Sintomi, metodi di diagnosi e trattamento delle cisti renali
La cisti renale è una formazione a parete sottile a forma di palla riempita di liquido. Le pareti interne della palla si espandono gradualmente a causa del riempimento con liquido e ciò può provocare un'interruzione del normale funzionamento dei reni.
Questa neoplasia è di natura benigna e si verifica in circa il 2-4% delle persone con malattie urologiche.
Il trattamento della cisti renale richiede un approccio integrato: rispetto della dieta, l'uso di determinati gruppi di farmaci e seguendo tutte le istruzioni del medico curante. Se lo stato di salute del paziente peggiora, è necessario un intervento chirurgico.
Manifestazioni della malattia
I sintomi della cisti renale nella maggior parte dei casi non sono associati allo sviluppo della sindrome del dolore. Ciò è dovuto al fatto che non ci sono recettori del dolore nelle pareti della cisti. Tuttavia, se la cisti aumenta di dimensioni, può aiutare ad allungare la capsula del rene, provocando:
- Sensazione di disagio.
- Sensazione di pesantezza.
- Ad una sindrome dolorosa non intensiva nella regione lombare.
Le lesioni cistiche possono essere accompagnate dallo sviluppo di dolore sordo e dolente nella zona renale, aumento della pressione sanguigna, sviluppo di malattie infettive delle vie urinarie. Nel caso in cui la localizzazione della cisti si osservi nel segmento medio e inferiore dei reni, il paziente presenta disturbi urinari.
L'ipertensione arteriosa sullo sfondo della cisti si sviluppa a causa di:
- La pressione della neoplasia sui vasi renali.
- Pressione cistica sui vasi intrarenali e sviluppo dell'atrofia del parenchima.
- La pressione della cisti sull'uretere, che impedisce un normale deflusso di urina.
Ai primi segni di malattia si consiglia di consultare un medico. Diagnosi
I pazienti che si stanno chiedendo come trattare la cisti renale dovrebbero comprendere che sia le terapie mediche che quelle radicali possono essere utilizzate per risolvere il problema.
La diagnosi della malattia è la seguente:
- X-ray - consente di identificare il sintomo della "falce".Ultrasuono
- : consente di identificare la cisti, che si manifesta sotto forma di una nuova forma ovale o rotonda. Usando la dopplerografia, si può osservare come viene effettuata l'irrorazione sanguigna dei reni. L'implementazione di questo meta-studio è molto importante se vi è un'ipertensione arteriosa nella storia del paziente.
- Tomografia computerizzata: oggi non è il metodo diagnostico più affidabile per rilevare le cisti renali. I test di laboratorio
- rivelano anemia, aumento della creatinina e dell'urea. L'esame delle urine può rivelare una diminuzione del numero dei leucociti, degli eritrociti e una diminuzione del peso specifico delle urine.
- La presenza di policistico è determinata dal metodo di palpazione.
La selezione dell'ulteriore strategia di trattamento dipende dai risultati diagnostici.
Terapia farmacologica
La terapia farmacologica per le neoplasie cistiche potrebbe non avere l'effetto terapeutico appropriato. L'uso di farmaci corregge il benessere generale del paziente, ma non ha un effetto diretto sulla rimozione della cisti.
È consigliabile condurre una terapia sintomatica mirata a:
- Riduzione della pressione arteriosa: ACE-inibitori, calcio-antagonisti.
- Sollievo dal dolore nella regione lombare.
- Eliminazione del processo infiammatorio.
- Normalizzazione del livello di urina.
In assenza di terapia tempestiva, aumenta il rischio di complicazioni. Complicazioni di neoplasie cistiche comprendono lo sviluppo del processo di infezione, emorragia o rottura.
Se il diametro della cisti non supera i 5-5,5 cm e non contribuisce alla violazione del deflusso urinario, il paziente è semplicemente sotto la costante supervisione dei medici.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
Il trattamento chirurgico della cistite renale è consigliabile nei seguenti casi:
- Nella giovane e media età del paziente.
- Il rapido aumento della cisti, che provoca progressiva atrofia del parenchima renale.
- Se la cisti contribuisce al disturbo del deflusso urinario.
- Nel caso in cui si osservi sangue nel sangue( sviluppo di ematuria).
- Quando infetti da cisti.
- Nel caso in cui la neoplasia cominciasse a provocare lo sviluppo della sindrome del dolore.
- Con lo sviluppo dell'ipertensione arteriosa.
- Quando la cisti è rotta e se c'è un sospetto sviluppo di un tumore.
La rimozione tempestiva o lo svuotamento della cisti aiuta a salvare il rene.
Drenaggio
Nel caso di cisti semplici senza complicazioni, è consigliabile condurre una procedura di drenaggio( devastazione).Questa procedura viene eseguita utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Nella neoplasia viene introdotto un ago che esegue il campionamento del fluido sieroso. Inoltre, la cisti viene trattata e viene introdotto un agente sclerosante, che promuove l'adesione delle pareti della neoplasia.
Questa procedura aumenta il rischio che il fluido sieroso entri nel tessuto renale, seguito dallo sviluppo dell'infezione dell'organo infetto e della sepsi.
Laparoscopia
La procedura di laparoscopia è un metodo moderno e poco traumatico che rimuove completamente la neoplasia patologica.
Se lo sviluppo della cisti si è verificato nell'area del parenchima, aumenta il rischio di sviluppare danni ai singoli sistemi renali.
Dopo la procedura laparoscopica, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro, oltre a farmaci analgesici e antinfiammatori. Le suture vengono rimosse dopo una settimana.
Durante il periodo di recupero, si raccomanda di eseguire la ginnastica respiratoria, nonché l'aderenza a una dieta speciale con un limitato apporto di sale.
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