Corsa, microstroke - cause, sintomi e trattamento. MFs.

sintomi di ictus
Stroke Treatment
ischemico ictus
ictus emorragico
primo soccorso, periodo di recupero e riabilitazione, paziente conseguenze cura
di prevenzione dell'ictus
di recidiva ictus

Corsa ( sinonimo - accidente cerebrovascolare acuto) - è la morte di regioni del cervello associate allatermine del suo rifornimento di sangue.

ragiona ictus

se la causa della terminazione è krosnabzheniya blocco delle arterie placca aterosclerotica e / o trombo parlare di ictus ischemico .Se la causa è

la rottura dell'arteria ed emorragia parlare di ictus emorragico .Le cause più comuni di ictus emorragico sono estese gap partecipa arteria( chiamato congenita anomalia recipiente aneurisma) o rottura dell'arteria contro la pressione alta. Quando le cellule cerebrali certo

muoiono porzione golvnogo cervello, subisce o drop out funzioni per cui questa parte del cervello responsabili completamente. Tipicamente, un ictus si verifica in una metà del cervello e perdita della funzione avviene nella metà opposta del corpo( dovuto all'attraversamento delle vie nervose dal cervello al corpo umano).Ad esempio, nella sconfitta della metà destra del cervello v'è una diminuzione di forza e sensibilità nella metà sinistra del corpo. Inoltre, è necessario ricordare che una persona della funzione mentale, si incontra la metà sinistra del cervello. Se un ictus si è verificato nella metà di sinistra, questo porta ad una grave violazione del discorso del paziente( balbuzie, o la sua assenza) e comprendere il discorso degli altri.

Il cervello è composto da diverse parti: la parte superiore della corteccia cerebrale, che è responsabile per il pensiero, i sentimenti, la parola, i diritti movimento muscolare.parte sottocorticale del cervello responsabile delle funzioni di base: respirazione, la funzione del cuore, del sangue di mantenimento della pressione, etc. In aggiunta alle porzioni posteriori del cervello del cervelletto è responsabile per il coordinamento dei movimenti. A seconda dell'area interessata, queste o altre funzioni vengono violate. Il più delle volte colpisce la corteccia cerebrale.

sintomi di ictus:

• violazione del traffico , soprattutto alle estremità.riduzione della forza o completa interruzione dei movimenti delle braccia o delle gambe disturbi della sensibilità
• : riduzione o perdita della percezione del dolore, temperatura, eccdi solito più evidente nelle violazioni arti
• di .Per esempio può cadere la metà vista( sinistra o destra) di un occhio disturbi
• discorso : ovattato, discorso indistinto, totale incapacità di parlare o capire violazioni discorso
• piedi : in piedi ondeggia paziente e può cadere
• Confusione : dalla sonnolenza al completoperdita di coscienza.
• Sintomi meno importanti si incontrano di frequente in altre malattie sono: mal di testa( emicrania può essere), vertigini( spesso a malattie dell'orecchio), crampi muscolari( epilessia).

Se una persona improvvisamente apparve sopra sintomi, si dovrebbe sospettare un ictus e prokonsultirovatsya immediatamente un medico.

Se siete vicino a qualcuno con lo sviluppo MDM ictus sospetto, è necessario metterla comodamente e rapidamente chiamare un'ambulanza. Dare al paziente ciò che la medicina non è necessaria. Se il paziente è incosciente, non puoi lasciarlo disteso sulla schiena! L'inconscio ridotta forza muscolare dell'uomo e la lingua possono chiudere nel respiratorie e la gola di una persona muore di soffocamento. persona priva di sensi hanno bisogno sempre di tenere sul lato , in modo che la sua bocca potrebbe fuoriuscire la saliva e la lingua non potrebbe ostacolare la respirazione.

Circa tre su quattro sintomi di ictus lievi sono espressi e testati durante il giorno. Questo attacco ischemico transitorio( chiamato anche attacco ischemico transitorio).Il "microstroke " nome Ora il medico non è in uso.

