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  • Varicocele: foto, sintomi, trattamento, cause

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    Il varicocele è una malattia che colpisce circa il 40% della popolazione maschile. La malattia è piuttosto insidiosa, poiché spesso non presenta sintomi gravi e viene rilevata negli esami preventivi.

    A causa del fatto che l'insorgenza della malattia si manifesta in giovane età di 12-14 anni, i giovani sono imbarazzati o non prestano molta attenzione ad esso.

    Va notato che l'assenza di trattamento della malattia porta a infertilità in quasi il 25% del 40% dei pazienti.

    aumenta varicocele caratterizzato dal calibro vena spermatica( vene varicose), mostrato nella forma di noduli uviform plesso. Questa condizione è causata da un funzionamento inadeguato dell'apparato valvolare delle vene scrotali. E di conseguenza, porta ad una rottura nella nutrizione dei testicoli e della spermatogenesi.

    Sintomi di varicocele


    Negli uomini, i gradi di classificazione e i sintomi del varicocele sono strettamente correlati. Nelle fasi iniziali della presenza di testicoli varicocele può essere sospettato da tali criteri:
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    1. - il primo - il secondo - la malattia non ha manifestazioni pronunciate. Con un aumento del grado c'è un peso insignificante nello scroto, a volte un lieve dolore dolorante. I pazienti osservano che la manifestazione della sindrome del dolore si verifica a causa di un aumento della gravità o con un aumento dei carichi intensivi in ​​generale.
    2. - il terzo - il quarto grado - appare edematoso, il cambiamento di colore di una pelle di uno scroto, la sua deformazione è annotata visivamente. Ci sono due tipi
    varicocele - primaria( idiopatica) e secondaria( sintomatica) che si sviluppa a causa di modellare cambio( inferiore) la vena cava, con conseguente neoplasie germinazione.

    È problematico determinare il grado della malattia non dal medico. Dal momento che, ormai, ci sono diverse classificazioni.

    N.A.Lopatkina Secondo la classificazione, che si basa sulla manifestazione di varicocele e le modifiche ai testicoli in trofismo, dà solo due gradi:

    1. I grado - quando visivamente in grado di identificare le vene, l'uovo senza variazioni significative;
    2. II grado - osservato contrassegnati cambiamenti nel testicolo, la sua riduzione con i cambiamenti nella consistenza, aggravato da dillatatsiya vene scroto. Classificando
    Yu. F.Isakova che viene sempre più utilizzato nella pratica pediatrica, ci sono tre gradi:

    1. 1 grado - non determinato visivamente, tramite palpazione o sotto tensione vani tentativi paziente;2
    2. grado - sia visivamente e palpazione può determinare formazione nodulare, il trofismo( potenza cella) uovo non viene rilevato;
    3. 3 gradi - vene varicose con una diminuzione del testicolo e una violazione delle sue funzioni.
    Alcuni specialisti identificano un quarto grado( IV), che è associato con i cambiamenti nella vena cava, le manifestazioni sono anche associati con i cambiamenti nella fornitura di sangue e innervazione uovo che portano ad atrofia dei suoi tessuti. Ragioni

    varicocele testicolare manifestazioni


    varicocele sono dovuti una combinazione di fattori quali:

    • carico fisica( lavoro coinvolgono sollevamento pesante, sport);Trombosi venosa
    • ;
    • è una malattia renale caratterizzata da compressione prolungata delle vene dei reni( restringimento della vena renale sinistra);Difetto dell'apparato valvolare
    • ;Debolezza
    • della parete vascolare;Tumori
    • della parete addominale( si verifica la compressione dei vasi)
    In generale, questa è una serie di malattie in cui la pressione intra-addominale aumenta o aumenta. Diagnosi


    La diagnosi di questa malattia inizia con i metodi di esame fisico. Esaminando visivamente e palpalmente il paziente, possiamo assumere il grado di progressione del processo.

    1. 1) I test clinici del sangue e delle urine in alcuni casi mostreranno microembruria e proteinemia.
    2. 2) L'analisi dello sperma può variare da normale a azospermia( assenza di sperma nel liquido seminale).La patospermia è una violazione della spermatogenesi, per il varicocele è una situazione abbastanza ordinaria.
    3. 3) Viene determinato il grado di dilatazione delle vene del plesso simile all'inguine, sia a riposo che sotto carico, il volume dei testicoli e la loro consistenza.
    4. 4) Attualmente, nelle prime fasi dell'indagine, vengono utilizzati più spesso ecografi color Doppler e ultrasuoni.
    5. 5) Anche i metodi di radioisotopi sono usati efficacemente: angiografia indiretta degli isotopi, dinamica e nefroscintrografia.

    Trattamento del varicocele


    Il trattamento con varicocele è conservativo, con risultati pressoché nulli. Il metodo operativo( chirurgico) consente di eliminare la malattia, è una procedura preventiva e cosmetica.

    Qualsiasi tipo di intervento chirurgico porta l'obiettivo principale - la creazione di anastomosi venosa - un modo artificiale di fuoriuscita del sangue venoso dal testicolo.

    L'intervento operativo è diviso in tre categorie, a seconda dell'accesso: operazione

    • aperta( tradizionale);Occlusione endovascolare
    • ;Metodo endoscopico
    • .
    Ci sono circa un centinaio di tipi di trattamento chirurgico varicocele. La maggior parte dei chirurghi preferisce metodi tradizionali di intervento chirurgico, come ad esempio: operazione

    • su Ivanisevich;Operazione
    • per Palomo;Operazione
    • per Bernardi;Operazione
    • su Kondakov;Operazione
    • per Palomo-Erokhin, ecc.
    Tutte queste operazioni nella loro tecnica sono finalizzate al drogaggio e all'incrocio dei rami della vena del testicolo( vie testicolari).

    Le complicanze nel periodo postoperatorio sono rare:

    1. 1) A volte sotto forma di gonfiore, testicoli idropici.
    2. 2) Ancora meno spesso sotto forma di linfostasi( ristagno di linfa nei tessuti del testicolo).
    3. 3) Trombosi delle vene scrotali.
    Molto raro e recidiva della malattia. Legatura dell'uretere, condotto linfatico, cordone spermatico, embolizzazione di quest'ultimo è anche una complicazione, che può apparire a causa di supervisione tecnica, ma sono rari.

    È molto importante adottare un approccio responsabile nella scelta di un intervento chirurgico. Dato il progresso significativo in medicina negli ultimi tempi, scegliendo un metodo endoscopico o microchirurgico di chirurgia, è possibile ottenere garanzie di quasi nessuna recidiva. Inoltre, questi metodi praticamente escludono danni all'integrità del testicolo e dei tessuti del cordone seminale, che in futuro influenzano la funzione riproduttiva.

    tempestive misure non prese per trattare la malattia può portare alla sterilità degli uomini. A causa della violazione delle funzioni della spermatogenesi, degli indicatori morfologici dello sperma e del sistema endocrino, l'infertilità può diventare un processo irreversibile. L'assenza di trattamento provoca un aumento del dolore, specialmente dopo lo sforzo fisico.

    Per quanto riguarda la prevenzione - la prevenzione specifica semplicemente non esiste. I pazienti con varicocele non sono consigliati per sollevare pesi, dovremmo indossare costumi da bagno stretti, nuotare in piscina e non perdere tempo con il trattamento chirurgico. Inoltre, non praticare l'automedicazione e il trattamento con metodi tradizionali, non esiste un trattamento conservativo per questa malattia.


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