Tossicosi in gravidanza: cause e trattamento

Tossiemia di gravidanza è una complicanza della gestazione.

accettato di allocare più delle sue forme cliniche:

• vomito di gravidanza
  
• sbavando
  
• 
  
• dermatite prurito della pelle, etc.

Tuttavia, più frequentemente nella pratica ostetrica v'è vomito di gravidanza. Pertanto, questo articolo verrà discusso è su di lei.

precoce e

tossicosi in ritardo in ostetricia prima tossicosi presto suddividono in:

• presto
  
• tardi.

Successivamente, quest'ultimo termine è stato sostituito da preeclampsia o preeclampsia. La differenza tra la tossicità precoce e tardiva è la tempistica e la presenza di manifestazioni cliniche. All'inizio tossicosi

sviluppa nel primo trimestre e di solito finisce a 13 settimane, ma a volte può essere ritardata fino a 16 settimane.

tardo toxemia( preeclampsia nella vista moderna) inizia dopo 20 settimane e rappresenta un grave pericolo per la salute sia della donna e del bambino in utero. La sua manifestazione principale è la presenza di alta pressione del sangue e proteine ​​nelle urine( proteinuria).

ragiona tossiemia durante la gravidanza

Fino ad ora, le cause finali di tossicità precoce non chiariti durante la gravidanza. Pertanto emettono i cosiddetti fattori predisponenti, che aumenta significativamente il rischio di questa complicanza:

• aumentato stress psico-emotivo su una donna( costante stress, l'interruzione della vita familiare, problemi sul lavoro, etc.)
  
• malattie croniche del tratto gastrointestinale
  
• disturbi ormonali
  
• prolifico
  
• gravidanza gravidanza, che è venuto sullo sfondo della stimolazione ovarica, così come nel caso di fecondazione in vitro
  
• aborto, etc.

Uno o un altro fattore causale porta ad un aumento di pulsazioni nel midollo allungato, dove il centro del vomito. La sua eccitazione e porta alla comparsa del riflesso emetico, che è accompagnata da nausea.

Può anche spiegare il coinvolgimento nel processo patologico e di altri centri regolatori, che si traduce in attacco di altre complicazioni durante la gravidanza.sintomi

di tossiemia della gravidanza

segni clinici di tossicità precoce sono i seguenti:

• nausea
  
• vomito più di 2 volte al giorno la perdita di peso
  
• 
  
• assenza
  
• appetito aumento della salivazione
  
• aspetto acetone respiro
  
• diminuito turgore della pelle cambiamenti
  
• nella composizione biochimica del sangue, etc..d.

dovrebbe distinguere vomito fisiologica, che è un sintomo di gravidanza, dal vomito patologica, che è un sintomo precoce di tossicità.

Nel primo caso non v'è il vomito al mattino per 2 volte al giorno. La ragione per questo sta nella maggiore livello di gonadotropina corionica umana e progesterone. In caso di vomito più di 2 volte al giorno, è necessario condurre un esame approfondito e un trattamento adeguato.

Come regola generale, in questo caso stiamo parlando di tossicosi presto. Tossicità

Diagnostica ricerca

diagnostica per sospetta malattia di mattina presto è quello di eseguire le seguenti ulteriori metodi di ricerca:

1. 1) Generale esami del sangue clinici, ematocrito, che riflette il grado di addensamento del sangue sullo sfondo di disidratazione da vomito
   
2. 2) analisi biochimica del sangue con determinazione obbligatoria del glucosio, proteine, bilirubina
   
3. 3) Analisi delle urine acetone
   
4. 4) l'esame ad ultrasuoni per escludere gravidanze multiple. In parallelo,

:

1. 1) giornaliera del peso del paziente, che permette di valutare l'efficacia del trattamento. L'aggiunta di peso corporeo può determinare la gravità della tossicità precoce.
   
2. 2) Misurazione della pressione sanguigna ed impulso
   
3. 3) Controllare diuresi - diuresi.

Sulla base dei dati clinici e di laboratorio è determinato dalla gravità della tossicità precoce( distinguere tra decorso lieve, moderata e grave).E 'l'intensità della terapia dipende da esso.

