Sintomi di sepsi( avvelenamento del sangue)

Sepsi è una grave malattia che si sviluppa quando infetta il sangue di con microbi piogeni o le loro tossine quando il meccanismo immunitario fallisce. Se in questo caso si riscontra un grande numero di microbi nel sangue, questa condizione viene chiamata setticemia. Se questa condizione non è causata dalla setticemia, ma trovando nel sangue solo i prodotti della loro attività vitale - le tossine, allora parlano di tossiemia. Se l'intossicazione generale è accompagnata dalla formazione di focolai purulenti in vari tessuti e organi, allora questa condizione è chiamata setticopoiemia. Sintomi, naturalmente Alta temperatura con fluttuazioni e brividi significativi. Condizione generale pesante del paziente, polso frequente di piccolo otturazione, debolezza generale pronunciata, a volte versando sudore, esaurimento del paziente. Nel sangue, leucocitosi alta con uno spostamento significativo della formula bianca a sinistra. Le ferite purulente diventano letargiche, sanguinano, il compartimento del pus diminuisce, la ferita diventa secca. Trattamento

. I principali focolai( o focolai) purulenti, che hanno causato l'infezione generale del corpo, dovrebbero essere ampiamente aperti, trattati con sostanze antisettiche e drenati o tamponizzati. Pace assoluta e cura attenta per i malati. All'interno prescrivono preparazioni di sulfanilamide secondo lo schema, antibiotici ampiamente utilizzati di un'ampia gamma di azione, tenendo conto della sensibilità della microflora a loro. Immettere un gran numero di liquidi( bevanda abbondante, IV e / o infusione, far cadere il clistere).Concentrato, facilmente digeribili, alimenti ricchi di vitamine( latte, carne di manzo-tè, tuorli d'uovo, e così via. D.), vino( brandy, vino di Porto, champagne), tè appena preparato con un sacco di zucchero, limone.

Prevenzione di .Trattamento tempestivo e adeguato di vari processi purulenti acuti. Trattamento chirurgico precoce di focolai e antibiotici purulenti.

shock settico è una condizione pericolosa per la vita che risulta dall'ingresso di virus infettivi( sepsi) nel sangue, solitamente batteri. Infiammazione come risposta di un organismo di separazione agenti infettivi o tossici porta alla produzione di sostanze che provocano vasodilatazione, riducono la gittata cardiaca e la fuoriuscita di liquido dai piccoli vasi sanguigni nel tessuto. La pressione sanguigna cala bruscamente( shock settico) e le cellule del corpo iniziano a sperimentare la fame di ossigeno e si estinguono.

Il danno cellulare può portare rapidamente a un massiccio fallimento di sistemi di organi - fegato, polmoni, cervello, reni e cuore. L'inadeguatezza di uno qualsiasi degli organi vitali può essere fatale. Lo shock settico si verifica spesso nei pazienti ospedalizzati, in particolare con gravi malattie infettive. La diagnosi precoce dei segni di possibile shock e il trattamento immediato sono necessari.

• L'infezione batterica è la causa più comune di shock settico. Ferite cucite, tagli profondi, ustioni, procedure chirurgiche o l'uso di un catetere urinario possono causare l'ingresso di batteri nel sangue.

• A volte le infezioni virali o fungine causano uno shock settico.

• I fattori di rischio per lo sviluppo di shock settico e per conseguenze più gravi includono altre malattie, come il diabete mellito, il cancro in stadio avanzato e la cirrosi;gravi lesioni o ustioni;operazioni serie;indebolimento del sistema immunitario a causa di AIDS o trattamento del cancro. I neonati e gli anziani sono anche a più alto rischio di malattia.

Si osserva più spesso negli aborti settici, specialmente nei periodi successivi, meno spesso con il lavoro infetto. Si verifica soprattutto nei casi di massiva lisi di batteri Gram-negativi( gruppo Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa), la distruzione del guscio che si libera endotossine. Meno comunemente osservato con l'infezione causata da stafilococchi o streptococchi. Al centro di shock settico si trovano disturbi affilati di dinamica haemo. Spesso accompagnato da una violazione della coagulazione del sangue. C'è il pericolo di sanguinamento da ipo- e afibrinogenemii. Ipossia e acidosi sono espressi.

