Test Vagal: cause, sintomi e trattamento. MFs.
del cuore di contrarsi senza problemi per tutta la vita di una persona è sostenuto da sottili meccanismi di regolazione neuro-umorale. Cuore come qualsiasi organo interno, rete intrecciata di capillari e fibre nervose provenienti dai nervi del sistema nervoso autonomo. Esso comprende i nervi simpatico e parasimpatico.fibre simpatiche provoca un aumento della frequenza e forza delle contrazioni cardiache, parasimpatico, al contrario, una diminuzione di tali indicatori. Parasimpatico divisione fornito rami del nervo vago( nervo vago, vago).
A volte ci viene accelerato il trasferimento degli impulsi elettrici nel cuore, e poi si sviluppa la tachicardia, palpitazioni manifestate e talvolta la circolazione del sangue nel cervello con perdita di coscienza. Ci sono diversi tipi di tachicardia, alcuni possono essere pericolose e fuori solo i farmaci, e alcuni non causano i disturbi circolatori espresse e può essere arrestato tecniche vagale.
test vagale - un'azione tecnica di riflesso sul nervo vago con altri organi che possono portare ad una significativa riduzione della frequenza cardiaca. Questa ricezione del medico insegna al paziente che se avesse rivelato la tachicardia con un corso favorevole, non in pericolo di vita, ed i campioni sono tenuti in modo indipendente per eliminare i sintomi sgradevoli causati da un battito cardiaco accelerato. Con
test vagale includono: 1.
massaggio del seno carotideo. Seno carotideo - una divisione della arteria carotide comune alle arterie carotidi interne ed esterne.È una porzione del recipiente fornito con i recettori più abbondanti cattura minima fluttuazione nella pressione del gas e la composizione del sangue. Aschner
2. Processo - pressione sul bulbi oculari
chiuso 3. cane reflex "finestrato"( apnea e faccia immersione in una vasca di acqua fredda) e pezzi di ghiaccio racchiudono facce
4. manovra di Valsalva - tendendo all'altezza di un profondo inspiratorio
5.tozzo di squat con morsa
6. induzione gag riflesso premendo sulla radice della lingua
7. induzione del riflesso della tosse.
Il test vagale quali basi?
Queste tecniche sono basate sulla stimolazione meccanica delle fibre nervose del nucleo nervo nel cervello che può trasmettere segnali nuclei del nervo vago, causando suoi rami innervano il cuore, saranno attivati. Ad esempio, l'aumento della pressione meccanica nel pressoretseptorami seno carotideo viene catturato, i segnali da loro sui rami della carotide nervo glossofaringeo entrano nel cervello( nucleo nel midollo allungato), passare al nucleo del nervo vago. Attraverso l'influenza del nervo vago sul cuore sta rallentando la frequenza cardiaca e diminuire l'uscita di sangue in aorta. Se influenzare seno di fuori, che si verifica durante un massaggio, eseguito questo circuito riflesso. Ammissione Aschner causato riflesso oculo-cardiaco.irritazione meccanica dai rami del nervo trigemino viene trasmessa anche al cervello, dove il nucleo attivata del nervo vago.esposizione freddo sulla pelle provoca bradicardia( rallentamento della frequenza cardiaca) a causa di riflessi vagali alla pelle dovuto all'attivazione dei nuclei del nervo vago.
Altre tecniche( tosse, vomito, tendendo), basato non solo sui riflessi, ma anche ad un aumento della pressione nella cavità toracica e addominale, con conseguente collasso di grandi vene, rallentare il flusso di sangue in loro e ridurre il flusso venoso al cuore. Questo riduce la forza di contrazione e della frequenza cardiaca. Indicazioni
per tecniche di campionamento
vagali per attivare il nervo vago sono utilizzati principalmente nelle seguenti situazioni:
1. Eliminazione dei sintomi sgradevoli di un sinusale o sopraventricolare( atriale, atrioventricolare) tachicardia indipendentemente dal paziente o controllati da un test di conduzione del medico.