Tali corse brevi o transitori mikroinsuly servire come un avvertimento. Rischio di gravi colpi con pesanti conseguenze dopo di loro è molto elevata, che richiede la designazione di un trattamento previsto per la prevenzione di recidiva.

ictus trattamento

Nezavimo sulla natura della corsa mostrato in ospedale ricovero d'urgenza in grave condizione di monitoraggio in un reparto di terapia intensiva. Il rifiuto di ospedalizzare un paziente con un ictus dovuto alla vecchiaia( di solito sopra i 70-80 anni) è un errore grossolano. In questa situazione, è necessaria la persistenza dei parenti del paziente.trattamento ictus

dipende dalla natura della lesione cerebrale( tipo di tratto): emorragia o ischemia( chiusura nave).

per confermare la diagnosi, determinare la natura della corsa effettuata tomografia computerizzata del cervello( CT cervello) o la risonanza magnetica del cervello( risonanza magnetica cerebrale).Questi sono i metodi più informativi che ti permettono di mettere una diagnosi accurata e determinare la prognosi della malattia.

L'ictus emorragico( sanguinamento) di procede di solito più gravemente dell'ictus ischemico. Emorragia richiede la consultazione neurochirurgo e la questione della possibile neurochirurgia per rimuovere la porzione di sangue( ematoma) o bloccaggio vaso sanguinante. Le operazioni neurochirurgiche sono spesso necessarie, ma comportano un alto rischio per il paziente.

ictus ischemico non richiede un trattamento neurochirurgico. Il ricovero in ospedale, indipendentemente dall'età del paziente( !), Dall'osservazione in ospedale, dalla cura attenta del paziente e dalla terapia sintomatica determinano l'esito della malattia. Già nei primi giorni della malattia, con un decorso stabile, viene mostrata l'attivazione del paziente con terapia fisica.

Va ricordato che non esistono farmaci efficaci per il trattamento dell'ictus. I farmaci sono prescritti per prevenire i colpi ansiosi e per combattere le complicanze della malattia. L'osservazione attenta del paziente e la terapia sintomatica per mantenere la pressione sanguigna ottimale, combattere le complicanze e prescrivere farmaci per prevenire la recidiva dell'ictus sono le basi del trattamento!trattamento

dopo l'ictus comprende un corso di

• terapia vascolare, l'uso

• di farmaci che migliorano lo scambio del cervello, ossigeno terapia

• ,

• riabilitazione o un trattamento rigenerante( esercizio terapeutico, fisioterapia, massaggi).

In caso di ictus, chiamare immediatamente per un servizio di pronto soccorso! Se non fornisci un aiuto immediato, questo porterà alla morte del paziente! Nel trattamento dopo un ictus e riabilitazione, alcune delle conseguenze di un ictus possono essere alleviate, mentre altre sono completamente eliminate. In molte persone, tuttavia, i singoli difetti fisici o neurologici rimangono fino alla fine della vita.

dopo un ictus

I sintomi dopo un ictus dipendono da quale area del cervello sono interessati. Di conseguenza, le funzioni controllate da quest'area vengono violate. Possibile dopo la perdita del controllo muscolare ictus su qualsiasi parte del corpo o grande debolezza e paralisi su un lato del corpo. La capacità di parlare e capire la parola può essere compromessa. Le persone colpite da ictus mostrano spesso confusione, impotenza, instabilità emotiva.

Cosa fare subito dopo un ictus: prima

aiuto Se si hanno sintomi di incidenti cerebrovascolari acute necessariamente chiamare immediatamente i servizi di emergenza il più presto possibile per iniziare il trattamento.

Nelle prime ore della malattia è impossibile prevedere il suo corso ulteriore: se le 24 ore i sintomi regrediscono, o un mese, o un anno. TIA e ictus minore, ovviamente più favorevole, ma ancora non danno motivo di gioia e sollievo. Questi tipi di disturbi della circolazione cerebrale sono la "prima chiamata", seguita da un risultato più terribile. Ecco perché è necessario non solo per iniziare il trattamento precoce, ma dopo il ripristino delle funzioni perdute, per avviare la prevenzione secondaria dell'ictus.

Perché richiedono il ricovero in ospedale subito dopo l'ictus

se il medico ha diagnosticato un ictus, non è necessario abbandonare l'ospedale proposto, come i pazienti spesso fanno. Spesso il rifiuto è motivato dalla necessità di rimanere a casa a causa di problemi familiari, che richiede la partecipazione attiva dei malati. A volte le persone esprimono diffidenza delle cure ospedaliere facendo domande al dottore: "che cosa fanno lì"Ci sono altri motivi. Questo comportamento è errato.

