Tasso di sedimentazione eritrocitaria

ESR direttamente proporzionale alla massa dei globuli rossi, la differenza nella densità delle cellule rosse del sangue e plasma, e il plasma è inversamente proporzionale alla viscosità.I valori di riferimento di ESR sono riportati in Tabella.[N. Tietz, 1997].Valori di riferimento

Tabella

ESR ESR Tabella Valori di riferimento

istruzione "rouleaux" e l'agglutinazione degli eritrociti, aumentando la massa di particelle depositate accelerano sedimentazione. Il principale fattore che influenza la formazione di "monete" di globuli rossi è la composizione proteica del plasma sanguigno. Tutte le molecole proteiche riducono il potenziale zeta dei globuli rossi( carica negativa promuovere mutua repulsione dei globuli rossi e tenerli in sospensione), ma l'effetto maggiore molecola asimmetrica - fibrinogeno, Ig, e aptoglobina. Pertanto, un aumento particolarmente pronunciato della VES( 60-80 mm / ora) è caratteristico dei richiami di omoblasti paraproteinemici( mieloma, malattia di Waldenström).La sensibilità dell'ESR alla rilevazione della patologia proteica del plasma è maggiore in assenza di anemia. Sulle eritrociti potenziale zeta viene influenzato da altri fattori: il pH del plasma( ESR riduce l'acidosi, aumenta alcalosi), la carica ionica del plasma, lipidi, la viscosità del sangue, la presenza di anticorpi antieritrocitici. Anche il numero, la forma e le dimensioni dei globuli rossi influiscono sulla sedimentazione. Eritropenia accelera sedimentazione, ma in forte inclinazione, sferocitosi, anisocitosi

VES può essere basso, dato che la forma mutata delle cellule impedisce la formazione di "rouleaux".

Negli ultimi anni, il metodo internazionale per determinare la VES - il metodo Westergren - è stato attivamente utilizzato. In questo metodo vengono utilizzati capillari di lunghezza pari a 200 mm, che aumentano la sensibilità del metodo.

Insieme alla leucocitosi e ai corrispondenti cambiamenti nella formula dei leucociti, un aumento della VES è un segno affidabile della presenza di processi infettivi e infiammatori nel corpo. Nella fase acuta è aumentata velocità di eritrosedimentazione, ESR durante il recupero diminuisce con il progredire del processo di infezione, ma più lenta rispetto alla velocità di riduzione di reazione leucocitaria. Nelle malattie autoimmuni, la misurazione dell'ESR consente di determinare lo stadio della malattia( esacerbazione o remissione), di valutare la sua attività e l'efficacia del trattamento. La VES normale esclude la presenza di un processo infiammatorio. Tabella

Malattie e condizioni accompagnate da cambiamenti nella Tabella ESD

Malattie e condizioni accompagnate da cambiamenti nella VES

Tuttavia, l'aumento della VES non è un indicatore specifico per una particolare malattia. Tuttavia, spesso nella patologia dei suoi cambiamenti ha un valore diagnostico e prognostico e può servire come indicatore dell'efficacia della terapia. La definizione di VES non deve essere utilizzata come metodo di screening in pazienti asintomatici. Un numero di malattie e condizioni patologiche che causano cambiamenti patologici di ESR si riflettono nella tabella.