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  • Psicosi e sintomi di psicopatia

    Psicosi

    può verificarsi con varie malattie umane.

    I disturbi mentali nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali sono di natura progressiva. In conformità con il corso della malattia si manifestano i seguenti periodi:

    1) sintomatica periodo astenia, e sindromi psihopatopodobnyh sono sorti sulla base dei disturbi funzionali dinamici dovuti alla aterosclerosi dei vasi cerebrali;

    2) periodo segnato manifestazioni cliniche con sindromi ansioso-depressiva, ansia, ipocondriaco, ansioso e delirante ed acuta confusionale sviluppato, sulla base di encefalopatia aterosclerotica;

    3) disturbi dismnesticheskimi periodo di demenza( demenza psevdosenilnaya, postapoplekticheskaya), sviluppato sulla base delle lesioni cerebrali organiche aterosclerotiche lordi.

    Nel periodo iniziale, l'astenia è più comune. Nei pazienti con ridotta capacità lavorativa, ci sono la stanchezza, difficoltà di passaggio da un'attività all'altra, difficoltà nel padroneggiare le cose nuove, malessere, il peso e la pressione nella testa, mal di testa, vertigini, parestesie a volte i polmoni. L'astenia si sviluppa molto lentamente, ha un andamento ondulato. A poco a poco, si sviluppa un declino della memoria, è difficile per un paziente ricordare date, nomi, termini. Per un certo numero di anni, i pazienti stanno affrontando i loro doveri usuali, ma passano sempre più tempo a eseguirli. Vi sono violazioni dell'attenzione, difficoltà nell'uso di scorte di memoria. In futuro, i disturbi della memoria si approfondiscono. I pazienti difficilmente ricordano e apprendono nuove conoscenze, ma la memoria per il passato è rimasta al sicuro. L'umore dei pazienti è solitamente basso, i pazienti sono consapevoli dei cambiamenti che si sono verificati e sono critici nei loro confronti. Il flusso delle onde diventa gradualmente meno pronunciato;i disturbi mentali acquisiscono un carattere permanente, rivelando una tendenza allo sviluppo progressivo. L'attività psichica sta diventando più rigida, unilaterale, la cerchia degli interessi si restringe fortemente e si concentra su piccole cose. Il carattere dei pazienti cambia: caratteristiche di avarizia, brontolio, schizzinosità, incertezza con la tendenza di interferenza negli affari di altre persone appaiono.

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    Nel secondo periodo in un contesto di crescente somatiche e disturbi neurologici pazienti( vedere. Malattie interne, malattie neurologiche) sviluppare ansia e depressione con umore depresso, pianto, la mancanza di fiducia nelle proprie capacità, la preoccupazione per la loro salute. I pazienti sperimentano varie senestropatie( "formicolano la faccia", "si inchina alla nuca", "le gambe diventano insensibili", ecc.).Esiste una fissazione ipocondriaca su piccole sensazioni dolorose somatiche. Con una condizione ansiosa e ipocondriaca, i pazienti esprimono timori allarmanti riguardo all'eventuale malattia( più spesso tumore), alla ricerca di segni di questa malattia. In alcuni pazienti, ci sono disturbi allucinatoria-paranoico con la presenza di esposizione danni delirio, molestie( il paziente insiste sul fatto che i vicini congiura contro di lui allo scopo di derubarlo dal vivo a sue spese e nelle loro azioni per tutto il tempo che sta cercando il senso segreto, non lasciano più dovutia casa, chiuso in molte serrature).

    Nel terzo periodo, si nota lo stato di demenza( demenza).Nei pazienti, la memoria per gli eventi attuali è drammaticamente sconvolta e relativamente conservata nel passato. C'è una demenza marcata. I pazienti sono indifesi, non possono servirsi da soli. La conseguenza trasferito emorragia nel cervello può essere una demenza postapoplekticheskoe, che si esprime nei disturbi della memoria profonde, costretto riso e pianto, impotenza con l'incapacità di servizi stessi e disorientamento amnestic intorno. Si può sviluppare epilessia tardiva. Nella malattia ischemica cerebrale cronica in alcuni pazienti sviluppare psevdosenilnoe demenza con disturbi afasici e violazione della prassi, un forte calo di memoria con uno spostamento in passato, il disordine di orientamento nell'ambiente e di auto.

    Il trattamento dei disturbi mentali nell'aterosclerosi dipende dal quadro clinico. Lo stato astenico e nevrotico nel primo periodo è reversibile. Dopo il trattamento dell'aterosclerosi, viene usato aminalone - 0,25 g 2-4 volte al giorno, terapia riparatoria generale, tranquillanti. L'abilità lavorativa dei pazienti viene di solito ripristinata. Necessario l'osservazione dinamica del manicomio per avvertimento scompenso, che di solito è associata a un trauma, l'alcolismo e altri fattori esogeni.È necessario un regime corretto, alternando il lavoro e il riposo che è fattibile per i malati. Per il trattamento della depressione, vengono usati pirazidolo, azafene, amitriptilina, imizina( melipramina).La dose di farmaci è generalmente bassa( con un aumento della dose nei pazienti può sviluppare fenomeni deliranti).Nelle sindromi paranoidi, sono mostrate triflazina e aminazina. Il dosaggio è determinato individualmente in base allo stato mentale, somatico e neurologico del paziente( vedere Malattie interne, Malattie nervose).Il trattamento dell'epilessia tardiva viene effettuato con fenobarbital e altri anticonvulsivanti( vedere Epilessia).La capacità di lavoro dei pazienti in questo periodo di solito viene persa. Con la demenza aterosclerotica viene eseguita la terapia sintomatica;i pazienti hanno bisogno di cure e supervisione.

    I disturbi mentali nella malattia ipertensiva sono difficili da distinguere dall'aterosclerosi. Nella fase iniziale dell'ipertensione, si sviluppa anche la sindrome astenica, si nota la debolezza della memoria: la memoria della corrente, il presente è solitamente disturbata. Ci possono essere disturbi nella coscienza che si verificano all'improvviso, durano da alcune ore a diversi giorni, accompagnati da un forte aumento della pressione sanguigna e con una diminuzione del passaggio dell'ipertensione. La confusione di coscienza può manifestarsi sotto forma di delirio con allucinazioni visive luminose di carattere a volte fantastico;ci sono allucinazioni uditive isolate.