Il primo giorno dei pazienti con ictus dovrebbe essere ricoverato in ospedale per l'esame e il trattamento. La raccomandata realizzare studi ultrasuoni che mostrano lo stato dei vasi sanguigni responsabili flusso sanguigno cerebrale durante i primi 3 giorni. Essi comprendono le principali arterie di testa su due piani di scansione( DS), Doppler transcranico( TCD).l'esame richiesto del cuore:( . ematocrito, la viscosità, fibrinogeno, l'aggregazione piastrinica, eritrociti, ecc) un elettrocardiogramma, ecocardiogramma e haemorheological ricerca proprietà del sangue

diagnosi accurata che riflette la posizione e il carattere di ictus( emorragico ischemico o), installato nel cervello tomografia computerizzatacervello o risonanza magnetica. Se, angiografia cerebrale, monitoraggio ECG holerovskoe necessario possono essere incluse piano di rilevamento di monitoraggio BP e altri metodi che tengano conto delle caratteristiche individuali del paziente. Come risultato complesso

clinica, l'esame strumentale e di laboratorio non riesce a rivelare la causa di ictus e meccanismi nei singoli pazienti.È necessario sapere per effettuare un trattamento adeguato, che tiene conto del sottotipo di ictus. I ricercatori dell'Istituto di Neurologia, Accademia Russa delle Scienze Mediche hanno identificato cinque sottotipi di ictus ischemico ed i loro criteri diagnostici che definisce un'opzione di trattamento in ogni caso. vdaemsya Non siamo qui in una difficoltà professionale, è il compito della letteratura medica speciale. Il nostro compito è quello di insegnare alla gente a rispettare correlata alla loro salute, per valutare correttamente la situazione e acuta smaltire correttamente una possibilità di sopravvivere.

Potenza subito dopo l'ictus

Stroke - malattia grave che richiede il consumo di energia di grandi dimensioni da parte del paziente. Ma spesso i pazienti sono indeboliti e non possono mangiare normalmente o hanno violato deglutizione. In questi casi, un erboristeria speciali miscele proteiche: . Nutrizone, berlamin modulari, ecc Queste miscele possono essere inseriti attraverso un tubo speciale montato attraverso il naso nello stomaco( nasogastrico) se il paziente non inghiotte, o dato come alimentatore principale o aggiunto a un'altracibo. Sulla confezione del farmaco deve essere indicato: per il cibo per bocca o sondino nasogastrico. In farmacia un preparato commercialmente disponibile nitridrink 200 ml, 5 sapori diversi. Sufficiente a fornire completamente alimentazione al paziente di bere lentamente( meglio aspirare attraverso un tubo collegato, favorisce una migliore assimilazione del cibo) nutridrinka 3-4 pacchetti al giorno.

Gradualmente, per quanto possibile nel processo di ripristino del paziente viene trasferito ad una dieta normale.

periodo di recupero recupero post ictus dopo la corsa ha inizio il primo giorno( in genere pochi giorni) della malattia.

I componenti più importanti del primo periodo di recupero sono la terapia fisica.È particolarmente importante trattare con gli arti colpiti. Se un braccio o una gamba non si muove è necessario flessione passiva delle articolazioni degli arti, leggero massaggio precoce( accarezzando).

nel periodo di recupero più remote( 1-2 settimane dalla comparsa della malattia) è necessaria per la formazione di auto-cura del paziente. Obbligatoria carico visiva e uditiva: la musica, le conversazioni con i parenti, guardare la TV, camminando per la strada in una sedia di seduta. L'esercizio terapeutico più attivo, il massaggio terapeutico, in particolare gli arti colpiti, continua.È importante evitare l'immobilizzazione del konechnositey articolazione colpita( la cosiddetta contrazione): cedimenti del piede, piegando il polso, ecc

pazienti con ictus può essere incontinenza urinaria, la sedia o viceversa difficoltà di minzione, feci ritardata.È necessario monitorarlo attentamente.È inoltre necessario spiegare al paziente che i cambiamenti sono di natura temporanea e insegnare comportamento corretto( indossare pannolini, clisteri, ecc).

alla riabilitazione per essere efficace, deve essere il desiderio del paziente di partecipare alla riabilitazione. Il paziente deve avere sufficiente capacità mentale di seguire, almeno, i comandi semplici, oltre ad essere in grado di ricordare esercizi di riabilitazione. Il paziente è anche affetto da cardiopatia ischemica( angina, infarto del miocardio, aritmia), programma di riabilitazione neurologica deve essere effettuata in collaborazione con il Cuore.

