Elettroencefalogramma( EEG): cause, sintomi e trattamento. MFs.
elettroencefalografia( EEG) - metodo per studiare lo stato funzionale del cervello in base alla registrazione della sua attività bioelettrica attraverso il tessuto intatto che copre la testa. Il primo record di biocurrenti cerebrali fu fatto nel 1928 da Hans Berger.attività cerebrale elettrica EEG viene registrato viene generato nella corteccia, talamo sincronizza e modula e reticolari strutture attivazione. Registrati potenziali bioelettrici del cervello e le loro immagini grafiche fotograficamente o con la registrazione di inchiostro fatto da uno speciale dispositivo - elettroencefalogramma .
Come è elettroencefalografia( EEG)
sulla testa di una persona indossare un berretto con elettrodi antenna connesso allo strumento stesso. I segnali provenienti dalla corteccia cerebrale vengono trasmessi all'elettroencefalogramma, che li converte in un'immagine grafica( onde).Questa immagine assomiglia a un ritmo cardiaco su un elettrocardiogramma( ECG).
Durante la registrazione delle biocorrenti cerebrali, il paziente si trova su una sedia in una posizione comoda( reclinabile).Allo stesso tempo, non dovrebbe:
a) essere sotto l'influenza di sedativi;
b) essere affamati( in uno stato di ipoglicemia);C) essere in uno stato di eccitazione psicoemotiva. Indicazioni
per EEG
L'elettroencefalogramma viene utilizzato per tutti i disturbi neurologici, mentali e del linguaggio. Secondo l'EEG, è possibile esplorare il ciclo di "sonno e la veglia", mettere da parte la sconfitta, la posizione della lesione, per valutare l'efficacia del trattamento, per osservare le dinamiche del processo di riabilitazione. EEG ha un grande significato per lo studio di pazienti con epilessia, dal momento che solo elettroencefalogramma in grado di identificare l'attività cerebrale epilettica.
elettroencefalogramma
trascrizione curva registrata del carattere delle correnti biologiche del cervello si chiama l'elettroencefalogramma( EEG).
L'elettroencefalogramma riflette l'attività totale di un gran numero di cellule cerebrali e consiste di molti componenti. Analisi rivela l'onda elettroencefalogramma esso, di forma diversa permanenza, e periodi di ampiezza di oscillazione( la tensione).Elettroencefalogramma( EEG) di una persona sana ha le caratteristiche di tutte le regioni della corteccia rimosso attività ritmica con una frequenza di circa 10 Hz e un'ampiezza di 50 - 100 mV - ritmo alfa. Elettroencefalogramma( EEG) vengono registrati altri ritmi: come inferiore - delta e theta( 2 - 4, 5 - 7 Hz) e ritmi beta più vysokie-( 13 - 30 sec), ma l'ampiezza nella loro norma è bassa e sono sovrapposti dalle vibrazioni alfa.
un adulto sano che è in uno stato di riposo, sull'EEG solitamente rilevato:
a) alfa-onda, caratterizzato da una frequenza di 8-13 Hz ed un'ampiezza di 30-100 mV, sono simmetriche, una forma sinusoidale, più pronunciato con gli occhi chiusi del paziente,prevalentemente definito nella regione parietale occipitale;queste onde aumentano e diminuiscono spontaneamente e di solito scompaiono rapidamente quando il paziente concentra l'attenzione o apre gli occhi;
b) oscillazioni beta-onda con una frequenza maggiore di 13 Hz( di solito 16-30) e un'ampiezza di 15 mV a elettroencefalogramma normali sono simmetriche e sono particolarmente comuni nella regione frontale;
c) onde delta aventi una frequenza di 0,5-3 Hz e un'ampiezza fino a 20-40 μV;d) onde theta con una frequenza di 4-7 Hz e con un'ampiezza nello stesso intervallo.
