Proprietà fisiche e chimiche della bile
della bile è normale: Una porzione - oro giallo, ambra;B - giallo saturo, oliva scuro, marrone;C - giallo chiaro.
■ porzione scolorimento di A: giallo scuro - mentre gettando porzioni biliari B e ittero emolitico;giallo chiaro - nelle lesioni di fegato parenchimale, epatite virale, cirrosi epatica, pietra intasamento sfintere di Oddi, maggiore compressione della testa del pancreas, sfintere spasmo;macchie di sangue - con ulcera duodenale, tumore Vater capezzolo, diatesi emorragica;colore verdastro( bile trasparente) - con stagnazione o infezione.
n sbiadimento porzioni B: leggera colorazione( bile bianco) - cronica infiammatoria atrofia della mucosa vescicale;colore molto scuro - sotto ispessimento patologico di bile nella vescica( stagnazione) e gli stati emolitiche.
■ sbiadimento porzioni C: pallido colorazione - in epatite virale, cirrosi epatica;colore scuro( pleochromia) - con ittero emolitico;colore verde - in infiammatorie dotti biliari processi, colangite( dovuta all'ossidazione di bilirubina a biliverdina), rosso - dal sangue di impurità con ulcera duodenale, tumori maligni del pancreas, pilorica dello stomaco. Trasparenza
.Normalmente, tutte le porzioni di bile sono trasparenti. Parzialmente identificare immediatamente torbidità uniforme associato drogato con acido cloridrico e non indica la presenza di alterazioni infiammatorie. Torbidità di una porzione A possibile, ad alta acidità dei succhi gastrici, pilorica o duodenale guasto riflusso;I fiocchi sono rilevati con duodenite.porzioni di torbidità disponibili nei processi infiammatori in cistifellea. Fiocchi goccia muco in una porzione C nei processi infiammatori mosse intraepatiche holetsistoholangit. Reazione
.Normalmente, il servizio A ha una reazione neutra o di base;le porzioni B e C sono fondamentali. Una porzione della reazione acido è possibile quando il processo infiammatorio nel duodeno.porzione di reazione acida nel infiammazione caratteristica della colecisti, e altri pezzi - per i processi infiammatori nei dipartimenti competenti delle vie biliari. Densità
.Normalmente, la densità relativa della porzione A è 1.003-1.016;B - 1.016-1.032;C - 1.007-1.011.
■ porzioni densità relativa A aumenta come la porzione lancio B ittero emolitico, diminuisce con funzione anormale epatica, lesioni parenchima epatico( epatite virale, cirrosi), disturbo di bile entrare nel duodeno.
■ aumenta densità relativa a porzioni in bile ispessimento( stasi), colelitiasi, discinesia biliare durante;Si riduce con una diminuzione della capacità di concentrazione della cistifellea.
■ C Densità relativa porzione viene aumentata in ittero emolitico, diminuisce con la diminuzione della secrezione bilirubina( epatite, cirrosi).
acidi biliari. In una persona sana il contenuto di acidi biliari nella porzione A è 17,4-52 mmol / l, in una porzione V - 57,2-184,6 mmol / l, in una porzione C - 13-57,2 mmol / l. Aumentando la concentrazione di acidi biliari nella porzione C si osserva in cellule epatiche secrezione acido colico elevate, diminuendo - durante le cellule secretorie di insufficienza epatica.
HS.In concentrazione di colesterolo umano sano nella bile in porzione A è 1,3-2,8 mmol / l, in una porzione V - 5,2-15,6 mmol / l, in una porzione C - 1,13,1 mmol / l. Aumentando la concentrazione di colesterolo nelle porzioni A e B nota in colelitiasi, colecistite;diminuire - in violazione della capacità di concentrazione della colecisti.
Bilirubina. I valori di riferimento concentrazione di bilirubina nella bile riflessa nella Tabella. .
Tabella di riferimento Valori di bilirubina in porzioni diverse di valori bile
Tabella di riferimento bilirubina in porzioni diverse di concentrazione
bile di bilirubina nella bile diminuisce con ittero ostruttivo, epatite virale, cirrosi epatica, colecistite calculous,aumenti di ittero emolitica, anemia, Addison-Birmera, la malaria.