Frequenza in ospedale due volte al giorno ogni giorno. Case ogni giorno. La probabilità di migliorare le funzioni motorie negli arti paralizzati è massima nei primi 6 mesi. Il miglioramento del linguaggio può durare fino a 2 anni. Il movimento nella mano è di solito ripristinato peggio che nella gamba. L'assenza di qualsiasi movimento nella mano entro 4 settimane dopo ONMK è un segno prognostico negativo per il ripristino della funzione motoria. Secondo le statistiche, nel 50% dei pazienti sottoposti a ONMK ischemico è possibile ottenere buoni effetti dall'effettuare la riabilitazione. Per i pazienti che soffrono di ictus emorragico, questa cifra è inferiore. Circa un terzo dei pazienti sopravvissuti all'ONMK e sopravvissuti per tutto l'anno rimangono dipendenti dall'aiuto esterno. Questa proporzione rimane stabile per 5 anni dopo un ictus.

Se si verifica un ictus, l'ospedalizzazione precoce e l'inizio del trattamento, così come la continua riabilitazione del paziente, sono la garanzia del risultato più favorevole della malattia.

Riabilitazione dopo un ictus

La riabilitazione dopo un ictus è uno dei compiti più importanti della medicina moderna. I principi principali della riabilitazione dopo un ictus sono l'esordio precoce, sistematico e la durata del trattamento riabilitativo.

Il disturbo della circolazione cerebrale porta alla formazione di un focus patologico nel cervello. Il fulcro del focus sono le cellule nervose morte e le cellule vicine sono in uno stato di attività ridotta o di inibizione completa. Misure mediche tempestive possono ripristinare la loro attività.

Per iniziare la riabilitazione è necessario nel primo mese dopo un ictus, cioè durante il periodo di degenza del paziente in ospedale. Molto dipende dall'umore psicologico del paziente. L'ottimismo, il desiderio di raggiungere l'obiettivo, un atteggiamento attivo nei confronti della vita aiuta a sconfiggere la malattia. Dopo la dimissione dall'ospedale, il processo di riabilitazione dovrebbe essere continuato. Coordina il lavoro degli specialisti per ripristinare il paziente dopo un ictus, un neurologo o un medico riabilitativo.

Il recupero dopo un ictus include un supporto farmacologico, un trattamento attivo non farmacologico( secondo indicazioni a seconda del tipo di disturbi: fisioterapia, terapia fisica, massaggio, psicoterapia) e l'insegnamento del paziente ad aver perso o perso a causa di problemi di ictus.

I disturbi motori e del linguaggio dovuti a ictus possono essere ripristinati meglio nei primi mesi.

Nei pazienti sottoposti a microstroke, tutte le funzioni vengono generalmente ripristinate entro un mese. Ma un micro-insulto è solo un avvertimento che il sistema di rifornimento di sangue del cervello in questa persona è lontano dal meglio. Cioè, l'ictus può essere ripetuto in qualsiasi momento e portare a conseguenze più distruttive. Cosa dovrei fare?

Esiste un approccio moderno unico alla riabilitazione: combattere la causa principale degli ictus - cambiamenti nella composizione del sangue a livello cellulare e molecolare. Questo approccio è unico: i medici cambiano il loro sangue attraverso varie manipolazioni fisiche, chimiche e biologiche. Ritornato al corpo, diventa una medicina, priva di effetti collaterali ed estremamente efficace. Un vero miracolo di nuove tecniche sono diventate per coloro che soffrono di aterosclerosi, malattia coronarica, aterosclerosi cerebrovascolare, reni, arti inferiori o malattia ipertensiva.

Il plasma sanguigno del paziente, adeguatamente preparato dai chirurghi, scioglie le placche di colesterolo. Quindi le sostanze nocive vengono nuovamente rimosse dal sangue - e così fino a quando si ottiene un risultato duraturo. Dopo il corso del trattamento, il lume dei vasi e la loro elasticità vengono ripristinati, il rischio di infarto o ictus è ridotto, la pressione sanguigna è normalizzata."Ringiovanimento" delle navi porta naturalmente al ripristino di tutte le funzioni del corpo. Metabolismo lipidico normalizzato e fondo ormonale, migliorano l'aspetto della pelle, la carnagione, i capelli e le unghie. Procedure indolori( da 2 a 10 a seconda della gravità della malattia e dei metodi scelti dai medici) sono condotte ambulatorialmente, ogni due giorni, e non richiedono più di tre ore.

Pertanto, la riabilitazione tempestiva e adeguatamente organizzata dei pazienti dopo un ictus contribuisce al ripristino della loro salute, al ritorno a una vita piena e riduce il rischio di recidiva.

Cura per un ictus a casa.

