Tipi di iperglicemia, cause, trattamento e terapia
- questo disturbo del metabolismo dei carboidrati, caratterizzata da glucosio nel sangue superiore al normale( 3,3 - 5,5 mmol / l) e la comparsa dei sintomi. Questa condizione si sviluppa nella patologia di molti organi, ma è particolarmente comune nel diabete.
Quali sono i tipi di iperglicemia? Da
gravità dell'iperglicemia può essere suddivisa nelle seguenti tipologie:
- lieve iperglicemia( per 6,10 mmol / l di glucosio livello) iperglicemia( glucosio ad un livello superiore al 16, iperglicemia media
- ( glucosio a un livello di 10-16 mmol / l),
- mmol / l).
iperglicemia grave include due Stati come precoma quando il glucosio 16,5 mmol / l e sopra, e coma iperosmolare quando i livelli di glucosio superiori a 55,5 mmol / L.
L'iperglicemia è il tempo che può verificarsi in persone sane dopo i pasti, e il diabete di sviluppo costante. A sua volta
iperglicemia nel diabete può essere di due tipi:
- digiuno iperglicemia - una condizione che si sviluppa quando la persona non viene presa alimentare entro otto ore o più( livello di glucosio sale a 7,2 mmol / L).
- postprandiale iperglicemia che si verifica dopo( importo glucosio plasmatico in questo caso circa 10 mmol / l e sopra) pasti.ragioni
che possono causare malattie
La ragione più importante per l'aumento dei livelli di glucosio nel sangue è la mancanza di produzione di insulina, che si sviluppa nella patologia del pancreas, e in particolare in DM.In questo caso la permeabilità della parete cellulare al glucosio aumenta, che provoca livelli di zucchero nel sangue salire. Ma ci sono momenti in cui l'insulina funziona abbastanza è abbastanza, ma la sensibilità delle cellule periferiche ad esso è ridotto, a causa di questo e sviluppare iperglicemia.
a causa di iperglicemia temporanea, è una violazione della dieta con eccessiva ingestione di carboidrati scissione e che porta ad un salto di zucchero nel sangue.
iperglicemia può verificarsi sotto l'azione di alcuni farmaci: betabloccanti, diuretici tiazidici, corticosteroidi, inibitori della proteasi, alcuni antidepressivi.
causa iperglicemia può essere lo stress, infezione cronica, infiammazione, poiché in queste condizioni v'è rilascio di catecolamine, che sono ormoni contrainsular.
Nelle persone con diabete, la causa di iperglicemia può essere la situazione in cui si è perso l'iniezione di insulina o l'assunzione di farmaci antidiabetici.
principali manifestazioni cliniche della malattia
per descrivere le manifestazioni cliniche di iperglicemia esiste triade iperglicemici, che comprende i seguenti sintomi:
- polidipsia( sete),
- poliuria( minzione frequente),
- perdita di peso.
Oltre a questi tre sintomi di iperglicemia può manifestarsi da affaticamento, visione offuscata, secchezza delle fauci, pelle secca o prurito, Kussmaul respirazione, aritmia. Nei casi più gravi, può verificarsi coma.
Se lo stato sviluppato iperglicemia acuta, sembra che il calo della pressione del sangue, chetoacidosi, perdita di coscienza, la disidratazione. La chetoacidosi si verifica a causa del fatto che i grassi sono divisi in corpi chetonici. Questo meccanismo viene attivato per la ragione che la quantità di zucchero nel corpo è alto, e poco lavoro abbastanza insulina, infine cellule ricevono quantità insufficiente di glucosio.
In risposta, esiste una scissione del glicogeno, che aumenta ulteriormente il livello di glucosio. In questo caso, l'insulina rimane allo stesso livello. In relazione a questo processo inizia con la formazione di corpi chetonici lipolisi, che va nel sangue, che porta alla rottura dell'equilibrio acido. Chetoacidosi, a sua volta, può portare a gravi complicazioni di iperglicemia come ketoatsidoticheskaya coma e morte.
Le principali direzioni nel trattamento dell'iperglicemia
Per correggere l'iperglicemia, è necessario utilizzare un regime di trattamento per la malattia che lo causa( ad es. Diabete mellito).Se si tratta di un aumento temporaneo della glicemia, il trattamento dell'iperglicemia viene eseguito secondo lo schema della terapia di emergenza con la nomina di una massiccia terapia di disintossicazione, l'infusione di insulina, vitamine, carboidrati e proteine.
Queste misure aiuteranno a bilanciare l'equilibrio acido-base e prevenire lo sviluppo del coma chetoacidotico. Al fine di prevenire l'iperglicemia, è necessario monitorare il livello di zucchero nel sangue, misurarlo più volte durante il giorno ed essere sicuro a stomaco vuoto dopo aver mangiato.
È obbligatorio consumare molto liquido e, quando si sviluppa la chetoacidosi, bere acqua gassata, al fine di ridurre l'acidità del sangue. Osservare una dieta con una limitazione di carboidrati. E i pazienti con diabete aggiustano costantemente la dose di insulina o di farmaci ipoglicemici.