Sintomi di malattia del pancreas

La malattia pancreatica è parecchio. E la prevenzione di tutte le malattie del pancreas è una nutrizione razionale a tutti gli effetti!

Pancreas è una delle ghiandole più importanti del corpo, che svolge due funzioni principali. Produce enzimi digestivi( enzimi) e li isola nel duodeno. Gli enzimi, entrando nel tratto digestivo, decompongono i carboidrati, i grassi e le proteine. Un'altra funzione è la cosiddetta funzione endocrina, cioè la funzione della ghiandola endocrina. Viene eseguito dalle cellule beta delle isole di Langerhans, producendo un'insulina ormonale. Insulina agisce iperglicemia, cioè quando il contenuto di zucchero nel sangue è alto, glucagone è prodotto dalle cellule alfa, agisce al contrario, - elimina ipoglicemia, o la mancanza di zucchero nel sangue. L'insulina è il corpo della prima di tutto per garantire la penetrazione del glucosio nelle cellule, e svolge un ruolo chiave nello scambio non solo di carboidrati ma grassi e proteine.

ormoni pancreatici stimolano la scissione di acidi grassi che usa il cuore e altri muscoli, fegato e reni come materiale di energia. La violazione della funzione endocrina del pancreas provoca il diabete. Entrambe le funzioni non dipendono l'una dall'altra. I pazienti con diabete mellito possono non avere disturbi digestivi, e i pazienti dopo una grave infiammazione del pancreas non hanno necessariamente il diabete. Qualsiasi patologia del pancreas influisce sul metabolismo dei carboidrati, dei grassi e dell'energia.

Infiammazione del pancreas deriva dagli effetti degli enzimi attivati ​​nel tessuto della prostata e pancreatiche, con la ripartizione complicata di questi stessi enzimi, chiamato pancreatite. La pancreatite è acuta e cronica. Come trattare questo disturbo con i rimedi popolari, guarda qui.rilascio enzimatico

attraverso il condotto comune può inibire pancreatico edema ostruzione dotto pietra o pressione all'esterno del tumore. In questo caso, la scelta di enzimi viene arrestato, e cominciano a digerire il tessuto stesso prostatico, causando l'infiammazione acuta - pancreatite acuta, che è al trattamento errato diventa cronica. Le cause di pancreatite possono anche servire come malattie infettive, colecistite, colelitiasi, trauma chirurgico, elmintiasi, l'alcolismo, l'avvelenamento tossico, malattie della tiroide, la gravidanza, ecc

pancreatite acuta -. Degenerativa lesione infiammatoria del pancreas - è causata da diversi motivi. Si basa su auto-digestione del tessuto pancreatico causa dell'impatto testa sua enzimi attivati ​​- è un enzima, un processo chimico in cui l'infezione può ingranare nuovamente.
pancreatite acuta si verifica principalmente nelle persone che non hanno precedentemente sofferto di pancreatite. Dopo un adeguato trattamento, la condizione, di regola, è completamente normalizzata.
pancreatite acuta può essere visualizzata, oppure solo infiammazione con edema di una ghiandola carta o necrosi con suppurazione e formare una pluralità di ascessi( ulcere) nel tessuto e sanguinamento, risultante in condizioni estremamente critiche del paziente e spesso - letali anche con trattamento attivo.

principali cause di pancreatite acuta: formazione
di pietre o "sabbia" nel condotto seno;Colecistite acuta
;Esposizione
all'alcool;
della malattia della colecisti;Sindrome postcholecistectomia
( una condizione che si verifica dopo la rimozione della cistifellea);
è un'infiammazione della papilla attraverso la quale il dotto del pancreas emerge nel lume del duodeno;
carichi alimentari significativi( specialmente piatti grassi e piccanti), feste con alcol;
è un'allergia medicinale.
Le persone anziane aggiunto disturbi circolatori del pancreas: la trombosi, embolia, il processo aterosclerotico nei vasi sanguigni.

In questa malattia, gli enzimi pancreatici attivati ​​penetrano nel tessuto della stessa ghiandola, aumentando la permeabilità dei vasi, si ha gonfiore dell'organo. In altre parole, sotto l'influenza di vari fattori, l'escrezione dei succhi digestivi da parte del pancreas è disturbata. Di conseguenza, invece di digerire il cibo, questi succhi iniziano a digerire l'organo che li ha fatti nascere. La pancreatite acuta si manifesta con dolore acuto nell'addome superiore( regione epigastrica, ipocondrio destro o sinistro), più spesso circostante la natura. Spesso c'è vomito, feci, collasso. Collasso - una forma di insufficienza circolatoria acuta caratterizzata da una forte riduzione del tono vascolare o rapida diminuzione della massa di sangue circolante, che porta ad una diminuzione del flusso venoso al cuore, arteriosa e caduta di pressione venosa, ipossia cerebrale e l'oppressione delle funzioni vitali del corpo. L'attaccamento dell'infezione porta a un'infiammazione infettiva del pancreas.

seconda della gravità del disturbo, pancreatite acuta può anche portare alla distruzione delle cellule pancreatiche, che porta ad una serie di sostanze tossiche emesse nel corpo Questo a sua volta minaccia il paziente più grave malattia. Progredendo, la malattia può danneggiare altri organi, impedendo il loro normale funzionamento. Tutti i pazienti con diagnosi di pancreatite acuta necessitano di cure mediche intensive nelle prime fasi della malattia.