Per vomito lieve caratterizza per le seguenti caratteristiche: vomito

• per tutta la giornata, non v'è più di 3 volte
  
• per lo più si verifica in
  
• mattina diminuzione dell'appetito
  
• condizione generale rimane
  
• soddisfacente perdita di peso leggermente
  
• nelle urine è determinato da acetone in una piccola quantità
  
• buona efficienzail trattamento.

Vomito moderata ha manifestazioni cliniche più pronunciati:

• durante giorni vomito accelera a 10 volte al giorno
  
• non è associato a pasto
  
• riduzione del peso corporeo a 2 kg o più
  
• pronunciata debolezza
  
• apatia - perdita di interesse nei dintornipelle
  
• anoressia
  
• diventa odore acetone anidro appare cavità
  
• iso
  
• aumenta la quantità di acetone nelle urine
  
• polso accelera causa per abbassare il volume plasmatico diminuisce
  
• circolanteHo la quantità di urina durante il giorno.

vomito grave influisce notevolmente sulla condizione generale delle donne, che si manifesta con sintomi quali:

• vomito amplificato( da 10 a 20 volte al giorno) appetito
  
• completamente assente stato
  
• incinta agricole
  
• diminuire significativamente
  
• peso corporeo appare nitido acetone odore
  
• l'acetone nelle urine in grandi quantità
  
• ridotto turgore della pelle
  
• lingua patinata con il bianco fioritura
  
• marcata debolezza
  
• febbre sullo sfondo di disidratazione
  
• drasticamente ridotto sfollati diuresiessere la totale assenza di urina.

Trattamento di tossicosi durante la gravidanza

Trattamento di tossiemia precoce di gravidanza viene effettuata nelle seguenti aree:

1. terapia 1) di disintossicazione. Essa può essere effettuata sotto forma di maggiore assunzione di liquidi( si preferiscono acqua minerale alcalino) o come fluido endovenoso.
   
2. terapia 2) La vitamina che consente di normalizzare il metabolismo disturbato e ripristinare il ciclo redox fosforilazione. Si preferiscono vitamine del complesso B, è un cofattore di molti enzimi.
   
3. 3) donatore energia Molekuly- cui formulazione ATF.Essi permettono di produrre energia allo stato puro, che è necessario per tutti i processi che si verificano nel corpo.
   
4. 4) Gli agenti antiemetici che agiscono sul cervello( il centro di vomito) e normalizza la motilità del tratto gastrointestinale superiore.
   
5. 5) Con una maggiore eccitazione psihoemotsionalnom donna mostrato sedazione, e in casi gravi - e tranquillanti.

parallelo per aumentare l'efficacia della terapia dovrebbero rispettare le raccomandazioni che:

• mangiare piccole porzioni, in modo da non creare le condizioni per lo stomaco troppo pieno
  
• durante il giorno avete bisogno di mangiare 5-6 volte
  
• esclusi dalla dieta di grassi e fritti
  
• eliminare conservanti, ecc.d.

A volte la tossicosi ha un decorso molto grave, quando la terapia conservativa è inefficace. Di conseguenza, questo porta ad un significativo deterioramento di una donna incinta con lo sviluppo di insufficienza multiorgano. In una tale situazione, l'interruzione della gravidanza è mostrata nell'interesse della donna. Questo le permette di salvarle la vita. Complicazioni

In caso di fallimento del trattamento possono sviluppare una serie di complicazioni. Questi sono i seguenti:

• aggravamento delle malattie croniche delle vie gastrointestinali
  
• disidratazione
  
• aritmia
  
• acqua e disturbi elettrolitici aborto spontaneo
  
• , etc.

In conclusione, va notato che la tossiemia della gravidanza può peggiorare durante la gravidanza nel primo trimestre. Tuttavia, vomito che lo accompagna, deve essere distinto dal vomito fisiologico che non ha bisogno di trattamento. La terapia di toxicosis è effettuata prendendo in considerazione la gravità di questa condizione patologica.

Tuttavia, in tutti i casi, richiede un approccio globale che influenzano gli elementi principali dello sviluppo di vomito.

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