    La sindrome da Psevdotumorozny nella malattia ipertensiva ricorda il quadro clinico nello sviluppo di tumori cerebrali. I pazienti lamentano un intenso mal di testa, euforico, irritabile, spesso arrabbiato. Bradypsychism si sviluppa con movimento lento. La sindrome pseudotumor sviluppa acutamente, ed è il fondamento di una sindrome psevdoparalitichesky crisi ipertensiva può svilupparsi dopo ictus ipertesi. I pazienti sono euforici, benigni, con una memoria alterata pronunciata;la cerchia degli interessi è limitata alle questioni interne, la capacità lavorativa è persa;a volte c'è una rivalutazione di se stessi;L'atteggiamento critico nei confronti della loro condizione nei pazienti non lo è.Trattamento

    .Insieme con interventi terapeutici generali( ., Vedi medicina interna, malattie nervose) con psicosi ipertonica può essere applicato psicofarmaci: reserpina, clorpromazina, tioridazina, Propazina( Meller) galoperiol. L'utilizzo di questi fondi richiede un monitoraggio costante delle fluttuazioni di pressione sanguigna, al fine di evitare lo sviluppo di crollo grave e il monitoraggio continuo dello stato neurologico dei pazienti, al fine di evitare complicazioni natura extrapiramidale nel sistema nervoso.

    I disturbi mentali possono verificarsi in diverse fasi del decorso di una malattia infettiva. Come regola generale, al termine di una malattia infettiva segnato le cosiddette convalescenti fatica ad alto esaurimento, irritabilità, mal di testa. L'astenia passa gradualmente entro 1 -3 settimane. Raccomandiamo una terapia riparatoria generale. Nel periodo acuto di una malattia infettiva in alcuni pazienti, può svilupparsi un'oscurità della coscienza sotto forma di delirio, meno amenazioni. Con lo sviluppo di delirio appaiono più allucinazioni visive natura fantastica o spaventoso, abbandonare pazienti del non sono orientati nel tempo e le circostanze, ma l'orientamento è memorizzato nel sé.I malati si sentono spaventati, irrequieti. Amenia è accompagnata da una profonda confusione, un effetto di perplessità, l'incoerenza del pensiero e della parola nella forma di un insignificante insieme di parole. C'è un disorientamento nei dintorni e nel sé.I pazienti sono eccitati, non rispondono alle domande. La durata dell'oscurità anomala della coscienza varia da alcuni giorni a diverse settimane;al momento del recupero, i pazienti non ricordano il periodo acuto della malattia.È necessario monitorare attentamente le condizioni del paziente.

    Trattamento

    .Si raccomanda di prescrivere ipnotici, poiché l'insonnia è un sintomo precoce dei disturbi mentali. Per il sollievo dell'eccitazione che si verifica quando vertigini consiglia la somministrazione di 25% soluzione di solfato di magnesio - 10 ml / m, una soluzione al 2,5% di clorpromazina - 2 ml / m o 0,5 ml di una soluzione allo 0,5% di aloperidolo / m. Effettuare un trattamento di disintossicazione( infusione di glucosio), terapia vitamina massiccia, iniezione sottocutanea, soluzione di cloruro di sodio isotonica, bere eccessivo, cibo calorico razionale. I pazienti con psicosi infettive acute non sono raccomandati per essere trasferiti in un ospedale psichiatrico. Essi devono essere lasciati nel reparto infettivi per il trattamento della malattia di base, isolarli dagli altri pazienti e assegnare individuale non-stop dopo l'intervento medico.

    Nonostante qualche comunanza nello sviluppo dei disturbi mentali in malattie infettive acute, per alcune malattie si può notare le caratteristiche intrinseche.cambiamento

    mentale nel primo periodo della malattia caratterizzata da depressione mentale, letargia, astenia. All'altezza della malattia a volte di notte c'è un delirio momentaneo con un'abbondanza di allucinazioni visive e eccitazione del motore. Alla fine della malattia fisica con sintomi di esaurimento fisico in alcuni pazienti possono sviluppare capogiri amential con disorientamento nel circostante, confusione, disorientamento, discorsi incoerenti;a volte c'è eccitamento motorio nel letto. I pazienti hanno bisogno di supervisione severa, nomina di un posto medico individuale. Trattamento

    .- sedativi, aloperidolo - 2,5 mg / giorno / m triftazin - 5 mg / giorno / m( all'interno psicofarmaci lo sviluppo del delirio; Oltre il trattamento eziologico, le azioni volte a migliorare la condizione fisica( infusione di glucosio, vitamine consigliatonon dare). disturbi mentali

    si verificano ad un'altitudine di polmonite lobare. di solito c'è il delirio con più allucinazioni visive carattere spaventoso, eccitazione tagliente( il paziente tenta di eseguire da qualche parte). l'intensità varia obnubilamento della coscienza. Ho psicosi si verifica spesso durante la crisi ed è associato non solo con sintomi di intossicazione, ma anche con i fenomeni anoxaemia trattamento

    :. . L'inalazione di ossigeno, l'uso di sedativi( valeriana, Cardiaca) e il cuore dei pazienti che necessitano di stretta sorveglianza, la nomina di presidio sanitario individuale superiodo di delirio. modifiche

    mentali sono caratterizzati da astenia, contro il quale si può sviluppare depressione con pensieri suicidi. In grave delirio di influenza si può verificare con brusco eccitazione del motore, a volte daAgen nervi cranici, una temperatura elevata. Le psicosi durano per diversi giorni. Di solito finiscono in convalescenza. Encephalitic psicosi influenzale con lesioni vascolari di tossico e infiammatorio a volte finisce letale. Il trattamento è sintomatico e antitossico. I pazienti necessitano di una rigorosa supervisione del personale medico. Disturbi

    mentali possono verificarsi in altezza lristupa in forma di stupore delirante con abbondanti allucinazioni stsenopodobnymi, disorientamento con l'ambiente circostante, una transizione verso amential stato. Durata - da alcune ore a diversi giorni

    Trattamento - Vedere trattamento della quinacrine malaria o la chinina, la terapia restaurativa, sedativi -. Etaperazin, chlorprothixene in piccole dosi.disturbi

    mentali sono caratterizzati da oscuramento delirio di coscienza al culmine della malattia con lo sviluppo del delirio "doppio"( il paziente sembra essere che vicino a lui è un altro uomo), con manie di influenza( i pazienti si sentono che i loro corpi si rompono), con un senso di alcuni disastri( malato Sembra che stiano volando da qualche parte, falliscono);l'umore è ansioso-depresso per l'eccitazione. La psicosi di solito continua fino alla risoluzione della malattia, si conclude con un lungo sonno e grave astenia. I pazienti hanno bisogno di una stretta supervisione, è necessario un posto individuale al momento del delirio. Il trattamento è sintomatico, restitutivo, sedativo( piccole dosi di etaperazina).Nel periodo di astenia, si raccomanda aminalon.