La causa più comune di pancreatite acuta è calcoli biliari e alcol. Se la pietra dalla colecisti nel dotto biliare principale, è in grado di bloccare il dotto pancreatico, che è collegato al condotto biliare comune al duodeno, che può anche causare pancreatite acuta. I prodotti del metabolismo dell'alcol possono danneggiare direttamente il tessuto pancreatico. Allo stesso tempo, anche il consumo moderato o raro di bevande alcoliche nelle persone con maggiore sensibilità all'alcol può causare la malattia. Allo stesso tempo, molte persone che consumano alcol in quantità eccessive, non affrontano mai il problema dell'infiammazione del pancreas. Ad ogni modo, tutti i pazienti che hanno sofferto di pancreatite acuta dovrebbero rifiutare, almeno temporaneamente, di assumere alcol.

Oltre a questi principali cause di pancreatite elencati, ci sono più rari, come un'infezione, una varietà di farmaci, così come difetti congeniti dei dotti pancreatici.

conseguenza di una disfunzione del pancreas dopo pancreatite acuta può essere un disturbo digestivo a causa della mancanza di enzimi che sono responsabili per il pancreas e lo sviluppo del diabete a causa di insulina insufficiente. Tuttavia, questi problemi vengono corretti prendendo i preparati enzimatici o reintegrando l'insulina. I preparati enzimatici

devono essere assunti rigorosamente ad ogni pasto. La dose del farmaco varia a seconda della natura del cibo e dei sintomi della malattia. Maggiore è il volume del cibo, maggiore è la dose del farmaco. Allo stesso tempo, la sensazione di nausea, diarrea e amarezza in bocca possibile con scomparsa di enzima scompare. I farmaci che sostituiscono gli enzimi naturali, sono facilmente assorbiti nel corpo e, di norma, non danno effetti collaterali e solo in casi molto rari sono possibili reazioni allergiche.

Se viene rilevato un livello elevato di zucchero nel sangue a causa della compromissione della funzione o dell'intervento pancreatico, richiede anche la correzione di alcuni farmaci. Se il livello di zucchero non è troppo deviato dalla norma, allora può essere regolato sia dalla nutrizione che dai farmaci che influiscono sul livello di glucosio nel sangue. Il trattamento direttamente con insulina può diventare necessario con un alto contenuto di glucosio nel sangue.

pancreatite cronica spesso si sviluppa dopo pancreatite acuta, così come nella malattia epatica, aterosclerosi, malattie della tiroide, emocromatosi, colite ulcerosa. Nella pancreatite cronica, il normale tessuto pancreatico viene gradualmente sostituito dal tessuto cicatriziale. Come per la pancreatite acuta, la pancreatite cronica deve essere trattata e non lasciarsi andare alla "malattia da deriva".

Il sintomo principale della pancreatite cronica è il dolore acuto nella cavità addominale superiore. Processi infiammatori costanti e prolungati nel pancreas possono portare alla distruzione di cellule sane. Di conseguenza, le cellule diventano tessuto cicatriziale, che inibisce il naturale funzionamento del pancreas. Ciò influisce negativamente sulla produzione di enzimi digestivi responsabili della disgregazione del cibo e della sua ulteriore digestione da parte dell'organismo. Ci sono diarrea( spesso fetida), perdita di peso, mancanza di vitamine. A causa della distruzione delle cellule pancreatiche, viene rilasciata una quantità limitata di insulina, i processi metabolici che influiscono sul contenuto di zucchero nel sangue sono disturbati, il che porta al diabete mellito.

Per la diagnosi corretta e il trattamento di maggior successo, è necessaria la partecipazione di specialisti in ecografia e endoscopia.

Di solito i pazienti con necrosi pancreatica entrano nell'ospedale nella fase di tossiemia. Se il livello di amilasi viene aumentato nel sangue e nelle urine del paziente, il lavoro della ghiandola( secrezione pancreatica) viene bloccato con l'aiuto di farmaci. Di solito, il farmaco 5-fluorouracile viene somministrato per via intraarteriosa.

Al fine di ridurre la secrezione pancreatica, ridurre l'acidità del succo gastrico. A questo scopo, ad esempio, vengono utilizzati cimetidina e atropina.

