Glomerulonefrite: sintomi, trattamento, conseguenze, cause
Cos'è?Glomerulonefrite - malattie renali immunologica con una lesione primaria dei capillari glomerulari.
Assegnare una forma cronica e acuta della malattia.
glomerulonefrite cronica, di regola, porta allo sviluppo di insufficienza renale cronica.
La glomerulonefrite acuta è la seconda malattia renale infiammatoria più frequente. Sono più spesso colpiti da bambini di età superiore ai due anni e gli adolescenti, nei ragazzi, la malattia è più comune.
Perché si sviluppa la glomerulonefrite e che cos'è?Isolare la glomerulonefrite da fattori causali infettivi e non infettivi.ruolo predominante nello sviluppo della malattia è dato da streptococco di gruppo A.
fattori eziologici possono anche diventare antigeni di pneumococco, stafilococco, il virus dell'epatite C e B, Coxsackie, mononucleosi infettiva, influenza. Spesso la malattia si sviluppa dopo una recente infezione del tratto respiratorio( tracheite, angina, sinusite, laringite, ecc.).
Le cause non infettive della malattia comprendono punture di insetti, reazioni allergiche, vaccinazione. Tutti questi fattori stanno iniziando. L'importanza principale nello sviluppo della glomerulonefrite appartiene ai disturbi immunologici. Come risultato, un insufficiente antigeni reazione immunologica si legano agli anticorpi e complessi immuni nella forma depositata nei glomeruli renali.
Si sviluppa prima l'infiammazione immunocomplessa. Quindi, si iniziano a sviluppare autoanticorpi contro i propri antigeni glomerulari, cioè l'infiammazione acquisisce un carattere autoimmune.
quadro clinico della malattia include diverse sindromi: edema, urinario e ipertonica. I primi segni di glomerulonefrite compaiono solitamente 7-14 giorni dopo l'infezione.glomerulonefrite
, i sintomi principali sono gonfiore, che si trovano principalmente sulla faccia delle palpebre, ma può diffondersi in tutto il corpo. Questa condizione è completata da altri segni:
Con uno sviluppo favorevole, i sintomi della glomerulonefrite scompaiono dopo 3-4 settimane e si verifica il recupero. Nei bambini, il recupero completo si verifica nel 98% dei casi e nel 40% degli adulti la malattia diventa cronica.la diagnosi di glomerulonefrite
diagnosi della malattia si basa su un'analisi delle specifiche censure e dei sintomi clinici. Viene presa in considerazione la connessione con le infezioni del tratto respiratorio trasmesso. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti studi di laboratorio e strumentali.
Metodi di laboratorio per la diagnosi della glomerulonefrite:
Analisi del sangue
Innanzitutto, la base del trattamento della glomerulonefrite consiste di diversi componenti. Devono essere rispettati senza fallo, in modo che la terapia sia efficace.
Con ipertensione arteriosa alta e gonfiore massiccio è obbligatorio il riposo a letto. Non appena i sintomi della malattia iniziano a diminuire, il regime si espande per prevenire l'osteoporosi. Dieta
Con glomerulonefrite, viene prescritta una dieta con una ridotta quantità di proteine, sale e liquidi. Rigorosamente preso in considerazione la quantità di liquido iniettato e l'urina escreta.glucocorticoidi
Le principali complicanze della glomerulonefrite comprendono: insufficienza renale acuta
L'insufficienza ventricolare sinistra acuta si sviluppa a causa del sovraccarico di volume del cuore. Si manifesta come una tosse, respiro sibilante, respiro sibilante, espettorato schiumoso. Come risultato di alta ipertensione, si sviluppa edema polmonare. Queste complicanze si verificano principalmente in forme gravi di glomerulonefrite.
Assegnare una forma cronica e acuta della malattia.
glomerulonefrite cronica, di regola, porta allo sviluppo di insufficienza renale cronica.
Prevalenza della malattia
La glomerulonefrite acuta è la seconda malattia renale infiammatoria più frequente. Sono più spesso colpiti da bambini di età superiore ai due anni e gli adolescenti, nei ragazzi, la malattia è più comune.
Tra la popolazione infantile, la prevalenza della malattia è in media dello 0,13-0,2%.Nel 10-20% dei pazienti, la glomerulonefrite acuta assume una forma cronica. Nella struttura della patologia del profilo terapeutico, la glomerulonefrite cronica occupa circa l'1%.Motivi
per
Perché si sviluppa la glomerulonefrite e che cos'è?Isolare la glomerulonefrite da fattori causali infettivi e non infettivi.ruolo predominante nello sviluppo della malattia è dato da streptococco di gruppo A.
fattori eziologici possono anche diventare antigeni di pneumococco, stafilococco, il virus dell'epatite C e B, Coxsackie, mononucleosi infettiva, influenza. Spesso la malattia si sviluppa dopo una recente infezione del tratto respiratorio( tracheite, angina, sinusite, laringite, ecc.).
Le cause non infettive della malattia comprendono punture di insetti, reazioni allergiche, vaccinazione. Tutti questi fattori stanno iniziando. L'importanza principale nello sviluppo della glomerulonefrite appartiene ai disturbi immunologici. Come risultato, un insufficiente antigeni reazione immunologica si legano agli anticorpi e complessi immuni nella forma depositata nei glomeruli renali.