    Con un numero crescente di malattie infettive di genesi allergica con flusso lento, che comprendono brucellosi, reumatismi e così via. G., identificate altre forme di disturbi mentali. Con il decorso prolungato e grave della malattia accompagnato da astenia grave, le psicosi protratte possono apparire sotto forma di psicosindromi affettivi, paranoidi e organici. La psicosi protratta richiede molto tempo, da 2-3 settimane a diversi mesi.stati depressivi sono caratterizzati da frequenti sbalzi di umore per tutta la giornata - da depressione con pensieri di suicidio per depressione con debolezza irritabile e stanchezza, brontolando, l'insoddisfazione con l'ambiente circostante, il trattamento.stato paranoide caratterizzata dallo sviluppo sullo sfondo della grave affaticamento dei cosiddetti deliri primitivi delle relazioni instabili con deliri, il contenuto riflette una situazione esterna( percepito paziente sbagliato) ed è in continua evoluzione con i cambiamenti in questa situazione. I pazienti affermano di essere trattati peggio di altri, di somministrare meno droghe e di volerli eliminare. In alcuni casi, con un decorso sfavorevole della malattia sottostante, le psicosi protratte possono trasformarsi in cambiamenti organici nella persona con una diminuzione della memoria e delle critiche, esaurimento, apatia.

    stesso trattamento che il trattamento della malattia di base, e la terapia restaurativa, clorpromazina - 12-50 mg / die, triftazin - 5.10 mg / die, e la depressione - pirazidol. I pazienti

    necessitano di supervisione del personale medico, si raccomanda l'uso di post individuali.

    Questo disturbi mentali derivanti dall'esposizione ad una varietà di fattori tossici -. . Di veleni industriali, insetticidi, funghi velenosi, ecc

    per intossicazione acuta caratterizzata da vertigini, spesso sotto forma di delirio, a volte passando in stupore e coma. Accompagnato da una serie di disturbi somatici e neurologici prolungato intossicazione cronica sviluppare reversibili, ma con un decorso protratto di, sindromi depressive catatonici-paranoico, a volte la sindrome amnesico( di Korsakoff).Poi l'intelletto diminuisce, la memoria si rompe e gradualmente la demenza organica si accumula.

    Il trattamento è sintomatico, disintossicante, uso attento di farmaci neurolettici solo con psicosi protratte. Ospedalizzazione necessaria dei pazienti, riposo a letto, osservazione attenta. L'

    è caratterizzato da attacchi affettivi periodici( depressioni o mania) seguiti da un completo recupero di salute( intervallo di luce).L'eziologia della malattia non è abbastanza chiara. L'importanza della complicazione ereditaria si basa su un'anomalia costituzionale. I momenti predisponenti includono traumi mentali e malattie somatiche. La malattia si verifica di solito in età adulta, le donne sono più spesso malate.

    Fase depressiva. Nel quadro clinico il posto guida è occupato da un disturbo dell'umore sotto forma di malinconia, così come da altri cambiamenti nell'attività mentale. La sindrome dispiegata è caratterizzata da inibizione affettiva, ideatoria e motoria. L'angoscia è vitale, accompagnata dal dolore nel cuore. I pazienti sono desolati, non hanno interesse per la vita, il loro futuro è senza speranza, il circostante percepisce cupamente. Il pensiero è lento, differisce dal contenuto depressivo monotono;ogni sforzo mentale sembra pesante. I pazienti lamentano perdita di memoria. Molti mentono, la motivazione per l'attività è ridotta, i movimenti sono lenti, l'espressione è triste, la parola è tranquilla, monosillabica. I pazienti esprimono insensatezze di auto-colpa, si considerano criminali, persone superflue. Alcuni pazienti sviluppano pensieri e tendenze suicidari;diminuzione dell'appetito, disturbi del sonno, diminuzione del peso corporeo;ci sono tachicardia, aumento della pressione sanguigna, ampie pupille. Ci sono fluttuazioni quotidiane nello stato: al mattino, la depressione è più pronunciata rispetto alla sera.

    Tutti i pazienti che hanno pensieri e tendenze suicidari sono collocati nel reparto di supervisione psichiatrica. Devono essere sottoposti a severi controlli 24 ore su 24, il loro staff dovrebbe essere informato delle loro condizioni. Le loro cose devono essere visualizzate ogni giorno. Le medicine dovrebbero essere assunte sotto la supervisione dello staff.

    Le fasi depressive possono essere meno profonde, il loro quadro clinico in un certo numero di casi si manifesta con ansia, ansia motoria( agitazione).

    solito stazionamento dei pazienti con depressione in ospedale psichiatrico o day hospital( se non suicida ideazione).Forse trattamento ambulatoriale sotto costante controllo medico e il controllo da parte dei parenti che si prendono cura i pazienti che assumono farmaci per il possibile deterioramento acuto.

    fase maniacale - irragionevolmente di ottimo umore, accompagnato da un'accelerazione dei processi intellettuali, verbale e motore di eccitazione. I pazienti che manifestano un senso di vivacità straordinaria, una sferzata di energia. I pazienti hanno espresso il desiderio di attività, ma né l'una cosa che non seguono attraverso;irrequieto, nervoso, a volte, prolisso. Provenienti da uno stato maniacale di grandezza sono specifici e esagera loro meriti, o posizionato.disinibizione osservata di istinti: pazienti voraci sessuali, non hanno alcun controllo sul loro comportamento. Il sonno è di solito sconvolto. Nonostante la voracità, i pazienti a perdere peso. Disturbi simpatico-tonico( tachicardia, ipertensione, midriasi) in fase maniacale sono meno pronunciata rispetto depressiva. I pazienti in stato maniacale sono ricoverati in un ospedale psichiatrico a causa di un comportamento anomalo.

    Le fasi di fine psicosi maniaco-depressiva in completo recupero della salute preservando singoli tratti della personalità.A volte, i vuoti di luce può sorgere sbalzi di umore della luce senza un cambiamento significativo delle prestazioni. Isolato tipo depressivo di flusso, in cui la fase maniacale non si verifica, il tipo di maniacali - fasi depressive e senza tipo circolare - alternando fasi maniacali e depressivi.forme lievi della malattia chiamata ciclotimia.trattamento

    della fase depressiva viene effettuata con antidepressivi( imipramina - imipramina, amitriptilina), se non ci sono agitazione, ansia, violazioni ipocondriache-senestopaticheskih. Assegna a imipramina 150 a 200 mg nella prima metà del giorno per via orale o 100-125 mg / m;disturbi del sonno durante la notte levomepromazina raccomandato( Tisercinum) - 0,025 g, Nitrazepam o( eunoktin) - 0,01 grammi( o 0.005 g), o Phenazepamum - 0,0005 g amitriptilina somministrato in una dose di 200-400 mg / die. Quando la dose effetto terapeutico è stata gradualmente ridotta. Quando

    agitato depressione o pirazidol ipocondriaco di antidepressivi può essere utilizzato in una dose 0,1-0,15-0,3 g / die. Quando un'eccitazione automobilismo pronunciato, la paura, senestopatii raccomanda neurolettici ad ampio spettro - clorpromazina a 100 mg / die o Levomepromazina a 50-75 mg / die;ridurre gradualmente la dose di antipsicotici, antidepressivi e l'aumentare della dose. Richiede il monitoraggio della pressione sanguigna, quadro ematico, indice di protrombina, epatica e renale. Trattamento

    fase maniacale neurolettici effettuata ampio spettro - clorpromazina( 150-200 mg / m o fino a 300 mg / die per via orale) o Tisercinum( 150 mg / die per via orale o 75 mg / giorno / m).correttori Contemporaneamente amministrati - tsiklodol( fino a 6-9 mg / die), insonnia -. neuleptil( 10 mg di notte

