Frazioni proteiche di siero
per separare frazioni proteiche utilizzano tipicamente metodo basato su elettroforesi diversa mobilità di proteine del siero in un campo elettrico. Questo studio è diagnostico più informativo rispetto alla determinazione della sola proteina o albumina totale. D'altra parte, lo studio delle frazioni proteiche dà un'indicazione della caratteristica di ogni eccesso di malattia o carenza della proteina solo in termini più generali. Frazioni di proteine del siero secrete mediante elettroforesi sono mostrati in tabella. . Analisi dei risultati di elettroforesi di proteine permette di impostare, a causa di una frazione del paziente v'è stato un aumento o una diminuzione della concentrazione di proteine totali, e anche per giudicare cambiamenti specificità, caratteristiche per questa patologia.frazione Tabella
proteine sieriche frazione proteica siero normale
tavolo in
normali cambiamenti frazione albumina. Gli aumenti nel contenuto assoluto di albumine, di regola, non sono osservati.
Cambiamenti nella frazione di a1-globuline. I componenti principali di questa frazione includono: -antitrypsin, aglicoproteina, aglicoproteina acida.
■ Aumentando agglobulinov frazioni osservate in podost-RYH acuta, esacerbazione dei processi infiammatori cronici;lesioni del fegato
;tutti i processi di decadimento o proliferazione cellulare.è stata osservata
■ Riduzione della frazione di a1-globulina quando una carenza: -Anti-tripsina, ipo-a1lipoproteidemii. Modifiche
nella frazione di a2-globuline.a2-a2-frazione contiene makroglobu-ling, aptoglobina, apolipoproteine A, B( apo-A, apo-B), C, ceruloplasmina.
■ Aumentare frazione a2-globulina è stata osservata in tutti i tipi di processi infiammatori acuti particolarmente pronunciati essudativa e purulenta natura( polmonite, empiema, altri processi purulenta);malattie associate al coinvolgimento del tessuto connettivo nel processo patologico( collagenosi, malattie autoimmuni, malattie reumatiche);tumori maligni;nella fase di recupero da ustioni termiche;sindrome nefrosica;emolisi del sangue in vitro.
■ frazione Ridurre a2-globuline è stato osservato nel diabete, pancreatite( a volte), origine congenita ittero nei neonati meccanico, epatite tossica.
L'α-globulina è la maggior parte delle proteine della fase acuta. L'aumento del loro contenuto riflette l'intensità della reazione allo stress e dei processi infiammatori nei tipi di patologia elencati.
Cambiamenti nella frazione di p-globuline. La P-Fraction contiene transferrina, emopessina, componenti del complemento, Ig e lipoproteine (LP).
■ Incrementando frazione p-globuline identificati in iperlipoproteinemia primario e secondario( HLP)( in particolare di tipo II), malattia epatica, sindrome nefrosica, sanguinamento ulcera, ipotiroidismo. Valori inferiori
■ contenuto p-globulina rilevata dal ipo-P -lipoproteinemii.
Cambiamenti nella frazione di y-globuline.y-frazione contiene Ig( IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), aumentando così il contenuto di mark y-globulina mediante reazione del sistema immunitario, quando v'è uno sviluppo di AT e tel autoanti: infezioni virali e batteriche, infiammazione, collagenosi, distruzione tissutalee bruciaMolto hypergammaglobulinemia, riflettendo attività processo infiammatorio è tipico per l'epatite cronica attiva e la cirrosi epatica. Aumentando la frazione y-globulina si osserva nel 88-92% dei pazienti con epatite cronica attiva( e nel 60-65% dei pazienti è estremamente pronunciata - fino a 26 g / l e sopra).Quasi uguali cambiamenti osservati nei pazienti con alto livello e lontani vengono cirrosi epatica, e il contenuto è spesso maggiore del contenuto y-globulina di albumina, che è considerato un segno prognostico cattivo. In certe malattie
possibile un aumento della sintesi di proteine che rientrano nella frazione y-globulina, e appaiono nel sangue proteine patologiche - paraproteine che è stato rilevato dal elettroforesi. Per chiarire la natura di questi cambiamenti, è necessaria l'immunoelettroforesi. Cambiamenti simili sono stati rilevati nel mieloma, la malattia di Waldenström.
Aumento dei livelli ematici di gamma-globuline state osservate anche in artrite reumatoide, lupus, leucemia linfatica cronica, endotelioma, osteo-sarcoma, candidosi.
La riduzione del contenuto di y-globulina è primaria e secondaria. Esistono tre tipi principali di ipogammaglobulinemia primaria: fisiologica( nei bambini di età compresa tra 3-5 mesi), congenita e idiopatica. Le cause dell'ipogammaglobulinemia secondaria possono essere numerose malattie e condizioni che portano all'esaurimento del sistema immunitario.
Confronto cambi di direzione nel contenuto di albumina e globulina al totale modifiche di contenuto proteico fornisce una base per concludere che albuminosis spesso associata con iperglobulinemia, mentre ipoproteinemia è solitamente dovuto ipoalbuminemia.
In passato, il calcolo del coefficiente di albumina globulina, cioè il rapporto tra la frazione di albumine e il valore della frazione di globulina, era ampiamente utilizzato. Normalmente, questa cifra è 2.5-3.5.Nei pazienti con epatite cronica e cirrosi epatica, questo coefficiente è ridotto a 1,5 e persino a 1 a causa della diminuzione del contenuto di albumina e dell'aumento della frazione di globuline.
Negli ultimi anni, è stata prestata maggiore attenzione alla determinazione del contenuto di prealbumina, in particolare nei pazienti con rianimazione grave in nutrizione parenterale. Diminuzione della concentrazione di pre-albumine - un test precoce e sensibile di carenza proteica nel corpo del paziente.