Diagnosi 2. differenziale del tipo di tachicardia( insieme con la registrazione del ECG)
massaggio del seno 3. carotideo può essere utilizzato per diagnosticare del seno carotideo fallimento sindrome che si verificano in persone oltre i 60 anni di età e si manifesta sotto forma di perdita a breve termine di coscienza o vertigini espresso quando si gira la testa, abbigliamentostretto colletto, inclinò la testa. Si chiama le lesioni aterosclerotiche dei rami aorta, processi infiammatori o neoplastici nel collo. Così la sincope non sono una conseguenza della malattia neurologica o di cardiopatia organica.
Controindicazioni campioni vagale
impossibile effettuare prove al fine di ripristinare il normale ritmo del proprio a palpitazioni cardiache, che è accompagnata dai seguenti sintomi:
- forte dolore nella
petto - mancanza di respiro, tosse con schiumoso espettorato
- grave debolezza,
caduta di pressione - una coscienza perdita
- pallido o di colore bluastro
pelle - convulsioni, la sensibilità e il movimento degli arti.
Questi sintomi possono essere segni di aritmie pericolose per la vita e sviluppare le complicanze( infarto, ictus, edema polmonare), in modo che qualsiasi effetto sulle attività cardiaca è pericoloso. Dovrebbe essere il più presto possibile chiamare l'ambulanza.
medico non deve condurre test per presunti seguenti malattie:
- embolia polmonare
- acuta
cerebrovascolare incidente - sindrome coronarica acuta
- aterosclerosi pronunciato dell'aorta campioni
Procedura vagale
tecniche vagale effettuate in modo indipendente a casa o in un ospedale.massaggio del seno carotideo, soprattutto negli anziani, è meglio effettuata sotto la supervisione di un medico. Paziente sul divano, di cui sulla schiena, girare a sinistra e massaggio alla testa il lato destro del collo con l'angolo della mandibola. Contemporaneamente portato misurazione ECG e la pressione sanguigna. Premendo i movimenti circolari sinusoidali effettuate durante 5 - 10 minuti, dopo di che il medico può iniziare a massaggiare sinistra, se necessario. Allo stesso tempo, sia il massaggio del seno è inaccettabile, in quanto ciò può portare ad un impoverimento del flusso sanguigno nel cervello.
può essere effettuato altri test a casa se un medico ha un paziente insegnato queste tecniche. Per riflessi dalla pelle sufficientemente lavare con acqua fredda, pulire la pelle con ghiaccio o immergere la faccia in una bacinella di acqua ghiacciata per pochi secondi, dopo aver tenuto il respiro.
vomito provoca necessariamente, un bel paio di volte con un cucchiaio di premere in modo intermittente sulla radice della lingua, per analogia con un tour delle tonsille e della gola medico.È possibile simulare un colpo di tosse o più stretto come l'atto di defecazione.
ciò che meglio aiuta a far fronte con l'attacco di palpitazioni, ogni paziente si identifica grazie alla sua esperienza. La durata di ogni ricezione può essere da 30 secondi a qualche minuto, finché un miglioramento personale può essere ripetuto più volte.
interpretazione dei risultati I campioni
sono stati considerati positivi se:
- è stata l'eliminazione di sintomi soggettivi di tachicardia
- di effettuare la prova di un medico o un'ambulanza in ospedale per un ECG viene registrato ripristinare differenze ritmo
corretto tra i diversi tipi di tachicardia, registrati su un elettrocardiogramma durante il processo:
-il ritmo con tachicardia sinusale diventa meno durante l'azione riflessa, quindi accelerato di nuovo
- con sopraventricolare ritmo tachicardia viene ripristinato o se ilbo nessun cambiamento( "tutto o niente»)
- fibrillazione atriale ritmo può rallentare in modo significativo
- con tachicardia ventricolare alcun effetto sulla frequenza cardiaca
naturalmente solo, ripristinare il ritmo giusto o no, è impossibile giudicare se un particolareuna tachicardia, come una diagnosi definitiva viene effettuata sui dati ECG.
massaggio campione senocarotideo è considerato positivo se l'ECG viene registrato durante l'assenza del battito cardiaco( asistolia) per più di 3 secondi, o ridotto la pressione sanguigna più di 50 mmHg. Tale risultato può indicare che la sindrome del seno carotideo, ma è doobsledovanie necessari( vasi del collo duplex, MRI della testa e del collo).terapisti
Sazykina O.