    Clinica disturbi mentali dipende dalla natura della localizzazione del tumore e la durata della malattia in tumori maligni( o cancro) disturbi mentali si presentano.improvvisamente apparire ridicole azioni, dichiarazioni incoerenti e senza senso. Segue una splendida, trasformando gradualmente in uno stato di torpore. in tumori benigni, i disturbi mentali si manifestano inizialmente iperestesia, la fatica, il digiuno. Ennym perdita di memoria e difficoltà di attività intellettuale, la reazione ritardata per l'ambiente circostante, il dolore -Testa difficile a volte ci sono convulsioni e disturbi parossistici della coscienza si unisce ulteriori sintomi locali -. Violazioni psicosensoriale monotono uditive elementare e allucinazioni visive( cani che abbaiano, squittiscono e così via..), disturbi afasici e aprakticheskie sviluppare sindromi stupore - sensazionale, stupore, coma.

    trattamento neurochirurgico. I pazienti hanno bisogno di cure e di vigilanza.

    verifica durante involuzione;eziologia non è chiara, attribuisce grande importanza alla disturbi legati all'età della funzione ghiandole endocrine.momenti che contribuiscono sono malattie psicogene e somatiche. Psicosi si manifesta sotto forma di melanconia involutiva involutiva e paranoia.

    involutivo malinconia nella maggior parte dei casi si verifica dopo un breve periodo prodromico con sintomi di stanchezza, umore depresso, mal di testa. Più tardi sviluppare depressione con sintomi di ipocondria e numerosi senestopatii, una maggiore attenzione alla loro salute, la paura ossessiva di episodi di malattia incurabile grave o convinzione della malattia incurabile.

    accompagnata da sintomi vegetativi - palpitazioni, sudorazione, dispepsia e molteplici sensazioni insolite - senestopatii( sensazione di bruciore nel corpo, striscianti, vasi e nervi dimenando).pazienti sbagliate comportamento. Essi fissano il loro trattamento speciale, dieta. Costantemente rivolgendosi a medici di varie specialità, che richiedono numerosi sondaggi.

    periodo acuto della malattia si manifesta in forma di depressione agitata: i pazienti sono costantemente in piedi, correndo, gemendo, si aspettano imminente la tortura, le esecuzioni, la morte di una famiglia. Percezione dell'ambiente è illusorio;nelle conversazioni la gente sente le minacce al suo indirizzo le accuse, convinzione. I pazienti sono stati osservati cambiamenti somatici - senilità precoce, perdita di peso. Durante la durata della malattia, dopo che i disturbi clinici segnalati verificano la stabilizzazione del quadro clinico. Poi disturbi affettivi diventano meno pronunciati, scompare a poco a poco il delirio depressivo e si verifica il recupero. I pazienti devono essere ricoverati in ospedale. Ci deve essere stretta supervisione.trattamento

    .Quando melanconia involutiva raccomanda energica terapia restaurativa - tsursovoe trattamento kokarboksilazu con vitamine B1, B2, C;gocciolamento infusione di soluzione di glucosio 5% - soluzione di cloruro di sodio isotonica o 500ml( soprattutto in caso di guasto del pasto).L'opportunità di nominare Tisercinum - 75-100 mg / die / m in presenza di grave agitazione. Con l'agitazione minovanii prescritto antidepressivi terapia amitriptilina fino a 300 mg / die, e poi imipramina( imipramina) a 75 mg / die.tiene terapia elettroconvulsiva è raccomandata per lungo corrente accumulo e l'esaurimento delle somatica( in assenza di controindicazioni).In caso di annullamento del pasto - vvedenieinsulina( 6-10 unità) prima di mangiare, l'alimentazione dalle mani e attraverso la sonda, amytal caffeina disinibizione( vedi Cura dei malati di mente.).

    Caratterizzato da manie di relazioni quotidiane, in combinato disposto con manie di danni. Lo stato d'animo dei pazienti con ansia, diffidenza. Cominciano a "notare" che spariscono cose viziati alimenti vestiti sporchi, accusando gli amici o vicini di casa. Reclami alla polizia, adottare misure per la loro recinzione dei beni dai furti: appendere un sacco di castelli, dare alla luce i cani, ecc I loro interessi sono protetti da attivamente stenichno vigorosamente cercare punizione "colpevole". ..Per dimostrare il suo punto motivi di massa di piombo di contenuti di tutti i giorni, provare a fare affidamento sulla testimonianza di altri.quotidianità di delirio e la sequenza visibile nella presentazione di reclami non crea con parenti e amici impressioni di malattia mentale incipiente. La combinazione di deliri di relazioni quotidiane con gli altri tipi di deliri( deliri di gelosia, avvelenamento da illusione), anche se in maniera rudimentale pronunciato, una violazione di pensare in forma di completezza, monotona elevato stato d'animo e acritica di fornire l'opportunità di riconoscere la malattia mentale. Durante vyaloprogredientnoe.

    trattamento - trisedil, aloperidolo, triftazin.

    Questa psicosi con l'encefalite, meningite, aracnoidite, toxoplasmosi, e così via. D.

    Nel periodo acuta dell'infezione intracranica disturbi mentali si manifestano sotto forma di profonda stanchezza con grave stanchezza, irritabilità, debolezza, intolleranza a forti stimoli esterni, forte mal di testa, disturbi del sonno, distrazione, la perdita di memoria. La condizione dei pazienti peggiora di sera e di notte. All'altezza della malattia verificarsi stupore: delirio con molte visioni vivide, che possono essere sostituite da un stordimento e torpore.

    I pazienti che hanno bisogno di supervisione e di cura.

    i traumi di infezioni intracraniche( o in fase cronica) sono disturbi mentali nella forma di sindrome psico-organica( encefalopatia): comportamento psicopatico lordo con sciocca, la persistenza, irritabilità, ristretta gamma di interessi e di instabilità del( mal si annoia in fretta), sbadataggine, sfocatoperdita di memoria. Spesso ci sono violazioni di istinti - giperbuliya, un debole, ipersessualità.In alcuni casi, ci aspontannost, un forte restringimento del campo di interesse, debolezza.disturbi psicosensoriali con cambiamenti nella percezione del proprio corpo e possono essere osservati in fase cronica dell'infezione intracranica: tutte le cose sono percepite in un volume ingrandita o ridotta, una parte del proprio corpo - come molto grande o molto piccolo. Si possono sviluppare convulsioni

    gravi conseguenze sottoposti a infezione intracranica è un organico idiota disturbi della memoria pronunciato. Quando la malattia con infezione intracranica nella prima infanzia, c'è un ritardo nello sviluppo mentale. Trattamento

    di psico-organico sintomatica sindrome: comportamento correttori - tioridazina( Meller, sonapaks) neuleptil;tranquillanti - trioxazina, rudotel. Per migliorare l'attività intellettuale, l'aminalone è 0,25 g 1-3 volte al giorno.

