Sintomi di dispepsia

dispepsia Facile - malattia che si sviluppa soprattutto nei bambini nel primo anno di vita. Le ragioni: bambino impropria alimentazione( eccessiva poppate frequenti, sovralimentazione, sottoalimentazione, il cibo non soddisfa l'età, una rapida transizione verso l'alimentazione artificiale, grassi sovraccarico, carboidrati o proteine), la violazione del regime di cura( surriscaldamento, lo svezzamento nella stagione calda),infezione intestinale( aumento dell'attività della flora patogena), così come varie altre malattie( polmonite, otite media, malattia respiratoria acuta), contro il quale si sviluppa cosiddetti dispepsia parenterale. Una combinazione di questi fattori è possibile. Indigestione spesso osservato nei bambini immunocompromessi affetti da diatesi essudativa, il rachitismo, la malnutrizione.

La malattia - una diminuzione di attività enzimatica del tratto gastrointestinale, migliorando i processi di fermentazione per la produzione di grandi quantità di gas, ridotto assorbimento intestinale.

L'esordio è spesso acuto;Sembra rigurgito, talvolta vomito, abbassato l'appetito. Sgabello 8-10 volte al giorno, liquido, odore acre, di un colore giallo-verde con una piccola quantità di muco nelle feci grumi bianchi di saponificazione di grassi( come pezzi di proteine ​​dell'uovo di pollo tritato).Pronunciate flatulenza, così il bambino di volta in volta è inquieto, il pianto, dopo aver superato flatus placa rapidamente. La condizione generale soffre un po ', la temperatura è normale. L'intensità dell'aumento di peso è un po 'rallentata.

necessaria per determinare la causa principale di dispepsia, eliminano la sovralimentazione o alimenti adatti alla loro età escludere miscela ricca di grassi e zuccheri. Durante le prime 6-9 ore passavano uno o due alimentazione dare al bambino in questo momento bere abbondantemente una soluzione di cloruro di sodio isotonica e tè liquido a base di 150 ml per 1 kg di peso corporeo al giorno. Quando dispepsia piccolo fenomeni dispeptici parenterale non può fare una pausa in alimentazione, cioè, e. Continua seno e biberon con latte miscela sostituto acida( yogurt, siero).

Dopo una pausa nel nutrire il bambino messo al seno solo per 5 minuti, o dare il latte materno, il latte materno - sour mix, ma a metà la quantità.Poi, nei prossimi 2-3 giorni la quantità di cibo gradualmente adeguato alla norma di età( sotto il controllo della sedia).La quantità mancante di cibo è compensata con un liquido. Assegnare vitamine, pepsina con acido cloridrico o un succo gastrico naturali, pancreatina.

Rp.: Ac.hydrochlorici diluti 1.0 Pepsini 2.0 Aq.destill.100,0

M. D. S. Per 1 cucchiaino tre volte al giorno prima dei pasti

Rp:. Pancreatini 0,15-0,2 Calcii Carbonati 0,25 M. f.pulv. D. t.d.10 N. S.

Con polvere 1 3 volte al giorno dopo i pasti

Quando flatulenza, dolore addominale mostrato compressa stomaco calore calda, acqua aneto, fori, camomilla 1 cucchiaino più volte al giorno, il tubo del vapore. Quando dispepsia parenterale, oltre dieta necessario trattamento della malattia di base;prescrivere antibiotici, preparazioni di solfonammide. Con un trattamento adeguato e tempestivo, il decorso e l'esito della malattia sono favorevoli.

sindrome tossico può svilupparsi sullo sfondo di varie malattie( gastrointestinale acuta, polmonite, influenza, infezioni respiratorie acute, infezioni da stafilococco), soprattutto nei bambini piccoli.frequenza relativa di forme tossiche di malattie in questa età dovute alla particolare vulnerabilità del sistema nervoso centrale, labilità metabolica, aumento della permeabilità vascolare. Più giovane è l'età del bambino, maggiore è la possibilità di sviluppare tossicosi. Clinicamente, ci sono due opzioni tossicità: tossicosi con disturbo predominante del acqua-sale( exsicosis) ed emodinamiche e neurotoxicosis preferenzialmente reagire con il sistema nervoso autonomo SNC e.tossicosi

con exsicosis più comune nei bambini, soprattutto i primi mesi di vita, deboli, che soffrono di malnutrizione, che ha ridotto l'attività enzimatica del sistema digestivo e l'attività battericida dei succhi gastrici. In queste condizioni, sotto l'influenza di diversi fattori negativi ambiente esterno ed interno è aumentato e la crescita della microflora intestinale patogeni e la sua distribuzione.tossine batteriche, microbi e loro prodotti metabolici in combinazione con altri componenti patologiche del contenuto intestinale prominaetsya facilmente attraverso le barriere intestinali ed epatici nel sangue e avere un effetto tossico sul sistema nervoso centrale e dei suoi meccanismi di regolazione, e la funzione distorta e altri organi e sistemi, metabolismo molto disturbata, l'immunità diminuisce.