L'elettroencefalogramma( EEG) cambia quando cambia lo stato funzionale. Ad esempio, quando vai a dormire, le oscillazioni lente diventano dominanti e il ritmo alfa scompare. Quando una forte eccitazione al danno del ritmo alfa rilevato bruschi cambiamenti: si verificano in fluttuazioni di guadagno lenti e ritmi talvolta beta affrontare regolarità e frequenza del ritmo alfa. Queste e altre modifiche hanno un carattere non specifico.
Quando l'attività alfa espressa delta e theta ritmi umano adulto sano sono quasi invisibili, perché si sovrappongono avere un'ampiezza più pronunciato del ritmo alfa. Tuttavia, quando la depressione della alfa-ritmo generalmente si verifica durante l'eccitazione del paziente, così come nello stato di sonnolenza e in un sonno profondo( primo e secondo stadio), delta e ritmo theta EEG verifica e può aumentare la loro ampiezza, rispettivamente, a 150 e 300 mV.Con il sonno profondo( il terzo stadio), l'attività più lenta viene registrata sull'EEG il più possibile.onde lente spesso manifestano come diffusa, almeno locale( presso l'area di messa a fuoco patologica del cervello), le vibrazioni ritmiche emergenti durante il "flash".vigilanza colpisce il carattere della EEG Normalmente, un sonno adulto ritmo attività bioelettrica è simmetrico, mentre crescono in ampiezza onde lente e sonno mandrini nelle aree parietali. Qualsiasi reazione di orientamento a influenze esterne si riflette nell'EEG di una persona sana sotto forma di un appiattimento temporaneo della curva. L'eccitazione emotiva mentale è solitamente accompagnata dalla comparsa di ritmi rapidi.
Durante il passaggio dall'infanzia all'età adulta, il carattere del normale
EEG sta gradualmente cambiando. Nella prima infanzia suo riflesso oscillazioni principalmente lente, che vengono via via sostituiti da più frequente, ed è formato dal ritmo alfa a 7 anni. Completamente il processo di evoluzione dell'EEG è completato da 15-17 anni, acquisendo a questa età le caratteristiche dell'EEG di un adulto. All'età di 50-60 anni di EEG normale è diversa da quella dei giovani adulti è diminuita la frequenza Delta ritmo nella violazione della sua regolamentazione e il crescente numero di onde theta.
sono delta e theta l'attività, e l'attività epilettica
Se il valore patologico attività EEG in umano adulto sveglio.
esame particolarmente significativo EEG è la rilevazione di attività epilettica, indicando predisposizione a stati convulsivi e presentante le seguenti caratteristiche:
1) onde acuti( picchi) - oscillazione potenziale avente un forte aumento e la caduta ripida, la nitidezza delle onde generalmente maggiore dell'ampiezza dello sfondofluttuazioni con cui sono combinati;le onde acute possono essere singole o di gruppo, vengono rilevate in uno o più contatti;
2) complessi picco onda che rappresentano potenziali oscillazioni costituiti da onde acute( picco) e la sua assistente onde lente;con l'epilessia questi complessi possono essere singoli o susseguirsi sotto forma di serie;3) parossistica ritmo - oscillazioni del ritmo in forma di lampi di elevata ampiezza di frequenze diverse sono comuni theta parossistica ritmo e delta onde lente oscillazioni o 0,5-1,0 Hz.dati
EEG possono essere distinte da diffuso danno cerebrale processo patologico locale, e mettere da parte una certa misura patologico nidus localizzazione tensioattivo differenziare centro patologico situato dalla profonda, coma e riconoscere il suo grado;identificare l'attività epilettica focale e generalizzata.espansione
di EEG dispone nel determinare lo stato funzionale del cervello e alcuni dei suoi stati patologici, in particolare attività epilettica, promuovere test provocativi particolari: npoba iperventilazione - movimento respiratorio profondo con una frequenza di 20 al minuto, portando ad alcalosi e un restringimento dei vasi cerebrali, il campione con stimolo luminoso- fotostimolazione con l'aiuto di una potente fonte di luce( strobo), una prova con uno stimolo sonoro. Quindi, le reazioni del paziente alla fotostimolazione ispirano la sicurezza che il soggetto percepisce almeno la luce. Se non v'è alcuna risposta alla fotostimolazione in, un emisfero, è possibile stabilire che sul suo lato è stata una violazione del polso di conduzione dai centri sottocorticali ottica a corticale carta analizzatore visivo. Se fotostimolazione occorrenza -provotsiruet sulle onde EEG patologiche, è necessario pensare alla presenza di aumentata eccitabilità delle strutture corticali. Così un fotostimolazione può più provocare EEG veri scarichi convulsivi, e in particolare elevata disponibilità a stati convulsivi volte sviluppare distinti muscoli contrazione mioclonica del viso, collo, spalle, braccia, che possono muoversi in crampi muscolari veri generalizzate( reazione fotoparoksizmalnaya).