    Questo temporanei, reversibili disturbi mentali che si presentano sotto l'influenza di un trauma psicologico.stati reattivi si verificano più facilmente in personalità psicopatiche, nonché sulla base di malattie infettive, lesioni alla testa, le malattie, superlavoro, insonnia a lungo termine. Anche l'età può avere importanza. Ad esempio, una persona durante la pubertà e la menopausa sono più vulnerabili alle influenze esterne. Per il verificarsi di una reazione psicogena, la natura del trauma è importante. Lo shock acuto causa altre reazioni rispetto alle lesioni gravi prolungate. Le reazioni di shock affettive sono più comuni nei disastri di massa( terremoti, incendi, naufragio);si manifestano in una forma ipercinetica e ipocinetica. La forma ipercinetica è caratterizzata da disorientamento nell'ambiente circostante, volo, azioni prive di significato. Quando la forma ipocinetica del paziente sotto l'influenza della paura diventa immobile, silenziosa. A volte c'è la cosiddetta paralisi emotiva: una persona non si sente alcun reazioni emotive di paura, anche se capisco tutto quello che accade intorno, e consapevoli del pericolo.reazioni affettive-shock sono a breve termine e reversibile, accompagnata da sintomi autonomici, disturbi di attività cardiovascolare. L'uso di tranquillanti è indicato.

    depressione reattiva - umore depresso con un tocco di irritazione, a volte cattiveria, frenatura del motore luce. Il sonno e l'appetito nei pazienti sono disturbati. Il pensiero si concentra sugli eventi traumatici che hanno causato la depressione. Non ci sono ideali auto-incolpevoli. I pazienti mostrano labilità affettiva, sono in lacrime, lunatico, osservando attentamente l'atteggiamento a loro di altri.

    Paranoico reattivo acuto. Il quadro clinico è costituito da manie di persecuzione e relazioni derivanti su uno sfondo di una paura marcata. I pazienti notano che le persone hanno tasche in tasca, con le quali verranno uccise. Ci sono allucinazioni( sia visive che uditive).Paranoid potrebbe essere in prigione, poi nel suo contenuto riflette la situazione traumatica, la preoccupazione per la loro sorte. A volte i paranoici sorgono sul treno, durante i voli aerei. I pazienti sono ansiosi, a volte aggressivo, può fare cose inaspettate sotto l'influenza della paura e allucinazioni( ad esempio, per saltare in finestrino della macchina).

    L'allucinosi reattiva è estremamente rara. Il primo posto nel quadro clinico sono vere allucinazioni uditive. Si sviluppa con la deprivazione sensoriale e una situazione traumatica.paranoia e allucinazioni reattiva manifestarsi in maniera acuta e hanno una breve durata.

    La psicosi isterica acuta si verifica più spesso. Sono manifestati da un piccolo numero di sindromi che possono incrociarsi l'una nell'altra.

    Ganzerovsky sindrome - disturbo crepuscolare isterica di coscienza durante il quale i pazienti si comportano male, danno risposte a semplici domande assurde, trovano l'incapacità di produrre l'azione più semplice, non capisco lo scopo di oggetti di uso quotidiano. Condizione è acuta e termina in pochi giorni.

    La pseudodegmentazione di differisce dalla sindrome di Ganser da un minor grado di compromissione della coscienza e un comportamento più ordinato. I pazienti forniscono anche risposte errate a domande semplici, commettono errori con azioni semplici, ma possono affrontare inaspettatamente un compito difficile. L'espressione facciale è stupida, i pazienti guardano gli occhi, a volte ridono, ma l'affetto è deprimente.

    La pseudodemenza può essere acuta e terminare in alcuni giorni, a volte durando per mesi.

    Il puerilismo è caratterizzato da tratti pronunciati di comportamento infantile, espressioni facciali e linguaggio paziente, natura dei giudizi e reazioni emotive. In confronto con la pseudodegmentazione, il puerilismo tende ad essere più prolungato.

    Stupore psicogeno - completa immobilità dei pazienti e mutismo( assenza temporanea di linguaggio).Sul viso - di solito un'espressione di paura, gli ammalati rifiutano il cibo, sono disordinati. C'è tachicardia, aumento della sudorazione. Questa forma di psicosi reattiva si sviluppa gradualmente, tende a un corso prolungato.

    Il trattamento delle psicosi reattive include una serie di misure: ospedalizzazione urgente dei pazienti in un ospedale psichiatrico: supervisione, assistenza, alimentazione, uso di psicofarmaci. Per fermare il paranoico reattivo o l'allucinosi, usare aminazina, aloperidolo in combinazione con correttori in dosi terapeutiche usuali. Il trattamento della psicosi depressiva reattiva viene eseguito da antidepressivi a volte in combinazione con tranquillanti o antipsicotici. Nel trattamento della psicosi isterica acuta, è opportuno prescrivere etaperazina, frenolone, correttori di comportamento - tioridazina o neuleptil.

    Psychopathies - caratteri e temperamenti patologici, che sono sorti sulla base dell'inferiorità congenita dell'attività nervosa superiore e della disarmonia del suo sviluppo. La formazione di carattere patologico, oltre che normale, avviene sotto l'influenza dell'ambiente esterno e dell'educazione.

    La psicopatia astenia è caratterizzata da una combinazione di maggiore impressionabilità, sensibilità con esaurimento mentale significativo. Queste persone si distinguono per un carattere timido e indeciso, facilmente cadono nella disperazione, si perdono. Sono timidi, desiderosi di eludere tutto ciò che richiede stress, in quanto non sono immuni da gravi stress fisici e mentali. Spesso lamentano un brutto sogno, sensazioni spiacevoli nel corpo, sono inclini a preoccupazioni costanti per la loro salute e paure ipocondriache.

    La psicopatia eccitabile si manifesta con una discrepanza tra l'intensità delle reazioni emotive e la forza e la qualità dello stimolo. Gli psicopatici eccitabili non sono in grado di trattenersi, reagiscono negativamente a un violento sfogo di rabbia accompagnato da maledizioni e grida;in uno stato di irritazione può essere aggressivo.

