Ittero di neonati
Cerca in qualsiasi reparto dopo il parto e scoprirai che molti bambini hanno bianchi della pelle e degli occhi di colore giallastro. Hanno l'ittero dei neonati, che per la maggior parte dei bambini non è più pericoloso di una normale sudorazione. Un certo grado di ittero si sviluppa nella maggior parte dei neonati, che è causata da un accumulo di pigmento giallo nel sangue, chiamata bilirubina, e la deposizione di bilirubina in eccesso nella pelle. Il livello di bilirubina viene determinato dopo aver prelevato alcune gocce di sangue dal tallone del bambino.
ittero normale e patologica in neonati
due tipi di ittero può verificarsi: normale( fisiologico) ed anormali. Alla nascita, i bambini hanno più globuli rossi del necessario. Queste cellule extra, simili a minuscoli wafer con strati di pigmento giallo, chiamati bilirubina, vengono distrutti dal sistema escretore del bambino. In questo caso, il pigmento giallo, la bilirubina, viene rilasciato. Nei nostri organismi ciò accade ogni giorno. Non diventiamo gialli perché il nostro fegato - un filtro di alta qualità - rimuove l'eccesso di bilirubina dal corpo.
neonato fegato immaturo non possono far fronte con eccesso di bilirubina, e di conseguenza questo è il pigmento giallo nella pelle e le dona un colore giallo sul terzo o quarto giorno dopo la nascita. Questo è normale ittero. Una volta che l'uscita del sistema bilirubina
il bambino diventerà più forte e il numero di cellule del sangue cadere, ittero passerà - di solito una o due settimane - e nessun danno.
ittero patologico di solito si verifica entro le prime 24 ore dalla nascita. Questo tipo di ittero è causato dalla distruzione di troppi globuli rossi e troppo rapidamente. Se il sistema circolatorio riceve troppa bilirubina( nel linguaggio medico, "se il livello di bilirubina è troppo alto"), la bilirubina in eccesso può causare un danno cerebrale( che, con le misure di prevenzione e di trattamento moderni accade molto raramente). Anche l'ittero patologico non danneggia quasi mai un bambino sano nel tempo. Tante altre paure causano nei bambini prematuri o malati.
Questo tipo patologico di ittero è solitamente causato dall'incompatibilità della madre e del bambino nel gruppo sanguigno. Ciò significa che la madre può avere il primo gruppo sanguigno( O) e il bambino ha un secondo o un terzo( A o B).La madre può essere Rh-positivo e il bambino è Rh-negativo( per la prevenzione dei problemi legati alla incompatibilità del fattore Rh( malattia Rh) in questi bambini, le madri iniettati con un anti-D-immunoglobuline-on( RhoGAM) nell'ultimo mese di gravidanza esubito dopo la nascita).Se il bambino ha gruppo sanguigno non è lo stesso di sua madre, una serie di anticorpi nel sangue della madre che circola nel sangue del bambino, e qualcosa di simile a una guerra scoppiata tra due avversari: i globuli rossi del bambino e altri anticorpi della gente dal sangue della madre di un altro gruppo. Come risultato di questa battaglia, molti globuli rossi vengono distrutti, la bilirubina viene rilasciata e l'ittero appare molto rapidamente.
Il medico controllerà il livello di ittero in base agli esami del sangue, che determina il livello di bilirubina. Se il livello è basso - nessun danno, nessuna preoccupazione. Se il livello è troppo alto e aumenta rapidamente, il medico può iniziare il trattamento, aumentando l'assunzione di liquidi il bambino al fine di lavare il corpo di un eccesso di bilirubina, e ricorrere a fototerapia( quando il bambino è posto sotto lampade a raggi ultravioletti), che distrugge il pigmento giallo in eccesso nella pelle,assicurando che sia escreto nelle urine e riducendo la quantità di bilirubina nel sangue.
Se il bambino appare di giallo - e la maggior parte sembra - assicuratevi di chiedere al medico di spiegare a voi e cercare di capire che tipo di ittero nel vostro bambino e se o di non preoccuparsi. Dalla mia esperienza, so che il livello di ansia nei genitori è sempre superiore al livello di bilirubina in un bambino. La supervisione e la cura di un bambino con ittero
è importante che il livello di ansia nei genitori, e il livello di bilirubina nel bambino sono stati chiaramente definiti e un trattamento adeguato è stato effettuato.