malattie

sono insorgenza più acuto, rapida, il bambino è eccitato, agitato, ma rapidamente si sviluppano letargia, debolezza. Ci sono vomito frequente e conati di vomito, indipendentemente dal pasto, nel vomito cibo detriti, il muco, bile impurità.La quantità di vomito supera il volume di cibo e acqua ricevuti dal bambino. Chair frequente - a 8-20 volte al giorno, abbondante, acquoso, a volte irta di sgabello poveri, con muco. In connessione con acqua malassorbimento e rapida perdita di liquido viene sviluppata la disidratazione, il peso corporeo diminuisce rapidamente( a 1 kg o superiore a 2-3 giorni).

disidratazione caratteristiche affilate, appare sclera secca e le mucose, lavandino e un grande occhi Fontanelle, labbra, luminoso, pelle secca diventare di colore terroso-grigio, cuoio, preso nella piega, cattivi schiaccia il tessuto turgore ridotto. Può sviluppare una sclera, principalmente sugli arti inferiori( l'ispessimento del grasso sottocutaneo raggiunge una consistenza cartilaginea).Appare respirazione tossico - respirazione rumorosa "animale cacciato", perturbato le attività del sistema cardiovascolare( polso rapido, basso, toni sordi, riduzione della pressione sanguigna, estremità fredde) ei reni. La coscienza è periodicamente oscurato, guardare in lontananza, in grado di sviluppare il movimento automatico delle dita, seguita da sindrome convulsiva - coma.

Il sangue si condensa, con un falso aumento di emoglobina e il numero di globuli rossi. L'urina è separata poco, mostra proteine, globuli rossi, leucociti, cilindri, in casi estremi può essere anuria. All'inizio della malattia, la temperatura sale quasi sempre a 39-40 ° C e poi diminuisce rapidamente.manifestazioni cliniche di tossicità

con exsicosis possono variare alquanto a seconda della preferenziale perdita di acqua o sali che devono essere considerati quando si assegna trattamento. Quando

soledefitsitnom exsicosis perdita predominante di elettroliti, v'è un forte spostamento dell'equilibrio acido-base verso acidosi, ridotto contenuto di potassio, sodio, cloruro, calcio volte. Leader in clinica è una carenza di potassio - letargia improvvisa, sonnolenza, letargia, debolezza, confusione, ipotonia muscolare, diminuzione dei riflessi. A causa del forte calo del tono muscolare disturbata respirazione, allargando i confini del cuore e ha osservato speciale sordità di toni di cuore, riduzione della pressione sanguigna, si sviluppa una paresi intestinale, accompagnati da flatulenza.

«Pure"-acqua scarseggia exsicosis rara, ha tenuto un forte bambino eccitato, irrequietezza, febbre, disturbi del sonno, tendenza a ipertono muscolare, collo tensione, convulsioni, aumento della sete;con esso flusso fortemente ridotto, salivazione e minzione. La maggior parte

osservato isotonica di E e K di s in cui la perdita di quadro clinico liquidi ed elettroliti ed uniforme dipende dalla estensione e la profondità dei disturbi metabolici.

tossicosi di solito si sviluppa nel giro di 2-3 giorni, con un corretto trattamento avviene in 3-4 giorni, ma il recupero completo dura 2-3 settimane. Durante questo periodo, in condizioni avverse, si può unire un'infezione secondaria( stomatite, otite, piuria, polmonite e altre malattie intercorrenti).Sempre dopo la tossicosi trasferita nel bambino, i progressi di ipotrofia e ipovitaminosi. Se al bambino non viene dato un aiuto tempestivo, è possibile un esito fatale.

trattamento complesso, che comprende anti-tossicità e le ragioni della sua causa, l'eliminazione di disidratazione e acidosi, controllo delle infezioni, recupero dell'attività enzimatica e normali processi digestivi e la terapia sintomatica.

