Colpo renale: conseguenze e meccanismo di lesione, organizzazione del trattamento

colpo di reni può causare più semplice colpa loro - si tratta di una contusione, che si manifesta in una situazione in cui il colpo è stato colpito nella regione lombare, c'è stata una caduta dell'uomo nelle gambe o alla schiena, quando in fase di atterraggio c'è un breve aumento della pressione intraperitoneale a causa della tensione muscolarela stampa.

Dopo aver ricevuto un livido, il paziente, di regola, lamenta dolore nella regione lombare e la salute generale non si deteriora.È possibile rilevare una miscela di sangue nelle urine.

Questo è importante!

Al fine di determinare la gravità della lesione, il paziente viene esaminato da un medico. Tali patologie molto spesso non richiedono un intervento chirurgico.

Meccanismo di danno

Il meccanismo di danno al rene può essere diverso. Essa dipende dalla direzione di impatto e dalla sua forza, la localizzazione anatomica del corpo dalla sua correlazione topografica con 11 e 12 in una fila costole alla colonna vertebrale. Anche dalla gravità del danno per influenzare le caratteristiche fisiche dei reni, muscoli uomo, la presenza di grasso sottocutaneo, il grado di riempimento dell'intestino, indicatori di pressione intra-addominale. Nel danno renale

diretto, cioè una regione lombare livido, cadere su una superficie dura, una forte compressione, o lesione indiretta - una caduta da una grande altezza, lesioni del corpo o saltare possono verificarsi gap renale. L'effetto simultaneo di diversi fattori possono provocare la compressione traumatica del corpo tra le nervature ei processi trasversali delle vertebre nella zona lombare, aumento della pressione del fluido nel rene.

Se le alterazioni patologiche sono già state diagnosticate nel rene prima che sia stata ricevuta la lesione, l'organo può essere ferito anche con colpi leggeri. Allo stesso tempo, una rottura spontanea del rene si verifica a causa di un trauma nella regione lombare o nell'addome.

Che cosa succede dopo un

danno renale Quando gli organi dell'apparato urinario contusioni conseguenze colpo di reni può essere molto grave. I sintomi più comuni sono: forte dolore, sanguinamento, frequente desiderio di urinare, minzione negli organi vicini, interruzione del lavoro degli organi vicini. Questi sintomi possono scatenare l'insorgenza di complicazioni precoci o tardive.

Questo è importante!

I segni clinici di trauma renale sono diversi e correlati alla varietà e alla gravità della lesione ricevuta. Prima di tutto, dopo un trauma, c'è una triade di sintomi - un gonfiore nella regione lombare, dolore in questa zona e il rilascio di sangue insieme con l'urina.

Il rene è dolorante dopo un ictus nel 95% dei casi con danno isolato e sempre i pazienti lamentano dolore in caso di trauma combinato. Dolore sviluppa a causa di danni agli organi e tessuti vicino rene, dovuta allo stiramento della capsula fibrosa, il parenchima renale ischemia, una forte pressione sulla regione addominale di aumentare ematoma causa di un blocco dei urinarie coaguli di sangue canali.

Per natura, il dolore può essere acuto, brusco, che dà all'inguine. Spesso danno renale che accompagna vomito nausea, irritazione, parete addominale, distensione addominale, aumento della temperatura corporea sono le principali cause di errori di diagnostica.

gonfiore nella zona lombare o in una zona sotto le nervature è causato da una formazione ematoma o accumulo di sangue e urina intorno al rene o nel tessuto del peritoneo. La tumescenza è rilevata nel 10% dei casi. Allo stesso tempo, alcuni esperti notano la presenza di un tumore nella regione lombare nel 43%.Grandi ematomi o di vaste aree di accumulo di sangue e nelle urine possono essere immessi sul diaframma e alla regione pelvica, e Due - tre settimane che loro possono apparire anche sul scroto o cosce.

Il sintomo più significativo e indicativo di una lesione renale è la rilevazione di sangue nelle urine.

In aggiunta a questi sintomi quando lesione del rene può apparire sintomi atipici, che svolgono un ruolo importante nella diagnosi - è:

• disuria, che può arrivare fino a completare la ritenzione urinaria a causa di ostruzione dei coaguli di sangue della vescica;
• dolore nell'addome inferiore;
• segni di irritazione della parete addominale;Interruzione
• del tratto gastrointestinale;Sintomi di
• di emorragia interna;
• stato febbrile a causa del verificarsi di pielonefrite o suppurazione causata da un trauma.

La gravità dei sintomi clinici con danno renale chiuso rende possibile classificare la lesione in tre gradi di gravità - questo è importante per lo sviluppo del trattamento appropriato.

Come sono diagnosticati e trattati i danni renali

Il medico determina il danno al rene, in base ai reclami del paziente, alla storia dello studio, alla presenza di sintomi clinici. Ma identificare la varietà e la natura della lesione può spesso causare alcune difficoltà e per la sua realizzazione sarà richiesto un esame urologico dettagliato. Per ogni caso specifico, i singoli metodi diagnostici vengono selezionati in base alle indicazioni.

La maggior parte degli esperti ritiene che il trattamento di uno shock ai reni nell'87% di tutti i casi debba essere effettuato in modo conservativo.

Con una gravità isolata chiusa, lieve o moderata del trauma renale con parametri emodinamici stabili e purché non vi siano indicazioni per la chirurgia, il medico decide di limitare il trattamento conservativo e l'osservazione dinamica della persona interessata.

Questo è importante!

In caso di traumi minori del corpo, il trattamento può consistere solo nel monitoraggio costante del paziente.

isolato lesioni terapia conservativa condotte sotto la condizione che lo stato generale del paziente è stata soddisfacente, senza ematuria abbondante, senza segni di emorragia interna, ematomi e segni di aumento dei sintomi urinari infiltrazione.

trattamento conservativo è subordinata al rispetto rigoroso riposo a letto per dieci - quindici giorni, il controllo del ematocrito ed emodinamici profilassi antibiotica farmaci, antidolorifici, emostatici e previene la formazione di cicatrici ruvida farmaco.

Il trattamento descritto viene eseguito fino alla cessazione del rilascio di sangue con l'urina e, se fatto correttamente, termina nel 98% dei casi di danno renale.

Il monitoraggio continuo del medico del paziente consente di tenere sotto controllo il trattamento e, se necessario, di organizzare urgentemente un intervento a cielo aperto, perché potrebbe esserci il rischio di una rottura a due fasi del rene.

Le indicazioni assolute per l'attuazione di un'operazione chirurgica sono: una pulsazione e un aumento delle dimensioni dell'ematoma e dei parametri instabili dell'emodinamica.

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