    Psicopatie affettive è un gruppo di psicopatici caratterizzati da un background emotivo costantemente elevato o ridotto. Per l'ipertensione è caratterizzata da uno sfondo di umore costantemente elevato. Queste persone sono ottimiste, spensierate, inclini a vari hobby. Sono socievoli, rispondono a tutti gli eventi. Sono energici, attivi, intraprendenti. A volte l'umore elevato è combinato con una maggiore irritabilità, una tendenza a scoppi di rabbia. Ipotetici sono caratterizzati principalmente da una diminuzione dello stato d'animo. Queste persone sono pessimiste, spesso insoddisfatte di se stesse. Ma allo stesso tempo sono reattivi, socievoli, funzionano bene e sono altamente produttivi. Spesso sono inclini a paure ipocondriache.

    anankastic psychopathy( psicastenia) caratterizzata da allarmanti diffidenza, dubbi, una tendenza a fisse che sorgono sotto l'influenza psychogenius, sono natura più resistente rispetto a quando nevrosi ossessiva.

    Hysterical psicopatia caratterizzato da emotività intensa, che appare reazioni affettive tempesta in un momento insignificante. Allo stesso tempo, le manifestazioni esterne della reazione non corrispondono alla causa che l'ha provocata, così come la profondità dell'esperienza emotiva;dà l'impressione dell'esagerazione deliberata delle manifestazioni emotive. Le emozioni non differiscono in profondità, si girano rapidamente di fronte. Pensando, le azioni dipendono in gran parte dallo stato emotivo( "logica affettiva").I pazienti cercano sempre di essere al centro dell'attenzione, di giocare un ruolo negli occhi degli altri.

    In riconoscimento della psicopatia va considerato che i tratti del carattere si manifestano non solo nelle dichiarazioni del paziente, ma nelle sue reazioni, azioni e comportamenti in generale. Pertanto, quando si stabilisce la diagnosi di psicopatia, si deve anche fare affidamento su informazioni oggettive sul paziente. La caratteristica diagnostica più importante nello stabilire una diagnosi di psicopatia è la mancanza di progredenza. Questo è importante per la delimitazione delle condizioni psicopatiche psicopatia che possono verificarsi nel periodo iniziale una progressiva disturbi psichiatrici( come la schizofrenia) o come risultato di cambiamenti mentali organici luce: sotto l'influenza di lesioni, infezioni e intossicazioni, malattie cardiovascolari ed endocrine.

    Per compensare la psicopatia, è necessaria un'educazione adeguata, l'eliminazione del trauma psicogeno e un adeguato inserimento lavorativo. Recentemente, insieme alla riabilitazione sociale, il ruolo dei farmaci psicotropi è aumentato come terapia sintomatica nel caso di scompenso psicopatico. In isteria e il tipo eccitabile psicopatia può essere utilizzato un certo numero di farmaci neurolettici: clorpromazina, propazin, triftazin etaperazin nelle piccole e medie dosi terapeutiche. Quando la condizione è migliorata, le dosi possono essere ridotte e quindi annullate. Di grande importanza è la psicoterapia.

    Questo è un gruppo di psicosi che si sviluppano a causa di malattie somatiche. Hanno principi di flusso generale e un quadro clinico simile. Il quadro clinico è in una certa connessione con la gravità, la durata e la natura della malattia somatica. Allocare

    psicosi acuta sintomatica con oscuramento della coscienza( delirio stato amentia crepuscolare) psicosi protratte senza disturbi della coscienza( depressione, paranoia), persona psychosyndrome organico con livello ridotto.

    I disturbi mentali sono caratterizzati da umore depresso, ansia, rallentamento del pensiero;Occasionalmente c'è una confusione di coscienza con abbondanti allucinazioni visive e uditive.

    quadro clinico di psicosi si manifesta nella forma di uno stato depressivo con agitazione, deliri nichilisti( "dentro il vuoto del corpo, senza visceri e il cervello"), la preoccupazione all'interno del letto. I pazienti mangiano male, non dormono, sono esausti, sembrano più vecchi dei loro anni. La forma allucinatoria-paranoide è caratterizzata da un afflusso di allucinazioni( principalmente visive), una delirante relazione primitiva, il cui contenuto dipende dalla situazione circostante. In entrambe le forme, ci sono episodi di oscuramento della coscienza( delirio e amenia).Nei casi più gravi, una psicosindrome organica può svilupparsi con una grave perdita di memoria.

    I disturbi mentali sono inizialmente caratterizzati da sintomi di astenia, depressione con preoccupazione per la loro salute, sentimenti di disperazione, a volte con pensieri suicidi. Sullo sfondo di cachessia sviluppare psicosi con depressivnoparanoidnoy clinica, deliri nichilisti, delirio sostituito da un oscuramento della coscienza. La psicosi tumorale in alcuni casi si verifica dopo l'intervento chirurgico.

    I disturbi mentali si sviluppano nell'insufficienza cardiaca acuta e cronica. In questo contesto, ci sono episodi di oscuramento della coscienza( delirio) e uno stato prolungato di letargia, apatia con disturbi della memoria. Nel periodo delle condizioni depressive, i pazienti spesso sviluppano pensieri e tendenze suicidari. Con l'infarto del miocardio, a volte c'è un'emozione motoria marcata con un senso di angoscia e una paura della morte.

    I cambiamenti mentali si verificano in presenza di insufficienza renale acuta o cronica e sono dovuti all'effetto tossico sul cervello di prodotti di decadimento spaiati. La psicosi acuta nefrogenica si verifica all'improvviso ed è caratterizzata da una confusione di coscienza con una forte eccitazione motorio, a volte con convulsioni convulsive. Quindi si può sviluppare un coma. La psicosi nefrogenica protratta si sviluppa contro l'azotemia persistente. Caratterizzato da letargia, depressione, quindi apatia, aumento della sonnolenza, demenza sbalorditiva e crescente. La prognosi per questa forma è sfavorevole.

    Il trattamento dei disturbi mentali nelle malattie somatiche è lo stesso del trattamento delle malattie somatiche sulla base del quale si sono sviluppati. La terapia sintomatica comprende l'arresto dell'eccitazione, l'eliminazione di disturbi allucinatori, paranoici e depressivi, attività di disintossicazione, una massiccia terapia vitaminica.

    I pazienti con psicosi somatogeniche sono trasferiti in reparti psicosomatici degli ospedali, il loro trattamento deve essere condotto con la partecipazione di un medico terapeuta.È richiesto un posto di osservazione di 24 ore.

    A causa dell'atrofia delle cellule nella corteccia cerebrale. La malattia si verifica principalmente dopo 60 anni. Le manifestazioni cliniche sono caratterizzate da una graduale disintegrazione della memoria, disorientamento nell'ambiente circostante. I malati smettono di assorbire il nuovo, non ricordano gli eventi attuali, non riconoscono la famiglia. Ha celebrato il cosiddetto "shift al passato": i pazienti affermano di 15-18 anni, sono ancora imparando, non hanno figli, ecc Spesso ci confabulazione - invenzioni fantastiche che i pazienti riempiono vuoti di memoria. ..Di solito sono pignoli, l'umore è cupo-depresso o compiaciuto-incurante. Di notte, i pazienti non dormono, in giro per la stanza, raccogliere oggetti indesiderati, associare il vostro letto. Nella malattia avanzata, i pazienti perdono le solite competenze, non può vestirsi e usare un cucchiaio mentre si mangia, diventata sciatta, trasandato. I pazienti con demenza senile necessitano di cure e supervisione costanti. Ospedalizzazione raccomandata in un ospedale psichiatrico. Il trattamento con

    è sintomatico. Quando espresso nervosismo e irrequietezza notturna raccomandato clorpromazina - 0,025 formulazioni g / giorno, ipnotici, bromo.

