Che cosa è - se le donne di età compresa tra i 16 ei 45 anni hanno sperimentato un disturbo della funzione mestruale e non ci sono le mestruazioni per sei mesi, diagnosticare l'amenorrea.
Non è isolato in una malattia separata, perché si pone come un sintomo sullo sfondo di disturbi: fisiologici, psicoemotivi, biochimici e genetici.
La maggior parte delle donne viene erroneamente percepita come la norma della violazione del ciclo delle mestruazioni. Pertanto, ritardare le mestruazioni non è un motivo per visitare il ginecologo, anche in presenza di scarico anomalo e disagio, dolore addominale.
Con un ritardo troppo lungo nelle mestruazioni, le donne iniziano a utilizzare i test per verificare la loro gravidanza e assumere un atteggiamento attendista, che porta alla sterilità e ad altre complicazioni. Classificazione
di
Le basi della classificazione sono due tipi di amenorrea - falsa e vera.
Se l'utero e le ovaie conservati cambiamenti ormonali e ciclici - chiamato amenorrea falsa, perché non c'è scarico mestruale dal tratto genitale a causa di ostruzione anatomica. In assenza di ovulazione, l'amenorrea viene diagnosticata come vera, perché per questa ragione una donna non può rimanere incinta.
false amenorrea si verifica nel caso di strutture vizioso congenita dei genitali: atresia pleura vergine( fori imeniale) della vagina o della cervice. Pertanto sangue mestruale accumulati nella zona vaginale( a gelmatokolpose), utero( a Hematometra) e le tube di Falloppio( a gematosalpinkse).
vero
amenorrea assenza di mestruazioni e l'ovulazione nella vera amenorrea sullo sfondo dei processi ciclici del corpo, per cui una donna non può concepire un bambino. La vera amenorrea è divisa in: fisiologica e patologica, che dipende dalle sue cause.
Nell'amenorrea, il vero fisiologico è assente dal mensile:
nelle ragazze - prima della pubertà;
nelle donne - durante la gravidanza e l'allattamento durante l'allattamento al seno;
nelle donne anziane - durante la menopausa. Amenorrea
lactational
amenorrea vero lattazione fisiologica efficace nel 98% come metodo di contraccezione fisiologico soltanto sei mesi dopo la nascita durante l'allattamento. Quindi è necessario osservare tali regole:
per nutrire il bambino non meno di 6 volte al giorno;
allatta al seno durante la notte;
non usare l'alimentazione mista e l'esca, in modo che il bambino succhi costantemente il latte materno.
Durante questo periodo non ci saranno le mestruazioni e un'altra gravidanza. I benefici di una tale alimentazione per il neonato sono evidenti. La mamma può riprendersi durante questo periodo dopo il parto. Lo svantaggio dell'amenorrea lattazionale è la mancanza di protezione contro la penetrazione di malattie infettive e veneree nei genitali, tra cui l'HIV e l'epatite B.
Con amenorrea patologica vera non ci sono mensilmente se ci sono violazioni: organiche o funzionali nel corpo di una donna:
di malattie endocrine;
del sistema nervoso;Shock patologici
;
dell'infantilismo.
L'amenorrea vera patologica è divisa in primaria e secondaria.
Amenorrea primaria
Se inizialmente non vi è alcuna mestruazione( sviluppo sessuale ritardato) nelle adolescenti, l'amenorrea è considerata primaria.
secondario di amenorrea: cause di
Se ci sono ragioni per fermare le mestruazioni, annotare amenorrea secondaria. Può essere mentale e disturbi del sistema ormonale o del tratto digestivo, malattie ginecologiche.
La causa delle malattie associate alla ginecologia sono: Tubercolosi
degli organi genitali;Chirurgia
per la rimozione dell'utero e delle ovaie;Aborto
;Ovaie
dopo esposizione a radiazioni radioattive;Presenza di
di malattie infettive acute;
la presenza di malattie croniche che causano malnutrizione: tifo, malaria e tubercolosi polmonare;
avvelenamento cronico con fosforo, mercurio e piombo.
Molto spesso, l'amenorrea secondaria è ipotalamica, che è divisa in sottospecie:
è psicogena a causa di forti stress mentali;Sindrome di Chiari-Frommel
;
falsa gravidanza di natura mentale;Intossicazione da
( la regione ipotalamo-ipofisaria viene interrotta);Sindrome
di Lawrence-Moon-Biddle.
Anche l'amenorrea secondaria patologica vera può essere: uterina, ovarica e pituitaria. Con questi tipi di patologia secondaria si verificano cambiamenti nel sistema sessuale e urinario delle donne. Interrompono il lavoro di altri organi interni del corpo femminile.
Diagnosi dell'amenorrea
Durante l'ammissione, il medico esclude la gravidanza e chiarisce i punti che hanno scatenato l'amenorrea secondaria. Potrebbe verificarsi in connessione con il fascino di varie diete di nuova moda, sovraccarichi fisici e mentali, malattie concomitanti, la coincidenza dell'inizio della menopausa con una nonna o una madre.