Il valore informativo dell'elettroencefalogramma aumenta se registrato in un paziente in stato di sonno.
EEG ricevere informazioni sullo stato funzionale del cervello a diversi livelli di coscienza del paziente. Il vantaggio di questo metodo è la sua innocuo, indolore, non invasivo.
elettroencefalografia è stato ampiamente utilizzato nella clinica neurologica.dati EEG è particolarmente significativo nella diagnosi di epilessia, certi della loro possibile ruolo nel riconoscimento di una localizzazione del tumore intracranico, vascolari, infiammatorie, malattie degenerative del cervello
cervello, stati comatosi. EEG con stimolazione luminosa o suoni può aiutare a distinguere tra disturbi veri e isterica di vista e l'udito, o la simulazione di tali disturbi. L'EEG può essere utilizzato per monitorare il monitoraggio del paziente. L'assenza di segni di attività cerebrale EEG è uno dei criteri più importanti per la sua morte.
Nelle istituzioni neurochirurgiche durante l'intervento chirurgico, quando indicato può essere fatta biocurrents record con il cervello nudo - kortikografiya elettrica. Talvolta in un'operativo neurochirurgica EEG è mantenuto per mezzo di elettrodi immersi nel cervello. Utilizzando un computer o analizzatore di spettro dedicato consente l'elaborazione automatica dell'EEG, che consente di identificare
caratteristiche quantitative del suo contenuto in frequenza. Abilità compresso analisi spettrale dell'EEG basato su computerizzato prima trasformazione EEG spettro di potenza da convertitore di Fourier veloce permette di valutare l'EEG quantitativamente presentarlo in una forma più comprensibile, così come le spettrogrammi potenza riflessa o l'ampiezza delle componenti di frequenza EEG del analizzatointervallo di tempo( epoca), che permette di determinare il rapporto tra potenza di differenti ritmi EEG e identificare quelle frequenze che non vengono rilevati semplicemente rassmCurva renio EEG, e quindi migliorare contenuto informativo dei risultati del sondaggio.
Mappatura top-selettiva dell'attività elettrica cerebrale. Nell'analizzare l'EEG a 16 canali, è possibile trasformare i risultati del sondaggio in forma numerica dello spettro di potenza elettrogenesi corteccia degli emisferi cerebrali. Poi i dati ottenuti sono riportati nelle schede di distribuzione di energia sotto forma
di vari tipi di attività elettrica del cervello. In particolare mappa
attività elettrica in diverse aree della corteccia cerebrale sono riprodotti nel colore convenzionale e immagine in bianco e nero - come cova;con ogni valore di potenza( coerenza) corrisponde al suo colore o alla densità del tratteggio.
elettroencefalografia consente di valutare obiettivamente la gravità della asimmetria della EEG, e la presenza di cambiamenti generalizzati e focali di attività elettrica del cervello, che si manifesta durante gli studi EEG.
elettroencefalografia( EEG) ha perso il suo ruolo nella oggettivazione delle lesioni cerebrali locali in TBI
Con lo sviluppo di TC e RM diagnosi di elettroencefalografia( EEG).Tuttavia, resta essenziale per valutare lo stato funzionale del cervello in diversi periodi di grave trauma cranico. Nella fase acuta
lieve TBI marcato contrasto anormale principalmente sotto forma di irregolarità del ritmo alfa e il guadagno oscillazioni frequenti con rapida regressione delle alterazioni patologiche elettroencefalogramma( EEG).Quando
Le grossolane modifiche locali sullo sfondo come espressione cruda di cambiamenti del cervello, rivelate da massiccia foci cortico-sottocorticale di contusione. I cambiamenti patologici in questi casi tendono ad aumentare durante i primi 5-7 giorni.
