Tromboflebite venosa profonda: cause, sintomi e trattamento
Quando penetra l'infezione da qualsiasi fonte nella superficie interna della vena del piede e forma un trombo in questo sito, il paziente sviluppa tromboflebite venosa profonda.
In questa condizione, ci sono necessariamente due elementi obbligatori - infiammazione locale o generalizzata della parete vascolare e un disturbo della coagulazione che porta alla formazione di un trombo di varie lunghezze. Questo elemento patologico è associato in modo schiacciante alla valvola venosa, che spesso è già influenzata da alcuni processi patologici e il trombo si diffonde alla parte sottostante della nave interessata. Tra le forme di tromboflebiti si distingue: la flebotrombosi
- - in cui un trombo è attaccato a una vena intatta e tale connessione è molto fragile.È con questa versione della malattia che spesso ci sono complicazioni terribili: tromboembolismo dell'arteria polmonare, trombosi dei vasi cerebrali o di altri organi;
- La tromboflebite è una condizione secondaria in cui si forma un trombo su una superficie della vena modificata. Questo coagulo è attaccato alla parete della nave molto saldamente e causa violazioni pronunciate della circolazione venosa nell'area dei rami della vena colpita.
causa di profonde tromboflebite venosa
motivi più comuni che causano lo sviluppo di profonda tromboflebite venosa, sono: danni
- traumatico alla parete venosa;
- insorgenza di stasi venosa con eccesso di peso, riposo a letto prolungato, gravidanza, tumori pelvici;
- che ottiene un'infezione batterica;Periodo
- dopo il parto;
- ha continuato l'uso di contraccettivi orali;Neoplasie maligne
- di diversa localizzazione;Disturbi
- della coagulazione del sangue, comprese le malattie autoimmuni.
Quando il paziente sperimenta tromboflebiti delle vene superficiali, i primi segni del processo patologico si presentano sullo sfondo delle vene varicose esistenti. I sintomi della malattia sono dolore acuto e crescente lungo la vena, lieve ipertermia, gonfiore e arrossamento della pelle dell'arto colpito.
Nel caso in cui un paziente sviluppa acuta tromboflebite venosa profonda, i primi segni della malattia appaiono improvvisamente, in un contesto di completo benessere con venature prima, ma se c'è un fattore stimolante. Molto spesso, dopo prolungata attività locomotoria bedrest durante l'espansione nasce forte edema e forte aumento del volume della tibia( soprattutto se confrontato con sano), i cambiamenti di colore arto interessato( diffuso cianosi sviluppato), grave, dolore spesso insopportabile. Come mostrato
venosa profonda tromboflebite
In caso th quando si verifica tromboflebite, la prima manifestazione della malattia può essere associata a complicanze separati questo processo patologico. Nel 45-60% dei primi sintomi di grave patologia vascolare è l'emergere di un quadro clinico di tromboembolia dell'arteria polmonare o dei suoi rami.sintomi locali
di tromboflebite è la comparsa della crescente sensazione di pesantezza dell'arto inferiore interessata con lo sviluppo della progressiva edemi gamba, o tutto l'arto sotto il sito di trombi. Un dolore forte e insopportabile fa sì che il paziente cerchi un rimedio per migliorare la sua condizione, ma con tale patologia, anche gli analgesici narcotici non sono sempre efficaci.
Contemporaneamente, la temperatura corporea sale a valori significativi( 39-40 ° C) con forti sudorazioni e grave malessere. All'esame, il medico arto interessato in grado di rilevare la pelle lucida con chiara tendenza vasi sanguigni sottocutanei, la distribuzione del dolore alla palpazione di tutta la gamba colpita, l'impossibilità di piegare il piede nella caviglia, estremità fredde al tatto.
Diagnosi e trattamento della tromboflebite
Il trattamento della tromboflebite venosa profonda inizierà necessariamente con l'esame del paziente. Per la diagnosi si usa: FLESSOGRAFIA
- - esame delle vene degli arti inferiori con contrasto;Esame ecografico
- dei vasi dell'arto colpito con dopplerografia;Pletismografia con impedenza
- : utilizzata per studiare le caratteristiche del flusso sanguigno e l'esatta localizzazione del processo;Scansione
- utilizzando una sostanza speciale - fibrinogeno etichettato isotopicamente;
Il trattamento della tromboflebite delle vene superficiali e delle tromboflebiti profonde viene effettuato secondo un principio.È prescritto il riposo a letto
- - per la trombosi venosa profonda della parte inferiore della gamba e per il trattamento superficiale a casa. Tutti gli altri pazienti sono ospedalizzati nel dipartimento vascolare specializzato. Il riposo a letto deve essere osservato per almeno 10 giorni
- Sotto il controllo dell'attività di coagulazione del sangue, gli anticoagulanti ad azione diretta( eparina) vengono somministrati per via endovenosa, quindi il paziente viene trasferito agli anticoagulanti indiretti. Il trattamento con
- viene eseguito sotto costante controllo di laboratorio e clinico( per prevenire il sanguinamento).
- La rimozione chirurgica del trombo dal lume dei vasi è possibile.
- La nomina di farmaci venotonici, antispastici e analgesici viene effettuata secondo le indicazioni.