossicosi passano senza lasciare traccia. Ci sono molte teorie che spiegano il verificarsi di questi stati. Si nota che più spesso si sviluppano in donne che soffrono di malattie concomitanti, ad esempio miopia, ipertensione, malattie renali, ecc., Nonché malattie croniche dell'apparato riproduttivo. Le malattie infettive trasferite nell'infanzia, come la rosolia, il morbillo, la varicella, la parotite, ecc., Contribuiscono allo sviluppo della tossicosi. Gli effetti negativi su tutto il corpo, specialmente durante il trasporto del bambino, sono l'obesità, il fumo, l'alcol. Tutti i suddetti motivi violano le connessioni neurali nella regione ipotalamo-ipofisaria del cervello, violando così la normale formazione delle connessioni neurali che si formano durante la gravidanza. Questa è la base su cui, sotto l'influenza di fattori concomitanti esterni, può svilupparsi tossicosi.
Va notato che la maggior parte della tossicosi si verifica nelle donne che stanno aspettando il loro primo figlio.
esistono diverse varianti di ritardo tossicosi vari gravità e allo stesso tempo è un processo prima fase, un transitorio altro: hydrops incinta, nefrotossicità
Patiala, preeclampsia e eclampsia, di cui si dirà qui di seguito. Molto spesso queste manifestazioni sono precedute da cambiamenti nella gestazione precoce: vomito indomabile, sbavando. I medici
distinguono le condizioni patologiche:
1) che si manifestano nel corpo di una futura madre sana;
2) in donne con malattie croniche di vari organi e sistemi.
Questa separazione è importante, perché se una futura mamma ha delle malattie concomitanti, l'esito della gestosi può essere molto peggiore. Parliamo più dettagliatamente di ciascuna delle fasi della gestosi tardiva.
L'idropisia incinta è la prima fase della gestosi tardiva.È persistente, non passa nemmeno dopo il riposo e il sonno notturno, gonfiore. Prima appaiono solo sui loro piedi, ma man mano che la malattia si sviluppa, vengono catturate sempre più aree, spostandosi sui fianchi, sul tronco, sul viso. L'edema si verifica a causa di una violazione dell'escrezione di liquido, che inizia ad accumularsi nei tessuti, principalmente nel grasso sottocutaneo. Con l'aumento dell'edema, aumenta anche il peso corporeo della donna incinta. Ci sono situazioni in cui non c'è edema visibile, ma il peso corporeo è ancora in costante aumento. Ciò è dovuto alla presenza del cosiddetto edema nascosto. La donna si sente abbastanza soddisfatta, si lamenta della pesantezza delle gambe, della rapida stanchezza, dell'impossibilità di lunghe passeggiate. In alcuni casi, il tè
anche senza trattamento, il gonfiore passa in modo indipendente prima della consegna. L'idropisia delle donne incinte è pericolosa perché in assenza di trattamento può passare allo stadio successivo - nefropatia, che è lungi dall'essere così innocua. Per evitare questo e in tempo per rilevare le violazioni nel corpo, la donna incinta viene regolarmente pesata. Questo aiuta a rilevare un brusco aumento improvviso del peso associato all'accumulo di acqua nei tessuti. Incinta, soffrendo di idropisia, si raccomanda di seguire una dieta con la restrizione di sale e liquidi. Il cibo dovrebbe essere pieno, ricco di minerali e vitamine. I grassi dovrebbero essere limitati. Con il riposo a letto, il gonfiore può diminuire leggermente. Con un gonfiore persistente, è necessario un trattamento ospedaliero.
La nefropatia della gravidanza è una violazione della funzione renale, manifestazione della quale è la rilevazione di proteine nelle urine, aumento della pressione sanguigna, a volte a cifre molto elevate e gonfiore. La diagnosi di nefropatia viene effettuata anche se ci sono solo due sintomi:
1) aumento della pressione sanguigna. Una donna spesso ha le vertigini, vola vola davanti ai suoi occhi, si avverte una debolezza. E dobbiamo ricordare che la manifestazione di nefropatia sarà anche normale pressione, nel caso in cui prima della gravidanza per una donna è stata caratterizzata da una diminuzione;
2) proteine nelle urine. Può essere rilevato solo eseguendo un'analisi delle urine. Innanzitutto, si trovano solo tracce di proteine, ma con il passare del tempo questo indice raggiunge valori sempre più alti. La donna incinta potrebbe notare che la quantità di urina è diminuita in modo significativo. Oltre a questi segni, aumenta il contenuto ematico di prodotti metabolici acidi, che porta all'ossidazione - acidosi. E questo, a sua volta, influenza negativamente non solo la salute della madre, ma anche la condizione del feto, causando la sua fame di ossigeno( ipossia intrauterina), il bambino può nascere prematuramente. Nei casi più sfavorevoli, è possibile anche un aborto spontaneo, o il feto muore in utero. Durante la consegna stessa, la nefropatia può improvvisamente andare al suo stadio successivo: pre-eclampsia ed eclampsia. Ciò crea notevoli difficoltà nella gestione del lavoro, soprattutto se non esiste già alcuna possibilità di ricorrere al taglio cesareo ed è necessario condurre le nascite in modo naturale. Se viene rilevata la nefropatia, è necessario il ricovero urgente, dove verrà eseguito il trattamento necessario.