Determinare l'altezza e il peso dei pazienti e correlare gli indicatori con la norma, perché a causa della distrofia o dell'obesità esiste amenorrea a causa di fallimenti fisiologici e ormonali.
Il medico determina il grado di anomala funzione ovarica, esamina gli organi urogenitali con ultrasuoni. La presenza di ormoni( E, LH, FSH e prolattina e tiroide - T3, T4, TTG) è determinata dall'analisi del sangue.
Per determinare testosterone libero e esame policistico laparoscopico. La tolleranza al glucosio è determinata dai test.
Le donne si sottopongono ad un esame con un neurologo. Per escludere il sospetto( o la conferma) nella ghiandola pituitaria dei tumori, viene effettuata la tomografia a raggi x del cranio o del computer( risonanza magnetica).
Saggi ormonali, l'uso di gestageni ed estrogeni fornisce un quadro dei disturbi endocrini della funzione ovarica. Lo striscio del contenuto vaginale viene studiato e vengono determinati la saturazione degli estrogeni dell'organismo e la presenza( assenza) di infezioni. Esplora la microflora della vagina insieme all'epitelio dell'utero.
In amenorrea, lo zoe uterino sarà leggermente aperto e conterrà una piccola quantità di muco, che differisce dal normale ciclo mestruale di 6-20 giorni. La cervice cervicale esterna dovrebbe normalmente essere ingrandita e riempita con un liquido chiaro, quindi se osservata è simile alla pupilla dell'occhio.
Trattamento dell'amenorrea primaria
In presenza di amenorrea primaria, i fattori che lo causano vengono eliminati o corretti. Per fare questo:
1) Con sindrome di Turner - terapia ormonale sostitutiva( estrogenazione) per la vita;
2) Ragazze in caso di sviluppo riproduttivo e fisico ritardato - l'accumulo di massa grassa e muscolare attraverso la dieta, trattamento ormonale sotto la supervisione di un ginecologo ed endocrinologo;
3) In presenza di cause anatomiche di amenorrea primaria - operazioni chirurgiche per rimuovere gli ostacoli e creare condizioni per un normale deflusso di sangue mestruale lungo il tratto genitale dall'utero verso l'esterno;
4) Rafforzare il sistema nervoso con un trattamento appropriato;
5) Esclusione di tali sport di potenza come sollevamento pesi, bodybuilding e combattimento singolo;
6) L'abolizione di varie diete, a causa della quale il corpo non riceve abbastanza proteine, grassi, vitamine e minerali.
Trattamento dell'amenorrea secondaria
In presenza di amenorrea secondaria, la causa dell'amenorrea viene chiarita ed eliminata. I pazienti devono seguire tutte le raccomandazioni del medico:
1) Osservare una dieta sana e completa, una modalità di lavoro e di riposo, per escludere situazioni stressanti, essere coinvolti nella cultura fisica.
2) Trattare efficacemente le malattie infettive e somatiche comuni.
3) Eliminare i composti tossici dall'organismo purificando il corpo
4) Mantenere un grafico della temperatura basale per rilevare l'ovulazione.
Il trattamento prevede per molto tempo l'ormonoterapia per stimolare il lavoro delle ovaie, il trattamento con gestageni. Con le ovaie policistiche nominare i farmaci appropriati. La stimolazione dell'ovulazione viene effettuata con l'aiuto di analoghi degli ormoni che rilasciano la gonadotropina.
I contraccettivi orali combinati estrogeno-progestinici eliminano la sindrome dell'ovaio policistico. Con le ovaie policistiche si usa la laparoscopia: le parti alterate delle ovaie vengono rimosse attraverso piccole punture nell'addome.
I farmaci ormonali vengono prescritti contemporaneamente ai rimedi omeopatici - Remens e Mastadinone per regolare il sistema ipotalamo-ipofisario e normalizzare il ciclo mestruale.
Ha asportato chirurgicamente l'anomalia acquisita - fusione nel canale cervicale o nella cavità uterina eseguendo una isteroresectoscopia il giorno futuro dell'inizio delle mestruazioni. Complicazioni
di
L'amenorrea prolungata con un basso contenuto di estrogeni nel sangue porta alla presenza di: vampate di calore
;
di secchezza vaginale;Dispareunia
( rapporto doloroso);
colpitis atrofico;
dell'osteoporosi;Infertilità
.
ho pesato 92 kg! Il grasso è andato a 3 kg a settimana! Per questo, ho bevuto un bicchiere prima di andare a letto. ..
Il fungo dell'unghia ha paura di questo come fuoco! Se nell'acqua fresca. .. le vene varicose
scompaiono nel giro di pochi giorni! Solo bisogno di una volta al giorno per imbrattare le gambe. ..
Metodo "Dedovskiy" per smettere di fumare! In 7 giorni dimenticherete per sempre le sigarette!