Chinasi totale di creatina nel siero
Valori di riferimento dell'attività CC sierica: uomini - 52-200 UI / l, donne - 35-165 UI / l.
QA catalizza in modo reversibile la fosforilazione della creatina. Il più ricco del muscolo QC muscoli scheletrici, cuore, abbassarla nel cervello, tiroide, utero, polmoni. Il più alto valore diagnostico isoenzimi CK hanno la seguente: CK-MM( muscolare), KK-MB( cuore), CK-BB( cervello).L'aumento dell'attività CK sierica è dovuto al rilascio dell'enzima dalle cellule quando sono danneggiati. Quando MI
consegna di controllo di qualità del muscolo cardiaco nel sangue siero prima di altri enzimi, e quindi la determinazione di controllo di qualità ha trovato l'uso più diffuso per la diagnosi precoce. L'aumento nell'attività di CC è rilevato nel 95-99% dei pazienti con IM.CC aumenta in 2-4 ore dopo l'insorgenza della malattia, raggiungendo un massimo dopo 24-36 ore( 5-20 volte superiore al normale).Va sottolineato che l'attività di QC ritorna relativamente velocemente normale( al 3 ° -6 ° giorno).Le variazioni di attività enzimatica in indicati nella Tabella MI. .
Tabella Modifica attività enzimatica in MI
fasciatoio attività enzimatica in MI Maggiore
attività CK nel sangue non può essere considerato una caratteristica specifica di MI.L'attività del QA può aumentare con la miocardite, la miodiodiodistrofia di varia origine. Tuttavia, in questi casi, l'enzima è moderato, più lungo e di solito corrisponde alla fase di massima attività del processo. Un significativo aumento dell'attività
nel siero è osservato nelle lesioni traumatiche dei muscoli scheletrici e delle malattie del sistema muscolare. Così, quando progressiva distrofia( miopatia) L'attività QC muscolare può essere aumentata di 50 volte o più rispetto alla norma, che viene utilizzato come test diagnostico. Va notato che con le distrofie neurogeniche, l'attività del QA nel sangue spesso rimane entro i limiti normali. Al fine di differenziare la MI dal danno muscolare, determinare il rapporto di KK / AST.Con MI, questo rapporto è inferiore a 10;se è più di 10, allora possiamo parlare del danno ai muscoli scheletrici.attività
alta QC è possibile con vari disturbi del SNC( schizofrenia, psicosi maniaco-depressiva, sindromi causate da psicofarmaci, et al.).Inoltre, l'attività CK aumentato dopo vari interventi chirurgici, con il metodo e la durata dell'anestesia influisce sul livello di attività postoperatoria QC.
Infine, si consideri che aumentando l'attività di QC possibile al ricevimento di alcool e droghe dopo la somministrazione, attivando l'enzima( per esempio, prednisolone) e ipotiroidismo( di fronte, in tireotossicosi osservato valori insolitamente bassi di attività QC).