Prima di tutto, è necessario organizzare correttamente quei luoghi della casa che diventeranno per qualche tempo le principali aree dell'habitat del paziente.

Il letto deve essere allontanato dal muro, in modo da poterlo avvicinare da qualsiasi direzione. Ciò faciliterà notevolmente la cura del paziente. La testa del letto è meglio sollevare, in modo che sia più facile per il paziente sedersi appoggiandosi sui cuscini. Il materasso deve essere rigido e uniforme. Blanket - o meglio la sua gravità, che noi, le persone sane non ci accorgiamo - può contribuire alla formazione di ulcere da pressione in un paziente umano, costretto a mentire ancora.È necessario creare una speciale cornice di cartone e attaccarla al letto in modo che la coperta si trovi sul telaio.

La stanza dovrebbe essere calda, dopotutto una persona che giace immobile si raffredda molto velocemente. Tuttavia, più volte al giorno, la stanza deve essere ventilata.

Il paziente dovrebbe essere in grado di chiamarti da un'altra stanza o cucina in qualsiasi momento. Puoi mettere un campanello vicino al letto o concordare un altro segnale, il che significa che il paziente ha bisogno urgentemente della tua attenzione.

Se il paziente può già alzarsi da solo, è necessario fare attenzione che vicino al letto ci sia una comoda poltrona. Dovrebbe essere basso( per renderlo più comodo per alzarsi), con una sede fissa e braccioli abbastanza larghi. Puoi attaccare un tavolo fatto in casa alla sedia: servirà da supporto per una mano paralizzata. Inoltre, un tale tavolo sarà conveniente per mangiare e varie altre attività - lettura, esercizi di ripristino.

All'inizio, quando il paziente inizia a muoversi per l'appartamento, lui, di nuovo incapace di possedere pienamente il proprio corpo, cadrà sicuramente. Pertanto, è necessario controllare con attenzione l'appartamento e rimuovere tutto ciò che potrebbe provocare una caduta( tappetini, fili) e diventare una fonte di pericolo( resistenze).

È necessario rendere l'intero appartamento ben illuminato.

Dopo il ritorno a casa dalla riabilitazione ospedaliera dei pazienti nei primi giorni deve essere effettuata sotto la supervisione di un neurologo. A volte i disturbi causati da un ictus passano rapidamente, dopo alcuni mesi una persona può iniziare il lavoro precedente.

In altri casi, il ripristino delle funzioni disturbate viene ritardato.È necessario essere preparati per il fatto che le lezioni di ginnastica terapeutica e di restauro del linguaggio saranno condotte per un lungo periodo e necessariamente sistematicamente. Particolarmente persistentemente è necessario essere impegnato nei primi 2-3 mesi dopo il colpo trasferito o portato.È necessario eseguire esercizi, per non perdere un giorno, aumentando gradualmente il carico.

Gli esercizi devono essere concordati con il medico curante. Un'assistenza significativa può essere fornita da centri specializzati o reparti di riabilitazione. Sono stati sviluppati programmi per la riabilitazione graduale di una persona che ha subito un ictus, che può essere utilizzato a casa. Seguendola, puoi aiutare il paziente a tornare gradualmente alla vita normale e attiva.

Il processo di recupero dopo un ictus ricorda come il bambino si sviluppa nei primi mesi e anni di vita: prima impara a coordinare i movimenti degli arti, poi rotolare, sedersi, stare in piedi, camminare. Allo stesso tempo, aumenta il controllo sulle funzioni escretorie del corpo. Le abilità sociali si formano: si sviluppa, una persona impara a mangiare in modo indipendente, abito, lavarsi, padronanza dei telefonici, serrature, utensili elettrici e si deposita spazio appartamento.

Praticamente anche il paziente che ha subito un ictus impara a vivere di nuovo. E proprio come un bambino piccolo, ha bisogno di sostegno e amore, l'approvazione dei suoi cari. Se il paziente è costantemente parlando con dolcezza se si sente che gli altri credono nel suo recupero sta acquistando forza, ottimismo se stesso.

importante ricordare che, nonostante la necessità di un'attività autonoma, senza l'aiuto di persone che hanno subito colpi non saranno in grado di recuperare. Raccomandazioni

per i parenti del paziente.

Se sei quasi al limite - riposati! !!

queste semplici regole, molti trascurano, senza dare tregua al Sebo finché la stanchezza letteralmente lei non li scaricano verso il basso. Nel frattempo, pause di riposo aumentano in modo significativo l'efficienza in ogni tipo di attività, non solo nel lavoro sia così pesante fisicamente e psicologicamente, sia per la cura stazionaria del paziente.