Successivamente, i medici stanno prendendo provvedimenti per ripristinare l'out-cut deflusso delle secrezioni pancreatiche. A tale scopo, viene eseguita una chirurgia speciale quando lo sfintere della papilla viene sezionato( papillosfinterotomia endoscopica).Dopo questo, il livello di enzimi nel sangue e nelle urine diminuisce e il benessere del paziente migliora.

Nella necrosi pancreatica viene eseguita anche la disintossicazione, cioè gli enzimi in eccesso e le citotossine vengono escreti dal corpo. Questo risultato è ottenuto con l'aiuto della diuresi forzata: per via endovenosa o intra-arteriosa, vengono somministrati farmaci speciali che causano una scarica abbondante e frequente di urina. La durata della diuresi forzata può arrivare a una settimana.

Se un paziente con necrosi pancreatica nella cavità addominale viene trovato un fluido con una miscela di sangue, viene prescritta la dialisi laparoscopica. Viene effettuato con l'aiuto di scarichi, attraverso i quali viene pompato il liquido e viene iniettata una soluzione composta da novocaina, cloruro di sodio e antibiotici. Non appena il fluido che scorre dalla cavità addominale diventa trasparente e il livello di amilasi al suo interno diminuisce, la procedura termina. In casi di intossicazione crescente e con pancreatite affilata complicata da ittero, hemosorption, o purificazione di sangue, è effettuata.

Con il trattamento corretto, la fase di toxaeumia della pancreatonecrosi determina il recupero del paziente. Tuttavia, accade anche che si sviluppi la fase di infiltrazione e complicanze purulente. Quindi ai pazienti vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, che vengono iniettati attraverso le arterie femorali. Di solito dopo questo infiltrato si dissolve.

Se l'effetto positivo del trattamento non si verifica, il paziente viene preparato per un intervento chirurgico, durante il quale viene rimosso il tessuto pancreatico morto.

La prognosi della malattia dipende da quanto seriamente il pancreas è gravemente colpito e se il trattamento viene avviato nel tempo.

Un altro pericolo può essere in attesa del pancreas dal suo vicino più vicino - la cistifellea, se contiene pietre, può causare grossi problemi. La combinazione simultanea di malattie dei dotti biliari extraepatici( principalmente la cistifellea) e il pancreas può portare allo sviluppo di colecistopancreatite.

Infatti, pancreatite, si verificano sullo sfondo della colecisti sfavorevole, costituiscono oltre la metà di tutti i casi di malattie infiammatorie del pancreas. Più spesso la colecistto-pancreatite seleziona le donne come bersaglio. E va notato che il nostro lettore è ancora fortunato, perché in questo caso particolare, la colecistopancreatite si è dichiarata piuttosto delicatamente. Scopriamo perché questa malattia si presenta e come trattarla.

La causa principale della colecistopancreatite è i calcoli biliari. E se diciamo che la rottura delle pietre è una bomba a tempo nel nostro corpo, pronta ad esplodere in qualsiasi momento, è improbabile che sia una così grande esagerazione.

Naturalmente, la pietra di pietra è diversa, ma se grandi formazioni possono portare a piaghe da decubito, scoperte della cistifellea, allora le piccole pietre sono abili a modo loro. Possono migrare e penetrare i dotti biliari. Vagando attraverso di loro, le pietre raggiungono il livello di confluenza nel duodeno e lì rimangono bloccate. A causa della violazione del deflusso della bile, il pigmento della bilirubina inizia ad accumularsi nel sangue e si manifesta ittero meccanico. Inoltre, un grave attacco di colecistto-pancreatite può svilupparsi rapidamente. In questo caso, non è più compito delle speculazioni, se è necessario rimuovere la cistifellea - i medici hanno bisogno di un'ambulanza.

E se non vuoi separarti dalla tua cistifellea, allora sai che se una pietra appare nella cistifellea, non si dissolverà mai completamente. La presenza anche dei ciottoli più piccoli suggerisce che la cistifellea sia rotta - la bile inizia a precipitare. E se questa tendenza è apparsa, si svilupperà solo.

La colecistopancreatite generalmente acuta inizia con un tipico attacco di colecistite acuta. Dopo l'errore nella dieta, gli amanti del cibo "più grassi e più pozharisti" hanno dolore nel quadrante superiore destro, che dà alla scapola destra e alla spalla destra. Spesso c'è vomito di bile, la temperatura aumenta. In questa fase, la leucocitosi viene rilevata nel sangue con uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra. L'ecografia rivela calcoli biliari, gonfiore.

Poi ci sono segni di pancreatite acuta, che già conosci bene: il dolore diventa più grave, assume un carattere shingling, il vomito agonizzante, il fenomeno dell'ostruzione dell'ostruzione intestinale dinamica. Nelle urine aumenta il contenuto di diastasi.

Il trattamento della colecistopancreatite comprende una serie di misure terapeutiche utilizzate per la colecistite acuta e la pancreatite. Dopo un esame approfondito, il medico selezionerà le medicine necessarie e prescriverà le procedure.