Allattare al seno un bambino con ittero
Immagina il seguente scenario. Il bambino ha ittero( fisiologico) normale.È sano, nato in tempo e nel suo sangue non c'è una chiara ragione per l'ittero. Il bambino è solo giallo.È necessario che il medico veda questa "bandiera gialla", poiché un bambino viene portato via da sua madre e posto sotto le lampade a raggi ultravioletti. La separazione del bambino e della madre, oltre al fatto che la fototerapia rende il bambino assonnato e causa una parziale disidratazione, rende il bambino disinteressato all'allattamento. Di conseguenza, il numero di latte materno è ridotto nel periodo di maggiore vulnerabilità, quando una parte di attaccamento del bambino al seno, e la presenza costante del bisogno del bambino per stimolare la produzione di latte, e nel momento in cui il bambino ha bisogno di più calorie per portare la bilirubina.(Gli studi hanno dimostrato che il latte materno è meglio di una bottiglia d'acqua o di latte artificiale, aiuta i bambini a far fronte con ittero, probabilmente a causa di fornire loro un effetto lassativo, causano feci più frequenti.)
In questo scenario, gli eventi devono sviluppare il meno possibile. Negli ambienti medici, c'è una convinzione generale che i bambini con allattamento al seno soffrano maggiormente di ittero. Lo interrogo. Dalla mia esperienza, posso dire che i neonati che sono allattati al seno come concepiti dalla natura non sono più gialli delle loro controparti che ricevono le bottiglie.È vero, tuttavia, che l'alimentazione programmata, il rifiuto di stare insieme e la scomunica del bambino dalla madre portano effettivamente al fatto che l'ittero appare più spesso nei bambini con allattamento al seno. Questa situazione correttamente denominato ittero allattamento ( non è la stessa cosa di ittero da latte materno) - una situazione che può essere prevenuta e che non è causato da tuo latte, e l'organizzazione l'allattamento al seno. Ecco cosa si può fare: •
seguire il consiglio di come iniziare l'allattamento al seno, in particolare prestare attenzione al bambino di cura frequente al seno per la prima volta, stare insieme e consulenza specialistica sull'allattamento al seno. Questo aiuta ad eliminare la maggior parte delle cause di ittero. Una certa quantità di liquidi e calorie, preferibilmente dal latte materno, è necessaria per aiutare il neonato a pulire il suo corpo dalla bilirubina in eccesso.
• Consultare un medico e assicurarsi di annotare il tipo di ittero. Se il bambino è sano e questo è normale ittero( che io chiamo "ittero senza problemi"), non preoccuparti: produci latte.(Per l'eccitazione è possibile ridurre la quantità di latte.)
• Se l'allarme livello di bilirubina il medico in modo che egli avrebbe nominato fototerapia, se solo il livello non è salito a livelli estremamente elevati, nuovi con lampade UV, che sono costruiti in come un dispositivo coperta inche avvolge il bambino.È quindi possibile tenere il bambino tra le braccia e allattarlo mentre riceve la fototerapia. Inoltre, studi recenti hanno alzato il livello di un pericoloso livello di bilirubina nel sangue.
• Non lasciare incustodito un bambino assonnato. L'ittero a volte causa sonnolenza nei bambini, e i bambini assonnati succhiano meno intensamente, aggravando così la situazione, mentre chiudono il cerchio.
• Se il bambino ha un ittero patologico richiedono fototerapia e l'infusione endovenosa a volte per lavare il corpo di un eccesso di bilirubina, continuano ad allattare il suo bambino, a meno che non è controindicato a causa della salute del bambino.
raro tipo di ittero, nota come ittero dal latte materno( puo
non lo stesso ittero da allattamento), è la causa di meno di 1 per cento di grandi des tushnosti nei bambini al seno. In questo caso, che non ha ancora ricevuto ricerca vera e propria, il latte materno, o aumentare il livello di bilirubina nel sangue, o di rallentare la sua normale escrezione - motivi biochimici ancora non è chiaro. Se il medico sospetta ittero dal latte materno, ti verrà chiesto di interrompere l'allattamento al seno per un periodo da dodici a ventiquattro ore. Se il livello di bilirubina nel sangue del bambino scende rapidamente del 20%, probabilmente è stata fatta una diagnosi corretta. Quindi nella maggior parte dei casi la madre può riprendere l'allattamento al seno dopo alcuni giorni senza ulteriori ittero.
Sommando tutto quanto sopra, possiamo dire che raramente bisogno di fermarsi bambini che allattano al seno con ittero.È più vero dire che il latte materno è il cibo più adatto per i bambini che hanno l'ittero.