Trapianto di rene, preparazione per chirurgia e tecnica
Il trapianto di rene è un'operazione che viene eseguita per sostituire un rene disfunzionale con un rene sano. Un rene di donatore può essere ottenuto da un parente in vita o da donatori morti.
Il trapianto renale è una forma relativamente recente di intervento chirurgico. La caratteristica principale di questa operazione consiste nel fatto che, per la sua attuazione richiede il donatore e dopo la rimozione di un rene da un donatore necessità per qualche tempo a mantenere la vitalità organo.
La scelta del rene donatore viene eseguita utilizzando test immunologici. Per mantenere la vitalità per tutta la vita dopo l'intervento chirurgico, il paziente è in terapia che sopprime l'immunità, così come sotto la costante supervisione dei medici.
Preparazione per il funzionamento Prima che il medico spiega al paziente l'essenza della manipolazione e risposte a tutte le domande riguardanti il comportamento della tecnologia. Quindi il paziente firma un modulo speciale che informa sul consenso all'operazione di trapianto di organi.
Se la dialisi è stata eseguita prima del trapianto, allora deve essere eseguita immediatamente prima del trapianto. Quando si organizza un'operazione pianificata per il trapianto, cioè un trapianto correlato, è necessario otto ore prima di rifiutarsi di mangiare.
Al fine di rilassarsi prima dell'operazione il medico prescrive l'assunzione di sedativi. Se necessario, lo specialista dello stato di salute fornisce altre raccomandazioni.
La caratteristica principale della preparazione per il trapianto di rene è la necessità di implementare l'emodialisi cronica. Con metodi di preparazione chirurgici riferisce nefrectomia bilaterale è stata effettuata nel caso in cui il paziente ha sofferto di un pionefrosi infetto, malattia del rene policistico, o nefrolitiasi.
Se esiste una lesione ulcerosa nella storia clinica del paziente, la piloroplastica viene eseguita prima che venga eseguita l'operazione di trapianto renale.
Oggi, grazie ai progressi della medicina, il trapianto di rene è il modo più appropriato ed efficace per salvare la vita piena di pazienti affetti da malattie croniche.
Il trapianto dell'organo donatore prolunga in modo significativo la vita dei pazienti e ne migliora la qualità, specialmente nelle persone con patologie così gravi. Come glomerulonefrite, diabete, pielonefrite, nefrosclerosi, policistosi e lupus eritematoso sistemico.
Grazie all'esatta tecnica del trapianto di rene, l'esperienza degli specialisti può ottenere buoni risultati.
una componente importante del successo dell'operazione - è quello di prevenire il rigetto del rene e competenza organizzare la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico e la terapia organizzazione che promuove la soppressione del lavoro immunità.Per accelerare il processo di adattamento al nuovo corpo a postoperatoria osservazione di un paziente con un rene trapiantato, viene continuamente regolato dosaggio immune farmaco soppressiva, assegnato anche alla somministrazione di farmaci che migliorano il flusso di sangue nel rene e impediscono la formazione di trombi. Trapianto
da donatore
In confronto con trapianto renale da una persona deceduta, un trapianto renale correlato ha molti vantaggi.
Se una persona è programmata per effettuare un trapianto di organi correlato, cioè, il donatore diventa un parente, quindi l'operazione è organizzata in modo pianificato. Un potenziale donatore dovrebbe avere lo stesso gruppo sanguigno del paziente e una buona condizione di salute.
- Il corpo del donatore è sempre a portata di mano, motivo per cui i medici hanno l'opportunità di prepararsi adeguatamente per il funzionamento sia del donatore che del paziente. In tale situazione, il trapianto viene eseguito in un modo pianificato in un momento appropriato, consentendo così di ridurre al minimo l'insorgenza di gravi complicanze postoperatorie.
- Un rene prelevato da un donatore correlato è praticamente sempre funzionante e sano. Ciò aumenta significativamente le possibilità del paziente di sopravvivere al trapianto trapiantato. Il successo di un'operazione per il trapianto di rene da un parente è molto più alto rispetto al trapianto di un organo cadavere.
- Il coinvolgimento dei donatori viventi nel processo di trapianto di rene si giustifica pienamente a causa della carenza di organi cadaverici e del numero sempre crescente di persone colpite e bisognose di trapianto di rene.
Tecnica di funzionamento per trapianto renale correlato
Il trapianto di rene da donatore viene eseguito come segue: di norma viene prelevato il rene sinistro, che viene quindi posizionato sul lato destro dell'ileo del paziente.trapianto chirurgico viene eseguita contemporaneamente per un donatore e il ricevente, a questo proposito, nel reparto operante contemporaneamente lavorare due brigate dei chirurghi, uno dei quali rimuove il rene e dell'uretere dal donatore, e l'altro in questo momento sta preparando un posto per l'impianto.
Il chirurgo deve monitorare attentamente il rilascio del coltello vascolare e la sua soppressione, il più vicino possibile ai vasi principali. Sulla parte della realizzazione tecnica chirurgica dell'operazione in sé è il processo di allocazione del peduncolo vascolare, la sua moderazione e ulteriormente anastomosi con l'arteria renale, il processo di allocazione l'uretere e spostarlo alla vescica - è il più complesso e dei punti chiave durante l'operazione. Il trapianto
è completato dal processo di ripristino della continuità dei canali urinari. La capacità massima dell'organo trapiantato sarà osservata tra cinque e dieci giorni dopo il trapianto. Con un ciclo di guarigione favorevole, il paziente viene dimesso dall'ospedale da sette a dieci giorni dopo l'operazione. Il donatore viene dimesso il secondo o il terzo giorno.
Una persona con un rene trapiantato rimane sotto la supervisione di specialisti in regime ambulatoriale per due mesi. Il controllo della salute dopo l'intervento e la supervisione del medico consiste nella consegna regolare di esami del sangue e delle urine, effettuando gli esami strumentali richiesti e visitando il medico curante.
Possibili complicazioni di
Possibili complicanze emorragiche dopo l'operazione, formazione di fistola urinaria, infezione della ferita e del letto renale. A volte c'è uno sviluppo di insufficienza renale nel trapianto, rigetto dell'organo donatore o complicazioni, che sono correlate con la soppressione del lavoro di immunità.
Nel 10-15% dei casi, potrebbe esserci una temporanea assenza di funzioni di trapianto renale a causa della grave distrofia e di altre patologie.
Il normale funzionamento del rene trapiantato viene di solito ripristinato dopo due settimane. Al fine di rimuovere i prodotti azotati da esso durante questo periodo, il paziente viene sottoposto ad emodialisi.