Dislocazione della spalla: trattamento, autodiagnostica, primo soccorso, coinvolgimento del medico
La lussazione della spalla a causa del gran numero di funzioni dell'arto superiore, così come la presenza di vulnerabilità nell'apparecchio di fissaggio è osservato abbastanza spesso. In questo caso, è più spesso osservata dislocazione traumatica della spalla, accompagnata dalla rottura della capsula e del labbro cartilagineo.
In questo caso, con il trattamento della dislocazione vale la fretta, perché anche con una semplice rottura della capsula dell'articolazione senza danneggiare il labbro cartilagineo si ha edema e una reazione infiammatoria 3-4 ore dopo la lesione. In questo caso, la dislocazione non può essere corretta rapidamente, pertanto, la necessità di un intervento chirurgico è sempre più dettata. Pertanto, praticamente tutto ciò che viene fatto con una dislocazione della spalla è responsabilità del personale medico e dipende dalla sua qualifica.
Caratteristiche delle tattiche di trattamento
Per una tale patologia come un trattamento di dislocazione della spalla è effettuata in più fasi. Lo scopo del trattamento è di ripristinare la posizione anatomica della testa dell'omero, così come la fissazione dell'arto, il collegamento di frammenti con una lussazione, combinato con una frattura.
Il primo passo per ottenere il danno è la fissazione: la benda con spalla dislocata è un fazzoletto ed è progettata per supportare l'arto e ridurre la sua mobilità.Il paziente avverte forti dolori e pertanto non si devono eseguire aggiustamenti senza anestesia e danni dettagliati, specialmente senza la partecipazione di uno specialista.
Pertanto, la vittima deve chiamare un'ambulanza. Il compito di un medico o paramedico all'arrivo è l'anestesia, la corretta fissazione e il trasporto nella sala d'attesa, perché in un ospedale medico è necessario il trattamento della lussazione della spalla.
Nella sala d'attesa, il traumatologo dovrebbe diagnosticare la dislocazione della spalla, i cui sintomi sono i segni più caratteristici per la diagnosi. Allo stesso tempo, la conclusione deve essere dettagliata, avendo effettuato la diagnostica radiografica e valutando le immagini. La posizione dell'omero, così come la presenza di frammenti del labbro cartilagineo articolare, è importante su di essi.
Anche un'istantanea consente di orientare lo specialista in relazione alla tattica di correzione scelta. Dopo che è stato eseguito, l'arto viene fissato con una benda di gesso e viene eseguito un periodo di riabilitazione. Inoltre, la diagnosi può essere fatta valutando i segni di dislocazione della spalla.
tattiche di dislocazione della spalla
Questa fase del trattamento delle lesioni ha molte varianti, a seconda della posizione della testa dell'omero. Pertanto, come risolvere la dislocazione della spalla, dipende completamente dal tipo di dislocazione, e anche dalla qualifica dello specialista traumatico. Lo scopo di questa fase è di ripristinare la posizione anatomica della testa in relazione alla capsula articolare, oltre a prevenire lo sviluppo di complicanze e danni ai nervi.
La direzione della lussazione della spalla viene eseguita in modo ottimale in anestesia generale con l'uso di succinilcolina miorilassante. Rilassando i muscoli, è possibile ottenere un riposizionamento più efficiente, che è molto più semplice rispetto alla conservazione del tono muscolare.
L'anestesia può essere somministrata localmente o iniettivamente. Con l'anestesia locale, la soluzione di novocaina viene iniettata nella capsula articolare, mentre l'essenza dell'anestesia generale è l'introduzione di omepon o promedolo per via intramuscolare.
Tutti i tipi di repository, di cui ci sono circa 50, sono divisi in tre tipi: leva, jogging e anche fisiologico, basato sull'affaticamento muscolare. Allo stesso tempo, questa divisione è condizionata, poiché le tecniche moderne sono utilizzate in combinazione di questi metodi. Il modo classico è quello di dirigere la dislocazione della spalla lungo Kocher, che è completamente leva.
La tecnica di riposizionamento è la seguente: il paziente si siede su una sedia, il medico è sul retro, coprendo l'articolazione del gomito con un asciugamano che è attorcigliato da un otto. La lancetta dei secondi del medico fissa l'arto in uno stato ad angolo retto.
Inoltre l'arto viene allungato assialmente, viene portato nel tronco, dopo di che la rotazione( rotazione della testa) viene eseguita deviando l'avambraccio verso l'esterno. Il passo successivo è lo spostamento della spalla, fissata al gomito, in avanti e all'indietro fino a quando l'articolazione del gomito raggiunge la linea centrale del tronco. Lo stadio finale: la rotazione della spalla all'interno girando l'avambraccio e spostando il pennello su una spalla sana.
La finitezza, se la testa è tornata alla cavità articolare, viene fissata con l'aiuto della benda di gesso Deso. Si sovrappone a 2-3 settimane negli anziani e 3-4 settimane nei giovani pazienti. In caso di danno al labbro cartilagineo, la medicazione può essere applicata per 6-7 settimane, il che è necessario per prevenire lo sviluppo della lussazione abituale della spalla.
riabilitazione fase di trattamento
a tale patologia come una lussazione spalla - riabilitazione deve necessariamente essere effettuata pazienti giovani ed anziani, grazie alla realizzazione di una pluralità di funzioni degli arti superiori. Non appena il gonfiore dei tessuti molli si attenua e non c'è dolore nell'articolazione, gli esercizi possono essere eseguiti anche con una spalla lussata.
Il loro complesso è una terapia di esercizio, che è prescritta da un medico. L'obiettivo della riabilitazione e della terapia fisica è il ripristino della gamma abituale di contrazioni muscolari e la prevenzione specifica delle lussazioni ripetute.
LFK con dislocazione della spalla include un leggero allenamento, dopo di che, se vi sono indicazioni e permesso dal medico, il paziente deve procedere all'esecuzione di esercizi con pesi. In questo caso, il paziente dovrebbe capire che accelerare la transizione verso esercizi più gravi è dannoso a causa della probabilità di una lussazione ripetuta. Pertanto, è impossibile accelerare il processo, perché il danno causato alla salute può causare l'impossibilità di svolgere attività professionali.