Particolare attenzione è rivolta alla terapia dietetica. Al momento di esacerbazione della colecistopancreatite cronica per 1-2 giorni, è meglio astenersi dal mangiare del tutto.È possibile bere solo acqua minerale "Borjomi", "Bjni", "Slavyanovskaya"( temperatura ambiente, senza gas) 1 / 2-1 bicchiere 6 volte al giorno, tè debole e non zuccherato, brodo di rosa canina. Dal terzo giorno dall'inizio di una esacerbazione con il permesso di un medico, è possibile includere gradualmente nella dieta zuppe mucose, porridge di purè liquido sull'acqua, puree vegetali e gelatina di succo di frutta. Dopo 5-7 giorni, se non ci sono complicazioni, si raccomanda di passare a una dieta a tutti gli effetti, ma meccanicamente e chimicamente risparmiando. Questa dieta deve essere osservata dal paziente durante l'intero periodo di esacerbazione. Dopo 1,5-2 mesi potrai mangiare e non mangiare piatti.

Per aiutare il tuo pancreas, non precipitarti mentre mangi, mastica bene il tuo cibo - schiacciato, si mescola meglio con i succhi digestivi, e quindi, è meglio digerito e digerito. Mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni in orari rigorosamente fissi. Allo stesso tempo, per ogni pasto, la bile e il succo pancreatico vengono secreti, anche in piccole porzioni, il che significa che sia il fegato che il pancreas funzionano in modo delicato.

Se ti siedi di rado al tavolo, ma allo stesso tempo metti del cibo nel piatto "con uno scivolo", ciò richiederà una separazione intensificata dei succhi digestivi. In condizioni di difficoltà in uscita può provocare un attacco doloroso. E le lunghe interruzioni del cibo contribuiscono al ristagno della bile e del succo pancreatico e quindi mantengono l'infiammazione nella cistifellea e nel pancreas. La cena dovrebbe essere provata non più tardi di 2-2,5 ore prima di dormire, perché durante il sonno il cibo è digerito peggio.

Come la dieta che dovrai osservare per molti anni, e anche per il resto della tua vita, allora dovrebbe essere piena. Ulteriori informazioni su come mangiare con la colecistopancreatite sono descritte nel quarto capitolo del nostro libro.

Se stai trasportando pietre nella tua cistifellea, il nostro compito è di avvertirti, cari lettori, che state percorrendo un sentiero molto molto pericoloso. Almeno, fai un sondaggio, non interrompere la dieta, osserva te stesso in situazioni in cui la cistifellea si fa sentire. Perché affrontare la colecistite è molte volte più semplice di curare la colecistopancreatite o la necrosi pancreatica, e dovresti capirlo.

Ecco perché nel periodo freddo( senza esacerbazione) della colelitiasi, i chirurghi raccomandano il trattamento chirurgico in un ordine pianificato. A proposito, oggi una tale operazione può essere di basso traumatico, senza richiedere la dissezione della cavità addominale. Nelle grandi cliniche e negli ospedali, la rimozione della cistifellea viene eseguita per via laparoscopica, quando l'operazione viene eseguita attraverso tre o quattro punture nella parete addominale. E dopo un breve periodo di adattamento, il paziente può dimenticare per sempre la colelitiasi.

Come già sapete, il pancreas trasporta il supporto ormonale per il processo di digestione. E questo è un argomento separato per una discussione dettagliata. Poiché il nostro libro si concentra sulle malattie infiammatorie del pancreas, ci rivolgiamo a coloro per i quali i problemi di trattamento del diabete sono urgenti.

Come comportarsi per evitare questa malattia.

Il diabete mellito è una malattia del sistema endocrino causata da insufficienza assoluta o relativa nel corpo dell'ormone del pancreas( insulina).Probabilmente hai già sentito parlare dell'esistenza di due diversi tipi di diabete mellito. E in questo, e in un altro caso, l'essenza della malattia è che la concentrazione di glucosio nel sangue aumenta. Tuttavia, i meccanismi di occorrenza di questi due tipi non hanno nulla in comune l'uno con l'altro, inoltre sono trattati in modo diverso.