Sentiti libero di cercare aiuto da altre persone.

L'aiuto di

è molto diverso: un vicino o una ragazza possono sedersi con il paziente mentre ti rilassi o vai al negozio o alla farmacia. Trova i modi per fuggire da pensieri dolorosi e migliorare il tuo umore. Quando la dura situazione dura per mesi, è particolarmente importante essere felici con le piccole cose della vita. Regalati piccoli doni, vai a visitare - ti aiuterà a resistere. Usa i metodi tradizionali per alleviare la tensione. Tra questi - escursioni a piedi, una varietà di procedure d'acqua, sport, aromaterapia. Usa le tecniche di autosuggerimento e auto-allenamento.

Fai una dieta sana con il massimo contenuto di vitamine, minerali e altri nutrienti utili. E soprattutto: NON PERDE MAI OTTIMISMO!

Memo per una persona che ha subito un ictus.

Anche se sei paralizzato, non hai ancora bisogno di perdere la speranza. Ricorda: il metodo principale e più efficace per ripristinare la funzione motoria è la ginnastica terapeutica, in particolare si raccomandano esercizi di riparazione e di respirazione.

I disturbi motori e del linguaggio causati da un ictus sono più resistenti nei primi mesi.

L'attività fisica stimola la capacità delle cellule nervose di "riqualificarsi" e in una certa misura assumere le responsabilità dei defunti, compensare la loro inattività.

La regola base dell'attività fisica è l'aumento graduale dei carichi.

È necessario monitorare costantemente il livello di pressione sanguigna.

Durante il primo anno dopo un ictus, è necessario astenersi dall'assumere bevande alcoliche, fumare, bere caffè e altre bevande toniche.

Non perdere l'ottimismo, evitare situazioni stressanti, soddisfare tutte le prescrizioni del medico.

Cerca di essere il più attivo possibile e fai tutto da solo che è in tuo potere. Complicazioni

e sequele di ictus trattamento del paziente nella fase acuta dell'ictus è necessaria in un reparto neurologica specializzato, che consente una diagnosi accurata di ictus per natura, il trattamento intensivo e riabilitazione precoce, di ridurre la mortalità e la disabilità tra i pazienti.

Nel trattamento dei pazienti colpiti da ictus si possono distinguere due aree principali:
• trattamento delle conseguenze dell'ictus,
• prevenzione dell'ictus ricorrente e di altre patologie del sistema cardiovascolare.

è una delle conseguenze più frequenti e gravi di un ictus. Il recupero dei movimenti persi è massimo entro due o tre mesi dal momento dell'ictus, continua per tutto l'anno e in modo più significativo nei primi sei mesi. Il ripristino della capacità di movimento indipendente è osservato anche in pazienti nei quali un ictus porta ad una completa assenza di movimenti degli arti da un lato( emiplegia).Con un adeguato fisioterapia la maggior parte di questi pazienti stanno iniziando proprio stand e camminare almeno 3-6 mesi dopo la malattia, che è uno degli obiettivi principali della riabilitazione con un grado di massima dei disturbi del movimento.

La ginnastica medica deve essere condotta già nei primi giorni dopo l'ictus in assenza di controindicazioni allo sforzo fisico( ad esempio, infarto miocardico o aneurisma dell'arteria cerebrale).Movimento in arti paralizzati dovrebbe essere fatto nel giro di pochi( 10-20) minuti almeno tre volte al giorno, particolare attenzione deve essere riservata alle articolazioni( spalla, gomito, anca e caviglia), ove possibile precoce e significativo sviluppo di infiammazione e mobilità limitata. I movimenti attivi degli arti paretici devono essere allenati immediatamente dopo la loro comparsa, aumentando gradualmente il carico. In assenza di controindicazioni, i pazienti devono sedersi a letto in 2-3 giorni dopo l'insorgenza di ictus ischemico e dopo una o due settimane dopo l'insorgenza di emorragia intracerebrale. Poi, se sono fiducioso seduto sul letto, i pazienti possono sedersi su una sedia o sulla sedia e imparare Stoyanov, l'uso di una sedia a rotelle. In futuro, è necessario addestrare i pazienti a camminare, usando i primi dispositivi speciali e poi un bastone. Quando si esegue la fisioterapia, è necessario un graduale aumento dell'attività fisica. Se il paziente ha una patologia dal cuore( ad esempio, aritmia o angina), allora il programma di riabilitazione è coerente con il cardiologo.