La pre-eclampsia può svilupparsi non solo come fase successiva della nefropatia, ma anche immediatamente dopo l'idropisia. Tutti i sintomi caratteristici della nefropatia continuano ad essere presenti, ma più
è più amplificato. In questa fase, ci sono sintomi associati allo spasmo dei vasi cerebrali, il fondo oculare: mal di testa, mosche volano davanti agli occhi, pesantezza nella fronte e occipite. La donna incinta è in uno stato eccitato o, al contrario, è sonnolenta. Quando si esaminano i vasi del fondo, si rivelano piccole emorragie nella retina. In futuro, questi cambiamenti possono portare a danni visivi più gravi, fino al distacco della retina. Una donna può lamentarsi della perdita dell'udito e della congestione nasale, che è anche associata a una ridotta circolazione cerebrale. L'acidosi del sangue aumenta rapidamente, rafforzando l'ipossia dei tessuti, ci può essere dolore nell'addome, nausea e vomito. La pre-eclampsia è molto pericolosa per la salute e futura madre e feto. Abbastanza spesso è accompagnato da emorragie in organi vitali, compreso il cervello. Può verificarsi un distacco prematuro della placenta, l'ipossia intrauterina del feto aumenta bruscamente. Pre-e-lampia richiede il ricovero urgente in un ospedale specializzato. Per il paziente, tutte le condizioni devono essere create, escludendo i minimi stimoli, come la luce, i suoni. Oltre al trattamento speciale, le viene prescritta una dieta contenente solo succhi e una piccola quantità di frutta. Se il trattamento è stato eseguito correttamente, nella maggior parte dei casi la condizione della donna è significativamente migliorata e la fase successiva della gestosi - l'infiammazione è evitata. Tuttavia, in alcuni casi
, devi abortire, poiché c'è una minaccia per la salute e la vita di una donna. Le indicazioni per l'interruzione della gravidanza sono un'emorragia nel fondo, una brusca diminuzione della quantità di urina escreta o la sua completa assenza, un alto contenuto proteico nelle urine e un'inefficienza del trattamento per 4-5 giorni.
Eclampsia è lo stadio finale nello sviluppo della gestosi e comporta una vera minaccia per la vita della futura mamma. Di norma, è preceduto da idropisia di donne in gravidanza, nefropatia e preeclampsia. Il gruppo di rischio per l'eclampsia è costituito da donne anziane, soprattutto se sono il loro primo figlio, così come donne in gravidanza con patologia concomitante di vari organi e sistemi. Con questa forma di patologia, la ritenzione di liquidi nel corpo provoca edema cerebrale. Di solito l'eclampsia si manifesta improvvisamente durante il travaglio, ma può manifestarsi sia durante la gravidanza che nel periodo postpartum. Le sue manifestazioni sono convulsioni con completa perdita di coscienza. Prima dell'attacco, è possibile aumentare il mal di testa, un forte aumento della pressione sanguigna. La donna incinta si lamenta che improvvisamente ha iniziato a vedere male. Diventa nervosa, non dorme bene. Nello studio delle urine, viene rilevato un forte aumento del contenuto proteico. All'inizio dell'attacco, una donna rotea improvvisamente gli occhi in modo che solo i bianchi siano visibili, tutti i muscoli facciali iniziano a contrarsi -
campeggio. Dopo circa 30 secondi iniziano spasmi tonici dei muscoli del corpo, tra cui delle vie respiratorie, che è il motivo per cui il respiro per un breve periodo di tempo completamente ferma, la persona diventa cianotica. La pressione arteriosa è ulteriormente aumentata. La temperatura corporea può anche superare significativamente i valori normali. L'intero corpo si sforza e si estende nell'arco. Questo è molto pericoloso per la vita della madre e del bambino. Quindi i muscoli del corpo iniziano a rompersi violentemente e caoticamente. Respirazione riprende. Se non agisci, una donna può mordersi la lingua. Dopo questo, il sequestro si conclude, ma il paziente è incosciente per qualche tempo. In questo momento, può verificarsi un altro attacco, e poi un altro.È causato dai più piccoli stimoli, come luce, suono forte, odore. Il numero totale di convulsioni a volte raggiunge 10, ma con un trattamento adeguato raramente supera il 2-3.In questo caso, la donna stessa, dopo aver ripreso conoscenza, non ricorda nulla di quello che è successo. L'intero attacco dura 1-2 minuti. V'è anche una forma speciale, non convulsivo di eclampsia, nel quale incinta cade in coma, ma gli attacchi non sono osservate. Questa forma è particolarmente sfavorevole per la madre e il bambino, ma, fortunatamente, si verifica raramente. Durante gli attacchi di eclampsia, la gestione del lavoro è significativamente ostacolata, possono verificarsi emorragie negli organi vitali, incluso il cervello.aumenta ipossia, colpisce tutti gli organi interni
, specialmente i reni, fegato, sistema nervoso centrale. Possibile sviluppo di insufficienza cardiaca ed edema polmonare. Durante una crisi, può cadere una donna, che a sua volta finisce spesso con fratture e lividi. Spesso c'è un distacco parziale della placenta, che fa da sfondo di minacciare lo Stato madre porta una vera e propria minaccia per la vita del feto. Vale la pena di sapere che nella morte in eclampsia è indipendente dal numero di sequestri e può verificarsi anche dopo un attacco di crampi con successo, a prima vista, è stato risolto. Se il lavoro si è conclusa in modo sicuro, più donna spesso persistono cambiamenti nel sistema nervoso, ipertensione, patologie renali, e il sistema cardiovascolare.