Il primo tipo di diabete mellito è associato a una deficienza dell'ormone del pancreas - insulina. Questo è il motivo per cui è chiamato insulino-dipendente. Questo tipo è relativamente raro e si verifica più spesso nei giovani e nei bambini. Al secondo tipo di diabete insulinico, viene prodotta una quantità sufficiente. Può essere anche più del normale. Tuttavia, l'ormone è quasi inutile, perché i tessuti del corpo perdono sensibilità ad esso. Molto spesso questa forma di malattia si verifica nelle persone di età superiore ai 40 anni in sovrappeso con

, i sintomi principali. Le manifestazioni tipiche del diabete sono un appetito insaziabile e una grande quantità di urina. A volte una persona perde fino a 6-8 litri di liquidi al giorno. Pertanto, non essere sorpreso dalla sete, che tormenta costantemente i diabetici. L'aumento del glucosio nel sangue dà un altro segno caratteristico del diabete mellito - prurito cutaneo. A volte è così doloroso che il paziente è coperto da una crosta da graffi non cicatrizzanti. Un'infezione purulenta è spesso associata a danni meccanici, poiché i microbi si riproducono istantaneamente in un ambiente dolce. Diagnostica

.Per le persone senza diabete, il livello di zucchero nel sangue a digiuno è 3,3-5,5 mmol / l, e dopo i pasti aumenta a 7,8 mmol / l( ma non superiore).Pertanto, un esame del sangue per il glucosio( di solito prendendo il sangue da un dito a stomaco vuoto) porta informazioni importanti per il medico. Per confermare la diagnosi, è possibile anche prescrivere un campione per la tolleranza al glucosio, l'analisi delle urine per corpi di glucosio e chetoni e altri studi speciali. Trattamento

.Molte persone pensano: bene, lo zucchero è leggermente elevato nel sangue, quindi cosa? Tuttavia, un tale aumento "insignificante" dello zucchero in assenza di un adeguato trattamento prima o poi porta a infarto miocardico, ictus, cecità, cancrena, insufficienza renale cronica. Tutte queste complicazioni del diabete sono associate all'accesso alle disabilità, per non parlare del fatto che stanno riducendo la vita. Perché così iniziare la malattia?È meglio essere esaminati il ​​prima possibile e iniziare il trattamento.

I pazienti con il primo tipo di diabete mellito regolano i livelli di zucchero nel sangue iniettando insulina. Con il diabete di tipo 2, il medico prescrive di solito farmaci ipoglicemizzanti in compresse - cioè, una piccola compressa è sufficiente per garantire un normale livello di zucchero nel sangue durante il giorno.

Prognosi e prevenzione. Come non avere il diabete? Non ci sono garanzie, ma è abbastanza possibile ridurre significativamente il rischio della malattia. Da qui la prima regola della prevenzione: non abusare del dolce. Dopotutto, ogni "iniezione" nel corpo di zucchero fa sì che le cellule del pancreas producano febbrilmente un'insulina che la neutralizza. Se ciò accade anno dopo anno da cinque a sei volte al giorno, le isole di Langerhans potrebbero non essere in grado di sopportare il carico. Soprattutto è necessario monitorare la quantità di zucchero, miele, pane bianco, patate e amido nella dieta per coloro che hanno una predisposizione ereditaria al diabete. Un altro fattore che può svegliare il diabete è l'eccessiva attività fisica. Quindi nella lotta per una figura ideale, non bisogna dimenticare il buon senso.

Tra i tumori del pancreas, le neoplasie benigne e maligne sono isolate. Per benigni includono adenoma, cistoadenoma, fibroma, lipoma, neurinoma e alcuni altri. Tumori ormone-attivi di apparato isolotto - insuloma e gastrinoma, che rilasciano ormoni distanti. Il decorso di questi è anche nella maggior parte dei casi benigno, e il trattamento consiste nella rimozione operativa del nodo tumorale da parte di vyluschivaniya.

Tumori maligni del pancreas si verificano più spesso cancro, che spesso porta alla morte dopo il cancro al polmone, al colon e al seno.

La causa esatta del cancro del pancreas non è stata ancora chiarita, ma ci sono noti fattori di rischio che possono contribuire al suo sviluppo. Hai la possibilità di analizzare: nessuno dei fattori elencati di seguito ha un rapporto personale con te? Età

.Il rischio di cancro al pancreas aumenta con l'età.Quasi tutti i pazienti con carcinoma pancreatico hanno più di 50 anni. Sesso

.Gli uomini si ammalano 1,5-2 volte più spesso delle donne. Gara

.Gli afroamericani hanno più probabilità di avere il cancro del pancreas rispetto ai bianchi.

luogo di residenza. Il tumore al pancreas è più comune nelle città rispetto alle popolazioni rurali, indipendentemente dal loro status sociale.

Abitudini nocive( fumo e alcolismo).Si ritiene che un terzo di tutti i casi di cancro del pancreas siano causati dal fumo.È possibile che sia associato al fumo una maggiore incidenza del cancro del pancreas negli uomini. E l'alcol stimola la funzione secretoria del pancreas, creando le condizioni per lo sviluppo della malattia.

Una dieta ricca di prodotti a base di carne e grassi. Ci sono prove che l'incidenza dei tumori aumenta con l'aumento dell'assunzione di grassi. Coloro che aderiscono ad una dieta ricca di frutta e verdura contenente retinoidi e vitamine hanno meno probabilità di correre rischi. Diabete

.Il tumore al pancreas è più spesso diagnosticato in pazienti con diabete mellito. L'incidenza è chiaramente associata allo sviluppo del diabete mellito per 2 anni o più prima della comparsa del tumore.

