Monossido di carbonio

carbonio( CO, monossido di carbonio, anidride carbonica) - gas senza colore, sapore ed odore, non provoca irritazione, prodotto di combustione incompleta. Si trova in molti gas industriali( altoforno, generare, coke);carbonio contenuto di monossido nel gas di scarico di motori a combustione interna può raggiungere 1-13%.

inalazione di monossido di carbonio è collegata a porzioni conduttrici di ossigeno - Hb( Hb affinità a 220 volte superiore al ossigeno).Il prodotto risultante - HbCO - non può attaccare

ossigeno. Inoltre, HbCO presenza di ossigeno riduce la dissociazione della ossiemoglobina rimanente, che riduce il trasporto di ossigeno ai tessuti. Più forte di tutti allo stesso tempo soffrono di cervello e cuore. Nel livello di adulti non fumatori sani HBCO nel sangue è inferiore all'1%.Questo livello corrisponde alla formazione di CO endogena eme catabolismo. Fumatori persone HBCO contenuto raggiunge il 5-10%.Le persone in un'atmosfera contenente 0,1% di CO, del sangue HbCO possono raggiungere il 50% [Kattsung BG, 1998].

I principali sintomi di avvelenamento da CO associata a ipossia e sviluppato nel seguente ordine: disturbi psicomotori, mal di testa, e una sensazione di costrizione nella regione temporale, confusione, tachicardia, mancanza di respiro, svenimenti e coma. In futuro, lo sviluppo di un coma profondo, convulsioni, shock e arresto respiratorio. Tracciato variabilità individuale delle manifestazioni cliniche di tossicità ad una particolare concentrazione HbCO nel sangue( Tabella.).Ad un livello inferiore al 15% sintomi di avvelenamento HBCO verificarsi raramente;Stato kollaptoidnoe e sincope possono essere osservati ad una concentrazione di circa il 40%;e ad una concentrazione superiore al 60% può essere fatale. Oltre a determinare

HbCO sangue, per cui è richiesta attrezzatura speciale, v'è un metodo più semplice di diagnosi di avvelenamento da CO.Sangue contenente CO, l'aggiunta di una soluzione di tannino 1% diventa tonalità rossa, che non contiene CO - grigio [Hegglin R., 1997].rapporto Tabella

tra la concentrazione nel sangue e le manifestazioni cliniche HBCO [Lehmann C. A, 1998] rapporto

Tabella tra la concentrazione nel sangue e le manifestazioni cliniche HBCO [Lehmann C. A, 1998]

Quando si studia paO2 CBS normale, anche se in realtàil contenuto di ossigeno nei tessuti è ridotta, PaCO2 può essere normale o solo leggermente ridotta, abbassata pH( acidosi metabolica dovuta a ipossia tissutale).

In intossicazione acuta, il trattamento deve essere rivolto al mantenimento della funzione respiratoria. L'importanza della terapia ossigeno al 100% di ossigeno, che è necessario iniziare il più presto possibile. Il suo scopo è di aumentare il contenuto di ossigeno nel sangue massimizzando sue frazioni, disciolti nel plasma. Va ricordato che la pressione dell'aria di 1 atm CO emivita di circa 320 minuti, per inalazione di ossigeno al 100% si riduce a 80 minuti, e durante l'ossigenazione iperbarica( 2-3 atm) - fino a 20 minuti. Livello HbCO deve essere determinato ogni 2-4 ore e l'ossigeno proseguire il trattamento fino HbCO è ridotta al 10%.