disintossicazione ed eliminazione di disidratazione raggiunti sostituti plasmatici endovenosa immediate o il tasso di 10-20 ml / kg di peso corporeo per la somministrazione di una dieta acquosa tè inedia per 12-24 ore a seconda della gravità della condizione. Durante questo periodo, il fluido viene somministrato alla velocità di 100-150 ml / kg di peso corporeo, che dovrebbe essere in un bambino a questa età.Il liquido viene somministrato attraverso la bocca, dentro / dentro, sotto la pelle, nei clisteri. Bere dà circa 1/3 della quantità totale di liquido somministrato al giorno - acqua, tè con il 3% di zucchero o la soluzione di Ringer a metà con una soluzione di glucosio al 5%.Bere viene somministrato con un dosaggio di 1 cucchiaino ogni 5-10 minuti;se il vomito persiste, il liquido viene instillato nella bocca con una pipetta. In / nel liquido viene iniettato lentamente per alcune ore, inizialmente a 20 gocce, quindi a 10-15 gocce al minuto. La composizione del fluido iniettato è determinata dalla natura dell'escisezione. Se la natura clinica della tossicosi non è chiara, è preferibile utilizzare una miscela di parti uguali della soluzione di Ringer e una soluzione al 5% di glucosio. Con l'exsicosi carente di acqua, il rapporto tra la soluzione di Ringer e glucosio è 1: 3, mentre il deficit di saldatura è 2: 1.Va ricordato che l'abbondante introduzione nel corpo di qualsiasi liquido( solo glucosio o solo la soluzione di Ringer) può portare a gravi complicazioni. Quando carenza di potassio deve essere somministrato 0,3% soluzione di cloruro di potassio come bere 30-50 ml / kg di peso corporeo per la somministrazione endovenosa, soluzione di cloruro di potassio 7,5% che viene somministrato in miscela con soluzione di Ringer o soluzione di glucosio 5%.

Dopo uno scarico di acqua di fame, si consiglia di alimentare 10 ml di latte espresso toracico ogni 2 ore, cioè 10 volte al giorno. Se non c'è latte materno, B-riso, B-kefir o miscela n. 2 sono prescritti nella stessa quantità.Ogni giorno successivo per l'alimentazione aggiungere 10 ml di latte, portando gradualmente il volume alla norma di età.A partire dal 5 ° -6 ° giorno, applicare delicatamente sul seno per 3-5 minuti e quindi integrare con latte espresso. Con la tossemia che diminuisce rapidamente, il tasso di un aumento quantitativo della dieta può essere leggermente aumentato, ma bisogna farlo con attenzione. Ripresa di flatulenza, rigurgito, vomito, irrequietezza indica la congestione nella potenza con cui il bambino è ancora in grado di far fronte, e poteva ancora peggiorare toxemia.

a combattere le infezioni prescrivere antibiotici che agiscono sul gruppo intestinale( cloramfenicolo, tetraciclina in dosi di età) in combinazione con altri farmaci ftalazolom e sulfanilamidnymi( se indicato).È necessario prescrivere enzimi precoce: pepsina con acido cloridrico, succo gastrico naturale, pancreatina. Applica mezzi sintomatici - preparazioni cardiache, cordiamin, caffeina, un complesso di vitamine. A partire dalla seconda settimana, la terapia stimolante si sta espandendo: si inietta la gamma globulina, si versano sangue e plasma.

È necessario fornire al bambino molta cura, un attento monitoraggio della pelle e delle mucose, una lunga permanenza all'aria aperta, un sonno tranquillo.

leader nel suo quadro clinico sono i sintomi del sistema nervoso, in seguito a intossicazione da sviluppare edema cerebrale, può essere un'emorragia cerebrale e necrosi. L'esicosi è assente, ma la coscienza si rompe rapidamente, le convulsioni, la violazione delle funzioni del sistema cardiovascolare, i reni si verificano. Il bambino può cadere in coma.

È necessario migliorare la diuresi, ridurre la pressione intracranica e condurre una terapia antipiretica. Per la disidratazione / iniettata 20-40% soluzione di glucosio, le trasfusioni di plasma idroclorotiazide prescritto, furosemide( Lasix) in dosi di età.I corticosteroidi sono indicati - prednisolone 1 mg / kg di peso corporeo al giorno in breve. La terapia antibatterica viene eseguita a seconda della natura della malattia sottostante che ha causato neurotossicosi. Per motivi particolari, quando ha espresso la sindrome meningea, fini diagnostici e terapeutici richiede una puntura lombare.