La pancreatite cronica( infiammazione prolungata del pancreas) è associata ad un aumentato rischio di cancro di questa localizzazione.

Pericolo professionale. Alcune sostanze chimiche utilizzate nella raffinazione del petrolio, pasta di legno e carta, produzione di amianto, possono provocare il cancro del pancreas.

Storia familiare. Succede che in alcune famiglie il cancro del pancreas si trova in diverse persone. I cambiamenti nel DNA possono portare ad un aumentato rischio di vari tipi di cancro.

Quali cambiamenti nello stato di salute dovresti prestare attenzione se sei a rischio? La questione è complicata dal fatto che in una fase iniziale questa malattia non è quasi manifestata, quindi le persone non cercano aiuto medico. In alcuni casi, si ha una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, bruciore di stomaco, la funzione intestinale è interrotta: flatulenza, stitichezza e occasionalmente diarrea. Spesso c'è un'avversione per cibi grassi o carne.

Il primo sintomo allarmante della malattia è più spesso il dolore che si verifica nel 70-85% dei pazienti. Alcuni pazienti lo descrivono come una sensazione di pressione, raspiraniya o dolore doloroso costante opaco, altri si lamentano di dolore acuto nell'ipocondrio destro o nella regione epigastrica.

A volte, sullo sfondo di stupidi dolori permanenti, ci sono attacchi di dolore estremamente forte e intollerabile, che durano da alcuni minuti a diverse ore. Una persona assume una posizione forzata, appoggiandosi allo schienale di una sedia o chinandosi su un cuscino premuto sullo stomaco. Questa posizione sotto forma di uncino è abbastanza tipica per i pazienti con carcinoma pancreatico avanzato. Si noti che il dolore spesso appare o si intensifica di sera o di notte, quando una persona giace sulla schiena, così come dopo cibi grassi pesanti e assunzione di alcol.

Si sviluppa quindi l'ittero, che è in costante aumento. In un primo momento, la pelle ha un colore giallo brillante con una sfumatura rossastra, che è dovuta alla bilirubina accumulata. In futuro, come l'ossidazione della bilirubina, l'ittero acquista una sfumatura verdastra. L'ittero è accompagnato da un cambiamento nel colore delle urine e delle feci. Di solito, a causa della sovrapposizione del dotto biliare comune con il tumore, lo sgabello diventa leggero, sembra argilla bianca. Se il sangue si mescola con esso, le feci acquisiscono una sfumatura argentea. L'urina, al contrario, diventa scura, di colore marrone e ricorda una birra a colori.

La maggior parte dei pazienti soffre di grave prurito cutaneo, che causa insonnia e maggiore irritabilità, spesso porta a numerosi pettini, le cui tracce sono visibili sulla pelle.

Se si sospetta un tumore al pancreas, viene eseguito un esame speciale. La tomografia computerizzata( TC) aiuta ad esaminare in dettaglio gli organi interni, a rilevare il tumore e a determinarne l'estensione. Gli ultrasuoni( ultrasuoni) possono determinare il tipo di formazione del tumore nella ghiandola.

Con cretografia retrograda endoscopica della colangiopatia, i dotti che portano al pancreas vengono esaminati utilizzando un tubo flessibile sottile. La sostanza di contrasto introdotta in questi canali ci permette di vedere un restringimento o un blocco sui raggi X, che può indicare il cancro. L'unico metodo accurato per diagnosticare il cancro del pancreas è la biopsia, quando un pezzo di tessuto che è sospetto di un tumore viene preso per la ricerca. Una biopsia viene eseguita sia durante l'operazione che con una puntura da un ago sottile.

L'unico modo per curare radicalmente il cancro del pancreas è la chirurgia. Di norma, queste operazioni sono complesse e difficili da sopportare dai pazienti. Con il cancro del corpo e la coda del pancreas, la sua resezione viene eseguita con la rimozione della milza. In un certo numero di casi vengono eseguiti anche trattamenti radioterapici e chemioterapici.

Con cancro al pancreas non trattato, la prognosi è scarsa. Tuttavia, con un trattamento appropriato, i pazienti vivono per 5 anni o più dopo aver scoperto questo tipo di cancro. Al momento non ci sono raccomandazioni chiare per la prevenzione di questa malattia. Tuttavia, è prudente evitare di fumare, mangiare più frutta e verdura, mentre i grassi animali dovrebbero essere limitati.

Sullo sfondo dell'incidenza di pancreatite e diabete mellito, le cisti e le fistole pancreatiche non vengono diagnosticate spesso. Anche la formazione di calcoli nel pancreas è una malattia rara. Tuttavia, queste malattie, se non riconosciute nel tempo, complicano seriamente la vita e peggiorano significativamente la salute.