Per ridurre il dolore di fronte a ginnastica può essere utilizzato unguenti anestetici locali o comprime con novocaina e Dimexidum, massaggi e riflessologia.

Se un paziente dopo un ictus sono discorso disturbi , corsi di terapia di discorso consigliati. Il paziente dovrebbe ascoltare il discorso di altre persone, la radio, la TV e avere l'opportunità di comunicare con gli altri.È necessario stimolare il paziente a parlare in modo indipendente, anche a un grado grossolano della sua violazione. Di grande importanza sono la lettura ad alta voce, la scrittura, il disegno e altre attività che stimolano le funzioni vocali. L'efficienza di recupero delle funzioni vocali è in gran parte determinato dalla motivazione del paziente e la partecipazione attiva nel processo di riabilitazione, di conseguenza, sono importanti le osservazioni del medico positivo e paziente persone che circondano il suo successo in classe.

Una diminuzione della memoria e dell'intelligenza di si verifica in una percentuale significativa di pazienti dopo un ictus. Al fine di migliorare la memoria e l'intelligenza nei pazienti con ictus, è possibile utilizzare strumenti che aumentano il tasso metabolico e il flusso di sangue nel cervello. Il trattamento è più spesso effettuato da corsi in un mese 2-4 volte all'anno. Piracetam è usato internamente a 1,2-4,8 g / giorno. La gliatilina viene prescritta per via orale a 0,8-2,4 g / die. Nimodipina è prescritta dalla bocca 30-60 mg 3-4 volte al giorno. Vinpocetina viene somministrata per via orale 5 mg 3 volte al giorno. Nicergolina è usata per via orale 5 mg 3-4 volte al giorno. Cinnarizina viene somministrata per via orale 25 mg 3-4 volte al giorno. La nicardipina è usata per via orale 20 mg due volte al giorno.

La depressione di si verifica in più della metà dei pazienti dopo un ictus. Complicano enormemente il processo di riabilitazione del paziente, complica la cura per lui e il suo contatto con le persone circostanti. La depressione può manifestarsi con mal di testa e altri disturbi neurologici, che viene a volte erroneamente considerati come la progressione del danno cerebrale vascolare nei pazienti con ictus. Per il trattamento della sindrome depressiva, viene utilizzata la psicoterapia. Si consiglia di dire al paziente che molte persone che hanno avuto un ictus, potrebbero gradualmente riguadagnare abilità perdute, le competenze per la casa, e persino tornare alla stessa professione.

Prevenzione dell'ictus

L'ictus è una di quelle malattie che sono più facili da prevenire che curare. Warn può essere con l'aiuto della organizzazione razionale del lavoro e di riposo, una corretta alimentazione, l'impostazione del sonno, normale clima psicologico, restrizione di sale di sodio nella dieta , il trattamento tempestivo delle malattie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, ipertensione.

Il modo migliore per evitare un ictus è prevenire l'aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari.È importante monitorare la pressione sanguigna e controllare il diabete.

se necessario - a prendere i farmaci che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali, così come farmaci che prevengono ossigeno mancanza( ipossia) cervello.prevenzione delle recidive di ictus

Un aspetto importante del trattamento di pazienti con ictus è la prevenzione di recidiva.rischio di ictus ricorrente aumentata in presenza di ipertensione, aritmia, malattie delle valvole cardiache, insufficienza cardiaca congestizia, diabete.

La prevenzione di ictus ricorrente dovrebbe iniziare il prima possibile e durare almeno 4 anni. Di grande importanza è il mantenimento di uno stile di vita sano che includa smettere di fumare o di riduzione del numero di sigarette fumate, il rifiuto della droga e l'abuso di alcol, un'adeguata attività fisica e ridurre l'obesità.Si consiglia di ridurre il consumo di prodotti contenenti una grande quantità di colesterolo( burro, uova, grassi e latticini al.), E aumentare nella dieta di verdure fresche e frutta. Le donne che hanno avuto un ictus non dovrebbero usare contraccettivi orali.

L'ipertensione arteriosa è il fattore di rischio correggibile più importante per l'ictus.

pazienti con ictus

avere ipertensione e può essere incoraggiati a ridurre il consumo di sale da cucina in quanto può ridurre la pressione sanguigna e ridurre la dose di farmaci antiipertensivi pertanto, la cui ricezione può causare effetti collaterali indesiderati. Se il paziente è in sovrappeso, si consiglia di raggiungere e mantenere un peso corporeo ideale, che richiede ridurre l'apporto calorico totale e regolare esercizio fisico( esercizi di fisioterapia, a piedi), la cui intensità è individuale.