Si sviluppa prima l'infiammazione immunocomplessa. Quindi, si iniziano a sviluppare autoanticorpi contro i propri antigeni glomerulari, cioè l'infiammazione acquisisce un carattere autoimmune.
Sintomi di glomerulonefrite
quadro clinico della malattia include diverse sindromi: edema, urinario e ipertonica. I primi segni di glomerulonefrite compaiono solitamente 7-14 giorni dopo l'infezione.glomerulonefrite
, i sintomi principali sono gonfiore, che si trovano principalmente sulla faccia delle palpebre, ma può diffondersi in tutto il corpo. Questa condizione è completata da altri segni:
- aumento della pressione sanguigna;
- modifica della natura e del volume delle urine;
- dolore lombare schietto.
I pazienti sono preoccupati per il mal di testa, disturbi della vista, mancanza di respiro, tosse, palpitazioni cardiache. Entro il 10 ° e il 15 ° giorno i gonfiori e ipertensione diminuiscono gradualmente, la quantità di urina aumenta. Per un po 'di tempo c'è poliuria, quando vengono rilasciati più di 1,6-2 litri di urina al giorno.
Con uno sviluppo favorevole, i sintomi della glomerulonefrite scompaiono dopo 3-4 settimane e si verifica il recupero. Nei bambini, il recupero completo si verifica nel 98% dei casi e nel 40% degli adulti la malattia diventa cronica.la diagnosi di glomerulonefrite
diagnosi della malattia si basa su un'analisi delle specifiche censure e dei sintomi clinici. Viene presa in considerazione la connessione con le infezioni del tratto respiratorio trasmesso. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti studi di laboratorio e strumentali.
Metodi di laboratorio per la diagnosi della glomerulonefrite:
Analisi del sangue
- ( aumento del numero di leucociti prevalentemente della serie neutrofila, spostamento di sinistra della formula dei leucociti, aumento della VES);
- biochimica del sangue( diminuzione delle proteine totali, segni aspecifici di infiammazione, ipercolesterolemia, quantità crescenti di urea e creatinina, fibrinogeno, indice di protrombina);Analisi del sangue
- per gli anticorpi contro il virus dell'epatite;Determinazione
- degli anticorpi contro lo streptococco( anti-streptolysin-0 e antistreptokinase) nel sangue;Immunogramma
- ( aumento del numero di immunocomplessi, altri cambiamenti);Analisi delle urine
- ( presenza di proteine, eritrociti, cilindri);
- urine di Rehberg, Zimnitskiy, Nechiporenko( oliguria, la prevalenza di urina notturna, globuli rossi, proteinuria, leucocituria).
- ultrasuoni dei reni,
- urografia,
- biopsia renale( per ulteriore variante della malattia morfologico);ECG
- .Quando
Trattamento della glomerulonefrite
Innanzitutto, la base del trattamento della glomerulonefrite consiste di diversi componenti. Devono essere rispettati senza fallo, in modo che la terapia sia efficace.
- 1) Modalità;
- 2) Diete;
- 3) trattamento medico;Modalità
Con ipertensione arteriosa alta e gonfiore massiccio è obbligatorio il riposo a letto. Non appena i sintomi della malattia iniziano a diminuire, il regime si espande per prevenire l'osteoporosi. Dieta
Con glomerulonefrite, viene prescritta una dieta con una ridotta quantità di proteine, sale e liquidi. Rigorosamente preso in considerazione la quantità di liquido iniettato e l'urina escreta.glucocorticoidi
- ( ormone surrenale con un effetto anti-infiammatorio pronunciato);:
terapia medica Di questi agenti medicinali usati per il trattamento di glomerulonefriteCitostatici
- ;Farmaci antinfiammatori non steroidei
- , disaggregati
- e anticoagulanti( eparina, quarantil);Antibiotici
- ( con glomerulonefrite post-streptococcica);Immunomodulatori e vitamine
- ;Diuretici
- ( furosemide, veroshpiron, ipotiazide);Antipertensivi
- ( con grave ipertensione arteriosa).
Conseguenze della glomerulonefrite dei reni
Le principali complicanze della glomerulonefrite comprendono: insufficienza renale acuta
- ;
- eclampsia nefrosica;Insufficienza cardiaca ventricolare sinistra acuta
- .
L'eclampsia acneprotica si manifesta in presenza di uno sfondo di pressione arteriosa acuta. I principali sintomi di questa complicanza sono forti mal di testa, "mosche" davanti agli occhi e altri disturbi visivi. Poi inizia una perdita di coscienza, le convulsioni tonico-cloniche assomigliano a crisi epilettiche.
L'insufficienza ventricolare sinistra acuta si sviluppa a causa del sovraccarico di volume del cuore. Si manifesta come una tosse, respiro sibilante, respiro sibilante, espettorato schiumoso. Come risultato di alta ipertensione, si sviluppa edema polmonare. Queste complicanze si verificano principalmente in forme gravi di glomerulonefrite.