Calcificazione renale: trattamento e diagnosi della malattia
calcinosi renale - una deposizione diffusa di sali di calcio nel tessuto renale, accompagnata dalla crescita di tessuto connettivo, infiammazione e insufficienza renale.patogenesi della malattia
sono due tipi di calcinosi renale:
- primario( sviluppo di processi patologici nel tessuto renale precedentemente sano);
- secondario( sconfitta del tessuto già necrotico).Primario nephrocalcinosis
( nefro - rene; calcinosis - deposizione di sali di calcio) sviluppa a causa di disturbi del metabolismo del calcio-fosfato.calcificazione renale può sportivo dovuta a malattie renali congenite o acquisite, in cui il funzionamento di base dei tubuli( vari tipi tubolopatii).
Molto spesso questo tipo di patologia si verifica quando la vitamina D ipervitaminosi, osteoporosi, tsistanoze e iperparatiroidismo.
secondaria nefrocalcinosi sviluppare necrosi ischemica, la sclerosi renale, sali di avvelenamento da mercurio, amfotericina B e utilizzato diuretici etacrinico. Inoltre, lo sviluppo della calcificazione secondaria è promosso dalla violazione dell'equilibrio acido-base. Un gran numero di calcio
entrante accumula nei reni di cellule epiteliali renali. Quando una certa quantità della sostanza viene superato, viene degenerazione cellulare e in questo periodo il calcio comincia a muoversi nel lume dei tubuli o spazio interstiziale. I cilindri risultanti oscurano lume dei tubuli, contribuendo così allo sviluppo di atrofia e dilatazione. Tale processo in futuro è accompagnato dallo sviluppo della sclerosi dei reni o formazione di calcoli.
Nella nefrocalcinosi primaria, il calcio si deposita principalmente nel nefrone prossimale. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, può essere depositato nel distale e nei glomeruli. Ma con la nefrocalcinosi secondaria, il calcio viene depositato simultaneamente in tutte le parti del nefrone.
sintomi e il quadro clinico
Nella maggior parte dei casi, nefrocalcinosi pazienti si lamentano di malessere generale, debolezza, stanchezza, prurito, dolore alle articolazioni, stitichezza frequente, convulsioni e disturbi mentali.
Durante l'esame del paziente e valutare l'indagine risultati il medico in grado di rilevare i vari tipi di modifiche:
- abbreviare la durata della sistole sul ECG;Poliuria
- , isostenuria, polidipsia;Dolore
- nella regione lombare durante la palpazione;Urolitiasi di
- ;Proteinuria
- ;
- gonfiore delle estremità;Ipertensione arteriosa
- ;Insufficienza renale
- .
Diagnostica errori di calcificazione renale è svolta principalmente con l'ispezione e debriefing del paziente. Per chiarire la diagnosi, il paziente deve superare i test necessari e sottoporsi a un esame a raggi X.
Questo è importante! In una fase iniziale di sviluppo di nefrocalcinosi diagnosi accurata è presa sulla base della biopsia renale.biopsia renale - questo è il metodo diagnostico più efficace per valutare oggettivamente il grado di sviluppo della malattia, scegliere il giusto metodo di trattamento e per evitare effetti collaterali.
In stadi avanzati, la localizzazione del calcio accumulato può essere rilevata utilizzando la radiografia renale. La diagnosi stabilita si basa su tali segni: presenza di
- di calcio nel parenchima;
- diffuse diffusione del calcio intrarenale.
Per determinare la causa di questa patologia, è prescritta l'analisi biochimica di urina e sangue. Attraverso queste analisi determinato la presenza di calcio e fosforo, ormone paratiroideo nel sangue, attività di fosfatasi alcalina, idrossiprolina urine escrezione e l'equilibrio acido-base.
Trattamento Il trattamento di calcificazione dei reni, in primo luogo, dovrebbe essere volto ad affrontare le cause dei disturbi di fosfato del metabolismo del calcio nel corpo umano.
Alle prime fasi della malattia, il trattamento può solo erogare correttamente corretta dieta con una quantità limitata di calcio e vitamina B.
utilizzare un ruolo di primo piano nello sviluppo delle calcinosi renale svolge violazione di calcio e l'equilibrio del magnesio. Pertanto, per il processo di normalizzazione di assimilazione di queste sostanze, esperti prescrivono la somministrazione di solfato di sodio e magnesio.
Negli stadi più gravi della malattia, viene eseguito l'emodialisi o il trapianto di rene. L'emodialisi è una purificazione del sangue extrarenale, che è un metodo efferente di disintossicazione extracorporea del corpo.
In forma grave di disidratazione, vengono mostrate le infusioni di soluzioni di bicarbonato o sodio citrato e per l'alcalosi è indicata la soluzione di ammonio.
La prognosi dipende dallo stadio della malattia e dai metodi di trattamento. Molto spesso, all'inizio della malattia, con un trattamento efficace, le condizioni del paziente migliorano e viene ripristinato lo stato funzionale dei reni. Con la progressione della calcificazione dei reni, sono possibili gravi complicazioni e lo sviluppo di uremia.
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