    Disturbi mentali che si verificano nel periodo acuto, lontano e in ritardo dopo una lesione alla testa. Con commozione cerebrale e commozione cerebrale in un periodo acuto, si sviluppa un coma. Fuori il coma può essere graduale, attraverso sorprendente - per cancellare coscienza con astenia marcata. In alcuni casi, coma diventa stato crepuscolare, o delirio( cfr. La malattia nervo).Effetti a lungo termine di lesioni cerebrali lievi caratterizzati da eventi traumatici encephalasthenia con disturbi astenia( stanchezza, scarsa tolleranza di suoni forti, luce intensa), labilità vegetativa, disturbi del sonno, mal di testa, vertigini. C'è una cattiva tolleranza al caldo, al freddo, al movimento nel trasporto. Conseguenze a lungo termine sono più gravi encefalopatia ferita con esplosivo, aggressività, perdita di memoria, il pensiero rigidità, ed encefalopatia con apatia, bradipsihizmom, letargia, torpore. Nella clinica, le varie opzioni di encefalopatia traumatica spesso osservato disforia, che è caratterizzata da una bassa malcontento umore per tutto intorno, tensione, irritabilità, rasentando le esplosioni di rabbia. La disforia dura per diversi giorni. Sotto l'influenza di psicogena, abuso di alcol o di malattie somatiche scompenso si verifica encefalopatia traumatica - sintomi descritti amplificati sviluppano espressi reazione isterica con sintomi puerilism, pseudodemenza, disturbi isterici della coscienza( vedi reattiva psicosi.).Nel tardo periodo di lesioni cerebrali traumatiche sullo sfondo di encefalopatia traumatica in alcuni pazienti può sviluppare recidiva di psicosi traumatica( a causa di disturbi liquorodynamic), la clinica è determinata da disturbi della coscienza, automatismo ambulatoriale e l'eccitazione epileptiforinym. Crepuscolo pazienti vertigini abbandonano le circonda vivendo allucinazioni visive carattere spaventoso, manie di persecuzione, paura. Sono nervosi, possono essere aggressivi. In alcuni pazienti le crisi epilettiformi si verificano nel lontano e tardivo periodo del trauma cranico. Trattamento

    .Quando l'encefalopatia traumatica è necessario organizzare del lavoro e di riposo, di applicare la terapia restaurativa, tonici con apatia, e quando eccitato - sedativi.

    Non bere alcolici, stare al sole per lungo tempo. Non è consigliabile lavorare in negozi caldi e rumorosi, lavorare di notte.disturbi mentali

    sono caratterizzati da fenomeni di fatica con letargia, aspontannost, disturbi dell'umore - depressione, a volte dà modo di euforia. Il corso è prolungato con successivi disturbi intellettuali e mnestici. Sullo sfondo di questi cambiamenti nel quadro clinico addisonicheskogo crisi può verificarsi la psicosi con oscuramento della coscienza, agitazione, epileptifor-mnymi convulsioni e hallucinosis acuta( visiva e allucinazioni tattili).disturbi mentali

    sono caratterizzati da una costante disforia con irritabilità, frustrazione, persone ostili, egocentrismo.

    tireotossicosi accompagnato con iperestesia astenia, stanchezza, labilità dell'umore con maggiore irritabilità.Il ritmo dei processi mentali è accelerato.

    Dopo la trombectomia, a volte si sviluppa delirium.

    diabete accompagnata da astenia e labilità affettiva. Durante un coma diabetico si verifica un profondo annebbiamento della coscienza.

    Nel periodo iniziale della malattia - letargia, astenia, umore dinamico, diminuzione. Spesso ci sono convulsioni epilettiformi. Con il decorso prolungato della malattia, l'ipertensione si unisce.cambiamenti mentali in questa fase sono caratterizzati da una combinazione di sintomi depressivi-ipocondriaca( malinconia, pensieri suicidi, sensazioni anormali sgradevoli - senestopatits) con sintomi caratteristici di ipertensione. Psicosi esogene acute si verificano sullo sfondo di una crisi ipertensiva. A poco a poco, come il Cushing malattia - i pazienti di Cushing sono violati funzione intellettuale-mentale, ridotta allo stato di critiche.

    Myxedema è caratterizzato da un rallentamento dei processi mentali, apatia. Ci sono vertigini, sensazione di freddo, sensazione di strisciare sulla pelle. Con la comparsa precoce della malattia, c'è un ritardo nello sviluppo mentale e fisico. Il trattamento con

    viene effettuato da farmaci psicotropi in combinazione con la terapia del sistema endocrino.

    La cura di questi pazienti è di grande importanza nel trattamento;di solito applicano le stesse misure dei pazienti con malattie somatiche. I pazienti con agitazione, pensieri suicidi, ed i pazienti disordinato e stuporoso in un ospedale psichiatrico prescritto riposo a letto nei reparti speciali di osservazione con costante, giorno e notte di osservazione. L'osservazione dei pazienti in un ospedale psichiatrico ha una serie di scopi: proteggere il paziente da azioni sbagliate sia in relazione a se stesso sia contro altre persone;prevenire possibili tentativi di suicidio nei pazienti. Di grande importanza è il monitoraggio del decorso della malattia, poiché nella malattia mentale lo stato del paziente durante il giorno o la notte è completamente diverso. L'osservazione è fornita da un medico e infermiere.

    Oltre al riposo a letto e alla supervisione, molta attenzione è dedicata alla routine quotidiana. In un ospedale psichiatrico, la routine quotidiana dovrebbe corrispondere strettamente al trattamento che viene somministrato. I servizi igienici mattutini per pazienti deboli, stupidi ed eccitati vengono eseguiti dal personale. Pasti pazienti devono essere modificate in considerazione del fatto che i pazienti sono entusiasti di spendere un sacco di energia, così come le violazioni del metabolismo della vitamina nel trattamento di agenti neurolettici. Le medicine

    vengono somministrate anche ai pazienti in determinate ore. L'infermiera deve controllare rigorosamente che i pazienti li prendano.È necessario controllare i comodini e le tasche dei pazienti, poiché possono accumulare cose e medicinali inutili. I pazienti in lingerie devono essere cambiati in modo tempestivo. Bagno igienico settimanaleI pazienti deboli sono strofinati con aceto profumato almeno una volta alla settimana.È necessario monitorare attentamente le condizioni della pelle dei pazienti deboli, specialmente nei luoghi di maggiore pressione: sulla scapola, sul sacro, sui gomiti. I pazienti deboli vengono girati più volte al giorno per evitare lo sviluppo di polmonite congestizia. Il letto dei pazienti deboli dovrebbe essere uniforme, la biancheria senza pieghe. Se necessario, utilizzare un sottopunto. Nel dipartimento, insieme alle camere di sorveglianza, dovrebbero esserci reparti per pazienti convalescenti, stanze di riposo e stanze per terapia del lavoro.