Nella fase acuta è spesso cambiamenti pronunciati durante cerebrale ematoma epidurale;hanno delineato natura focale di onde lente o inibizione locale del ritmo alfa.
Quandosubdurali cambiamenti ematomi di elettroencefalogramma( EEG) sono molteplici, caratterizzato da sostanziali cambiamenti cerebrali: attività totale inibizione, la presenza di onde delta polimorfiche durante la decelerazione, riducendo disorganizzazione e focolai ritmo alfa manifestazione di onde lente "Stem" tipo. I cambiamenti focali sono caratterizzati da vastità, delimitazione sfocata. Spesso, solo l'asimmetria interemisferica viene rivelata senza un chiaro focus. Quando appare
ematomi intracerebrali sul elettroencefalogramma( EEG) obshchemozgovye espresso onde delta-theta.cambiamenti focali nel ematoma proiezione - sotto forma di onde lente dominante. Di particolare importanza per la valutazione della prognosi e ha elettroencefalografia( EEG) con trauma cranico grave, accompagnato da coma prolungato. Queste osservazioni cambiamenti di elettroencefalogramma( EEG) sono varie e dipendono dalla gravità della lesione, la presenza e la localizzazione di lesioni contusioni ed ematomi intracranici.
Per i pazienti che hanno avuto un grave infortunio con un flusso reversibile cambiamento di fase caratteristica della elettroencefalogramma( EEG).Nella fase iniziale - forme poliritmo con prevalenza di attività lenta, raramente - ridurre l'ampiezza di oscillazione. Tipicamente la presenza del sigma-ritmo( 13-15 Hz), caratteristico del sonno normale, onde theta bilaterale o bassa frequenza-ritmo, onde taglienti mezzo oscillazioni delta. Appare asimmetria emisferica su irritazione reattività indebolito. Si osservano razzi staminali di onde lente. Successivamente, quando l'uscita della fase coma dopo la riduzione totale di attività graduale recupero dell'attività.
In trauma cranico grave, che si è conclusa letale, sullo sfondo di un profondo turbamento di funzioni di coscienza e vitali nel elettroencefalogramma( EEG) è dominato da una lenta attività di onde lente a onde beta( alfa coma, beta-coma), in cui la monotonia, areactivity agli stimoli, tra cuinumero di differenze regionali dolorose e levigate. Le onde lente focali nella zona di commozione o lividi non compaiono. Tipicamente predominanza ritmo theta bassa frequenza( 5 Hz), indicando blocco completo dell'attività corticale e il dominio del regolamento dai sistemi stelo sottocorticali e cerebrali. Alla fine del periodo di
CCT elettroencefalografia( EEG) misura l'attività di sequestro.caratteristiche patologiche della elettroencefalogramma( EEG) è in genere memorizzati più di sintomi clinici. La rigenerazione del elettroencefalogramma( EEG) dipende dalla gravità della lesione. I cambiamenti più persistenti nel elettroencefalogramma( EEG) si trovano nella zona di focolai contusione o l'ex ematomi. In queste aree del cervello, si forma spesso l'attività epilettica.
Modifiche elettroencefalogramma( EEG) nel tardo periodo di penetrante trauma cranico può verificarsi in gran parte nel corso degli anni. Sono entrambi la natura cerebrale, a causa del sviluppato, questa volta di disturbi hemo- e liquorodynamics e appaiono i cambiamenti locali( o attività epilettica lento) nella zona della lesione primaria del cervello.