Per la prevenzione dei pazienti con ictus ricorrenti che hanno avuto ictus ischemico, consigliati per 1-2 anni o che ricevono in modo permanente angiagregantov: acido acetilsalicilico, dipiridamolo, ticlopidina o clopidogrel. L'acido acetilsalicilico viene solitamente usato in piccole dosi( 80-300 mg / die).Per ridurre l'effetto irritante del farmaco sullo stomaco, l'uso non si dissolve nella forma gastrica dell'acido acetilsalicilico.
Se un paziente con ictus ischemico rilevato iperlipidemia( aumento dei livelli di colesterolo totale sopra 6,5 ​​mmol / l, trigliceridi più di 2 mmol / L di fosfolipidi, e più di 3 mmol / l, ridotto HDL inferiore a 0,9 mmol / l), si raccomanda una dieta a basso contenuto di colesterolo per prevenire la progressione dell'aterosclerosi.

* Antidepressivi prolungare la vita dopo un ictus nel febbraio 2011

trattamento antidepressivo entro 12 settimane dopo l'ictus migliora la condizione dei pazienti, indipendentemente dal fatto che sono affetti da depressione.

Dato l'associazione tra depressione e mortalità dopo ictus, la domanda ovvia - ridurrebbe la mortalità appropriato trattamento antidepressivo - dice Ricardo E. Jorge e colleghi della University of Iowa College of Medicine, Stati Uniti d'America.

Durante il periodo di recupero dopo l'ictus, 104 pazienti sono stati selezionati per un ciclo di 12 settimane di nortriptilina, fluoxetina o placebo. I gruppi erano uniformi per gravità dell'ictus, deterioramento delle funzioni cognitive e terapia ricevuta. Su 104 pazienti, il 48,1% è deceduto entro 9 anni. Su 53 pazienti che hanno ricevuto antidepressivi, il 67,9% ha vissuto più a lungo rispetto al 35,7% che ha ricevuto un placebo.

Il trattamento con antide-decettori dopo l'ictus ha aumentato significativamente la sopravvivenza di entrambi i pazienti sofferenti e non depressi. Ciò può significare che i processi patofisiologici che determinano un aumento del rischio di mortalità sono associati alla depressione post-ictus, possono essere aggiustati dagli antidepressivi.

"I nostri dati suggeriscono che tutti i pazienti che hanno subito ictus acuto dovrebbero essere trattati con antidepressivi, se c'è una possibilità che possa prolungare la loro vita", concludono gli autori sulla rivista The American journal of psichiatria.

* La nuova medicina ci salverà dalle conseguenze di ictus

febbraio 2011. I processi di regolazione della morte cellulare programmata possono essere la chiave per la creazione di un nuovo trattamento efficace per l'ictus.

Gli scienziati americani hanno testato con successo nei topi una sostanza che ha già trovato applicazione in altri campi della medicina. Si è scoperto che la sua somministrazione ad animali riduce le conseguenze neurologiche dell'ictus del 91%.

Come ha spiegato dell'Università di Rochester e Research Institute "Scripps" in California gli autori, molti dei danni al cervello dopo un ictus non si verifica nelle prime ore, quando le cellule sono lasciate senza ossigeno, e molto più tardi, quando la cellula danneggiata "decide" che per il bene del corpolei ha bisogno di morire. Questo processo è chiamato apoptosi.

Gli scienziati hanno scoperto che la proteina C attivata, utilizzata, ad esempio, nella sepsi grave, può ridurre la morte cellulare programmata. Attraverso i recettori cellulari, riduce il contenuto delle molecole della proteina p53, che è al centro dei processi di morte a causa dell'ipossia. Inoltre, il contenuto di sostanze che interferiscono con questo processo è aumentato.

In esperimenti con topi di laboratorio, descritti nelle pagine di Nature Medicine Journal Beryslav Zlokovich( Berislav Zlokovic) e John Griffin( John H. Griffin) ha stabilito che la proteina C attivata ha mantenuto fino al 65 per cento di queste cellule di solito muoiono a seguito di ictus. In generale, i disturbi neurologici dopo l'ictus sono stati ridotti del 91%.

Gli scienziati sperano che la loro scoperta contribuisca a creare un farmaco che sarà efficace non solo nelle prime ore dell'ictus, ma aiuterà anche quei pazienti che entreranno nell'ospedale in seguito.