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  • Cloruri nelle urine

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    La quantità di cloro nelle urine dipende dal suo contenuto nel cibo. Nei neonati con le urine, viene escreto pochissimo cloro, poiché il suo contenuto nel latte materno è basso. Il passaggio alla nutrizione mista porta ad un aumento significativo del contenuto di cloro nelle urine. La sua quantità nell'urina aumenta secondo l'uso sempre crescente di sale da cucina. Circa il 90% dei cloruri alimentari sono escreti nelle urine e solo il 6% - con il sudore.valori di riferimento escreti nell'urina sono mostrati nella Tabella cloro. . valori

    tabella di riferimento escreti nell'urina Tabella valori di riferimento cloro

    escreti nelle urine cloro

    Gipohloruriya sviluppa a causa di rilasciare una maggiore quantità di cloro poi, vomito e attraverso l'intestino. Gipohloruriya di solito accompagna chloropenia diarrea e vomito di varie eziologie, con malattie febbrili. Quando la polmonite a causa del cosiddetto ritardo "secco" cloro( dovuta ai tessuti rinculo cloro) hanno un tenore diminuisce nelle urine. Cardiovascolare

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    scompenso con sviluppo di edema, essudati infiammatori, formazione di edema nelle malattie renali sono accompagnati dal mantenimento "wet" cloro nel corpo( dovuto al passaggio di cloro nel liquido extracellulare), mentre si pone anche gipohloruriya. Violazione

    elabora regolazione endocrina acqua e metabolismo elettrolitico con aumento della funzione della corteccia surrenale e pituitaria può essere accompagnato da fenomeni ipercloremia gipohloruriey risultanti cloro riassorbimento nei tubuli renali.

    Giperhloruriya possibile un fenomeno fisiologico quando somministrato ad un cloruro di sodio significativo. Come avviene giperhloruriya fenomeno patologico meno frequentemente ed è accompagnata da processi di riassorbimento di edema, essudato e trasudato, mentre si verifica simultaneamente chloruremia. Il periodo di recupero per le malattie infettive, la polmonite è accompagnato dal ritorno di cloruri e iperclorosi.

    Non esiste una correlazione diretta tra il contenuto di cloro nel sangue e la sua escrezione nelle urine.

    Determinazione del contenuto di cloro nelle urine è di grande valore diagnostico nei pazienti in terapia intensiva in condizioni gravi. Questo studio ha un'importanza particolare per stabilire le cause dell'alcalosi metabolica e la possibilità della sua correzione mediante l'introduzione di cloro. Esistono i seguenti tipi di alcalosi metabolica.

    ■ cloruro-sensitive cloruro alcalosi ad una concentrazione nelle urine inferiore a 10 mmol / L - la forma più comune di alcalosi metabolica, di solito accompagnata da una diminuzione del volume di fluido extracellulare. Può verificarsi durante la perdita di cloro attraverso il tratto gastrointestinale( vomito, aspirazione di contenuto gastrico, adenoma villi e hloridoreya congenita) o con un diuretico( dovuta alla concomitante riduzione del volume di fluido extracellulare e ipopotassiemia).Va sempre considerato che l'introduzione di una grande dose di diuretici può persino aumentare il livello di cloro nelle urine;Ciò dovrebbe essere tenuto presente quando si valuta l'alcalosi metabolica e i risultati della determinazione del cloro nelle urine.condizioni Postgiperkapnicheskie causati sostenuta bicarbonato ritenzione renale, l'eccesso di bicarbonato o alla somministrazione ripetuta di trasfusioni di sangue( sovraccarico citrato) può anche causare il sensore di cloro metabolica alcalosi.è stata osservata molto meno frequentemente

    ■ alcalosi cloruro resistente con un contenuto di cloro nelle urine sopra 20 mmol / l. Salvo quanto Bartter sindrome e carenza di magnesio nel corpo, quando questo tipo di alcalosi si osserva di solito ipertensione e volume del liquido extracellulare non è ridotta. Altre cause di questo tipo alcalosi - iperaldosteronismo primario, sindrome di Cushing, stenosi dell'arteria renale, sindrome di Liddle, ipercalcemia, e grave potassio ipo-.