Le cisti pancreatiche sono piuttosto difficili da riconoscere. Succede, sono confusi con le cisti di reni, ghiandole surrenali e fegato. Di solito, un paziente con cisti pancreatiche lamenta dolore nell'ipocondrio destro o sinistro e nella regione epigastrica, che può essere sia parossistica che permanente, sia affilata che acuminata. A volte il dolore è avvolto e dato nella parte posteriore.

Le cisti pancreatiche sono piene di complicazioni. Se la cisti comprime una parte del tratto gastrointestinale, lo stomaco, la cistifellea soffre, si verifica un'ostruzione intestinale. Quando si schiaccia la cisti del dotto biliare comune, appare l'ittero se la vena porta è compromessa, si sviluppa l'ascite( accumulo di liquido nell'addome).Come con altre malattie del pancreas, quando si forma una cisti, il paziente inizia a perdere peso, si stanca rapidamente, si lamenta di disturbi intestinali. Le cisti di

sono entrambe congenite e acquisite. Le cisti acquisite si verificano a seguito di infiammazione o traumi al pancreas, hanno un tumore o una natura parassitaria( infezione da echinococco).

Questo tipo di cisti è diviso in vero e falso. Le vere cisti si verificano a causa del blocco dei dotti pancreatici da parte di un tumore o di una pietra o sono una conseguenza della pancreatite cronica. Di solito "amano" la testa o il corpo del pancreas e sono riempiti con un liquido trasparente in cui possono essere rilevati enzimi pancreatici. La loro superficie interna è rivestita di epitelio.

Le cisti false non sono associate a condotti, le loro pareti non formano epitelio, ma tessuto connettivo. Sono anche pieni di contenuti liquidi, ma con una mescolanza di non enzimi, ma di sangue. Il più spesso sono formati dopo pancreatite affilata acuta e possono raggiungere dimensioni abbastanza grandi. La causa della loro comparsa può essere un trauma al pancreas. Tutte le cisti nascondono il pericolo di suppurazione e rottura in caso di trauma.

Se la cisti è grande, all'esame il medico riesce a sentire la compattazione nella metà superiore dell'addome. Gli studi più accurati che permettono di determinare che un paziente abbia davvero una cisti pancreatica sono l'ecografia e la tomografia computerizzata. Con il loro aiuto, i medici stabiliscono con precisione il compartimento della ghiandola dove si nasconde la cisti, ne determinano la forma, le dimensioni e determinano di che cosa è pieno.

Le cisti vengono rimosse chirurgicamente. Se l'operazione viene eseguita in modo tempestivo, il paziente si riprende rapidamente.

La fistola pancreatica è un canale di diametro irregolare, le cui pareti sono formate da tessuto fibroso. Nel corso della fistola si osserva spesso restringimento o allargamento del lume. La base della fistola è associata a uno dei principali condotti del pancreas.

Ci sono fistole esterne, quando l'apertura della fistola si apre sulla pelle, e interna, quando la fistola comunica con l'organo cavo( stomaco, intestino tenue o crasso).Fistole esterne del pancreas si verificano più spesso dopo un trauma addominale aperto o dopo un intervento chirurgico sulla ghiandola, combinato con l'apertura dei suoi dotti. Le fistole interne sono di solito il risultato di pancreatite acuta o perforazione della cisti pancreatica.

Per la fistola esterna del pancreas è caratterizzata dal rilascio di succo pancreatico attraverso l'apertura esterna della fistola. La quantità di scarica dipende dal tipo di fistola. Con una fistola completa( rara), vengono rilasciati da 1 a 1,5 L di succo al giorno, con incomplete - spesso poche gocce. A seconda di quanto è colpito il pancreas, viene secreto il succo pancreatico puro o il succo pancreatico che contiene una miscela di sangue e pus.

Perdita significativa di conduttori di succo pancreatico.a un forte deterioramento delle condizioni del paziente. Sviluppo di disidratazione, esaurimento, adynamia e in casi gravi - un coma. Succo pancreatico infetto emergente provoca anche gravi irritazioni della pelle intorno alla fistola.

Di solito è facile riconoscere fistole esterne! La diagnosi finale è confermata esaminando il contenuto degli enzimi pancreatici nella fistola da separare. Per chiarire la diagnosi applicare uno studio speciale - fistulografia. Se il contrasto fistulografico riempie i dotti pancreatici, la diagnosi è fuori dubbio.

Le fistole incomplete sono solitamente chiuse sotto l'influenza di un trattamento conservativo, che comprende attività volte a migliorare le condizioni generali, combattendo l'esaurimento e la disidratazione. Per ridurre l'attività secretoria della ghiandola nominare atropina, efedrina, pancreatina, vikalina, pentoksil, irrigazione del duodeno con acido cloridrico, cortisone e altri. Negli ultimi anni, viene utilizzato l'inattivatore della tripsina - trasilene. Le preparazioni di iodio( iodolpol) vengono iniettate nel corso fistoloso, si può usare la terapia a raggi X e l'irradiazione con radio.