    La routine giornaliera dovrebbe includere ore di terapia del lavoro. Oltre a lavorare al chiuso o all'aperto( tipo di lavoro viene assegnato a un medico), il paziente migliorando lo stato è permesso di leggere giornali, riviste e finzione, che dovrebbero essere raccolti nella biblioteca dell'ospedale. I pazienti possono assistere a spettacoli cinematografici o guardare la TV.

    La cura per i malati di mente include anche la terapia sintomatica. Quando l'insonnia prescritto sonniferi.È necessario condurre la terapia riparatoria generale. Sulla nomina di medici possono essere utilizzati bagni di conifere, semplici bagni caldi, ginnastica, massaggi e altri tipi di trattamento di fisioterapia.

    oltre a misure convenzionali per l'assistenza infermieristica speciale attenzione deve essere rivolta al trattamento dei malati, la tattica del comportamento del medico e del personale. Nonostante lo stato di eccitazione e azioni sbagliate, i malati di mente dovrebbero usare un atteggiamento attento e premuroso da parte del medico e dello staff.È inammissibile rivolgersi a un "malato di mente" per "te", un grido brutale. Tuttavia, quando eccitato o il personale aggressivo dovrebbe essere in grado di tenere attentamente il paziente fino a quando l'emozione non sarà tagliata la droga. Il personale negli ospedali psichiatrici sotto la supervisione di medici deve imparare la cura adeguata per i malati, attento a loro con rispetto e di osservazione, che impedisce lo Stato ha espresso entusiasmo, aggressività, tentativi di suicidio.

    Durante il trasporto i pazienti mentali in un ospedale psichiatrico può essere difficile a causa della eccitazione del malato, tentativi di suicidio, e il delirio, sotto la cui influenza il paziente rifiuta il ricovero in ospedale. Sulla prescrizione del medico, il paziente viene somministrato( solitamente per via intramuscolare) a farmaci psicotropi indicati per la sua malattia. Il personale medico che accompagna il paziente sulla strada dovrebbe ricevere esaurienti istruzioni dal medico o dal paramedico sulle condizioni del paziente, sulla supervisione necessaria e sulla cura per lui.

    La psicoterapia è un metodo per influenzare un medico e personale medico con una parola sulla psiche di un paziente con uno scopo curativo. Sono noti diversi metodi di psicoterapia:

    Nel nostro paese, i primi quattro metodi sono stati più ampiamente utilizzati. La psicoterapia

    può essere utilizzata sia in combinazione con altri metodi di trattamento, sia indipendentemente. In quest'ultimo caso, è usato per trattare le nevrosi. Nei pazienti con psicosi, i principali metodi di trattamento sono biologici( psicofarmacologia, terapia insulinica, ecc.).Tuttavia, la psicofarmacologia ha ampliato i confini della psicoterapia nel trattamento delle psicosi: rapido sollievo di agitazione psicomotoria, la rimozione della sindrome allucinatoria-delirante e la normalizzazione dell'umore data la possibilità di applicare i metodi psicoterapeutici in precedenza nel trattamento delle psicosi.

    Il ruolo della psicoterapia aumenta in particolare durante il ritorno del paziente alle funzioni familiari e al lavoro, cioè durante il periodo di reconvalescenza e riadattamento sociale. La psicoterapia viene effettuata in un ospedale psichiatrico, un day hospital e una clinica ambulatoriale. Il suo compito è di ottenere la disattualizzazione delle esperienze dolorose nel paziente, il cambiamento dei suoi giudizi errati, lo stereotipo della risposta e degli atteggiamenti, e anche di facilitare l'adattamento alle condizioni esterne. La psicoterapia è condotta da uno psichiatra, ma nel lavoro psicoterapeutico, un grande ruolo appartiene al personale medico, le cui attività sono finalizzate all'organizzazione di un regime terapeutico per i pazienti. Dal personale medico è necessaria una certa attività per stabilire un contatto con i malati di mente e la conversazione non dovrebbe essere limitata alle sole questioni relative alla sua salute;dovrebbero essere coinvolti nella cura del paziente per i suoi affari interni, i suoi interessi, il lavoro, ecc

    scopo della riabilitazione( sostituzione) Medicina -. . il ripristino della forza mentale e fisica nei sopravvissuti della malattia mentale della persona al livello di controllo, vale a dire, la capacità di lavorare. ..Le attività sociali e riabilitative costituiscono una parte importante del trattamento delle malattie mentali e sono condotte sia in ambito ambulatoriale che in un ospedale psichiatrico.

    Nella fase acuta della malattia mentale, anche quando un normale carico emotivo e di lavoro può causare lesioni avanzate, il paziente ha bisogno di riposo fisico e psicologico, t. E. Medical regime di protezione che ha effettuato più spesso in ospedale. Con il miglioramento delle condizioni del paziente sotto l'influenza della terapia attiva, il regime di protezione curativa viene sostituito da un regime di attivazione terapeutica. Quando la modalità è attivata raccomandati effetti socio-psicologici insieme a trattamento attivo: incoraggiare l'auto-stimolazione di un approccio attivo al reparto di vita, partecipando ad attività di gruppo per la terapia occupazionale e intrattenimento culturale. In futuro, si raccomanda che il carico di lavoro per il paziente sia gradualmente aumentato e coinvolto nell'auto-gestione.

    Le misure di riabilitazione sono progettate per ripristinare l'atteggiamento positivo del paziente nei confronti della famiglia, della società, della vita e prevenire la formazione di un difetto mentale con la propensione del paziente all'auto isolamento. Il trattamento attivo continuo del paziente porta al risarcimento dello stato mentale, che consente al paziente di tenere sotto controllo i suoi sforzi le manifestazioni residue della sua malattia. In questa fase è necessaria la stimolazione a 360 ° dell'attività sociale del paziente;l'obiettivo delle misure di riabilitazione è di ripristinare i malati nei rapporti sociali, disturbati dalla malattia. Queste attività sono condotte in ospedale, così come dopo la dimissione di pazienti sotto la supervisione di uno psichiatra distrettuale.

    nella realizzazione di riabilitazione sociale del ruolo importante appartiene al personale medico, che monitora l'attuazione di una sistematica pazienti di riabilitazione con un carico di lavoro crescente, tenendo in considerazione le tendenze e gli interessi individuali del paziente. La riabilitazione sociale su base ambulatoriale consente al paziente di tornare al suo precedente lavoro o crea le condizioni per un impiego razionale, e promuove anche la formazione di interessi utili nei pazienti, l'uso appropriato del tempo libero.