Il trattamento locale consiste nell'attenta cura della pelle attorno alla fistola per prevenire l'infiammazione. Nel lume della fistola viene anche introdotto il drenaggio attraverso il quale il contenuto viene pompato fuori e la fistola viene lavata con una soluzione debole di acido lattico.

Affinché le fistole incomplete si chiudano più velocemente, i medici raccomandano anche di seguire una dieta speciale ricca di proteine ​​e poveri carboidrati. Con questa dieta, la secrezione di succo pancreatico è limitata.

Con fistole complete, è indicato un trattamento chirurgico. I tipi più comuni di intervento chirurgico sono: asportazione della fistola, sutura della fistola formata nello stomaco o nell'intestino tenue, escissione della fistola con rimozione simultanea del pancreas affetto da distorsione.

A volte, dopo una pancreatite nel pancreas, vale a dire nei dotti pancreatici, nelle pietre o, come vengono chiamati, si formano i concrementi. Di solito crescono una o due pietre, ma a volte un'intera dispersione si trova sulla lastra. Questi ciottoli di colore grigio chiaro o giallo chiaro sono costituiti principalmente da calcio e la loro magnitudine varia da un granello di sabbia a una nocciola. Se non si prendono misure in tempo, le pietre possono ostruire i dotti pancreatici, che causano infiammazione, sclerosi e porta a atrofia corporea.

Di solito un paziente affetto da calcoli nel pancreas lamenta dolori parossistici nella parte superiore dell'addome o nell'ipocondrio sinistro. Possono essere avvolti, dati nella scapola posteriore e sinistra, accompagnati da nausea e vomito. A volte il dolore non può essere alleviato anche con l'aiuto di antidolorifici narcotici. I muscoli dell'addome sono tesi, l'esame diventa doloroso.

Le pietre nel pancreas( pancreolitiasi) sono pericolose perché possono portare a un malfunzionamento del pancreas e persino allo sviluppo del diabete mellito. A volte si sviluppa ittero, si formano cisti e ascessi del pancreas. In alcuni casi, gravi attacchi dolorosi con vomito e febbre terminano il rilascio della pietra nell'intestino.

La diagnosi di questa malattia è difficile da mettere. Di solito, le pietre possono essere viste con una radiografia del sondaggio. Ma a volte non sono radiocontrastati e quindi vengono rilevati con l'aiuto della pancreatocholangiografia retrograda. Per chiarire esattamente dove sono le pietre, al paziente vengono prescritti ultrasuoni e tomografia computerizzata. In casi rari, il dottore va a una laparotomia diagnostica.

Se gli attacchi di dolore diventano frequenti, si sviluppano complicazioni, le pietre devono essere rimosse chirurgicamente, a volte anche con una parte del pancreas.

Il danno al pancreas in tempo di pace è relativamente raro. Questo può accadere quando il tronco viene schiacciato o quando viene colpito duramente con un oggetto contundente nella regione epigastrica, così come durante operazioni sullo stomaco, il duodeno, il fegato. In questo caso, tra la capsula della ghiandola e l'organo stesso, può verificarsi un accumulo di sangue( ematoma), a volte una capsula o grandi dotti sono danneggiati e si verifica anche la rottura di organi.

Di norma, con trauma chiuso minore, c'è una leggera emorragia nella ghiandola e le condizioni della vittima non causano preoccupazione. L'operazione in questo caso non è richiesta. Ma ci sono ferite chiuse, in cui la capsula o anche la stessa ghiandola sono lacerate. Un organo può staccarsi. In questo caso, inizia il sanguinamento interno, può svilupparsi la peritonite( infiammazione del peritoneo).Il paziente si lamenta di forti dolori all'addome, si precipita a letto. Il polso accelera fino a 120 battiti al minuto( con una frequenza di 60-80 colpi), la pressione sanguigna scende, la temperatura sale, la lingua diventa secca. I muscoli dell'addome sono tesi, i gas cessano di fluire.

Un trauma aperto al pancreas di solito si verifica a seguito di ferite di coltello o di arma da fuoco. In questo caso, il succo pancreatico può causare necrosi della ghiandola e organi vicini.

Se la ferita è chiusa, è difficile stabilire che il pancreas è danneggiato. Tuttavia, vari test consentono la diagnosi. Quando il livello di zucchero nel sangue aumenta, l'attività dell'enzima amilasi nel sangue e nelle urine, indica una violazione del pancreas. A volte, per chiarire la diagnosi, viene eseguita una laparoscopia. Nei casi gravi di traumi aperti e chiusi del pancreas, non si può fare a meno dell'intervento chirurgico - si praticano suture sulla capsula ghiandolare, fermando il sanguinamento e drenando la cavità addominale.