Sintomi di

, naturalmente. La malattia inizia improvvisamente con brividi e febbre molto alta.tachicardia marcata, vampate di calore, ipotensione. Dopo alcune ore la pressione sanguigna cala bruscamente, il polso diventa frequente, il riempimento debole. Nella diagnosi è importante che il calo della pressione arteriosa non sia associato a sanguinamento. In questo contesto, si può sviluppare insufficienza renale acuta, espressa prima oliguria( urina stanziato meno di 400 ml al giorno).parestesie lì, ipotensione, disturbi cardiaci( Dysrhythmia, o tachicardia bradi-, blocco cardiaco), di stato stuporoso, mancanza di respiro, vomito. Dopo 5-6 giorni, la diuresi viene gradualmente ripristinata, si verifica la poliuria. Trattamento

. Dovresti chiamare urgentemente un medico e iniziare immediatamente a combattere con lo shock.plasma o emoderivati ​​somministrati per via endovenosa( polyglukin) bolo di 250-500 ml, 2000 ml e quindi gocciolare. Quando si versa sangue sanguinante. Nella fase iniziale di antistaminici urto e vasodilatatori mostrato, durante il collasso - noradrenalina, fenilefrina, gipertezin, / in grandi dosi di prednisolone( 100-200 mg, e 500-1000 mg per giorni).Per la prevenzione della coagulazione intravascolare viene introdotto in / 5000-10 000 U eparina ogni 6 ore di antibiotici -. Kanamicina, ampicillina e la penicillina in grandi dosi( 000 a 10 000 unità al giorno).Rimozione dell'utero o yaytsa- fetale possibile solo dopo aver rimosso il paziente da uno stato di shock. In caso di insufficienza renale acuta, ricovero urgente è mostrato in un'unità speciale( "rene artificiale").

sepsi - la malattia da cui i bambini sono particolarmente sensibili. L'agente causale può essere una varietà di microrganismi e le loro combinazioni. Recentemente, lo stafilococco è particolarmente spesso secreto. L'infezione è possibile in utero, durante il parto e più extrauterina. La fonte dell'infezione è una madre malata;il personale che si prende cura del bambino può essere il portatore dell'infezione;Importanti sono gli articoli di cura contaminati, così come il cibo del bambino e l'aria inalata. Atrio può essere pelle, le mucose, tratto gastrointestinale, e delle vie respiratorie;L'accesso più frequente alle infezioni è l'ombelico. La sepsi non ha un preciso tempo di incubazione;in infezione intrauterina, si può iniziare la vita. nedele prima, in altri casi - sulla settimana 2 ° e 3 ° ancora. A valle sono due forme principali della malattia - la setticemia e septicopyemia. I sintomi più comuni

iniziali della sepsi - deterioramento della salute, scarsa suzione, rigurgito, vomito, cessazione di aumento di peso o di una lieve diminuzione del peso corporeo. Può essere febbre alta, febbre bassa di basso grado, e anche la temperatura normale. Pelle con una sfumatura grigiastro.

setticemia è più frequente nei bambini prematuri e indeboliti, procede più rapidamente, maligni. Spesso si comincia acutamente con un'intossicazione acuta, disturbi del metabolismo minerale e acqua, con lo sviluppo di sintomi dispeptici, ittero, sindrome emorragica, rapida perdita di peso.tachicardia osservato, muting suoni di cuore, la respirazione tossici. A volte i sintomi prevalenti del sistema nervoso( ansia, disturbi della coscienza, convulsioni).Marcato aumento nel fegato, milza, anemia, leucocitosi, neutrofilia, aumentando ESR.L'urina può mostrare globuli bianchi, globuli rossi, cilindri.

pyosepticemia, t. E. sepsi con metastasi, foci purulenta secondaria, procede più benigna, più comune nei bambini a termine con una maggiore reattività.Inizia con la comparsa di pustole sulla pelle, a volte si sviluppano ascessi, foruncoli. Possibili lesioni suppurativa nella pleura, pericardio, polmoni, e otite purulenta, meningite, e altri. Quando la sepsi ombelicale quando l'infezione porta ombelico era, a parte il fenomeno generale, può essere osservata onfalite, periarteritis flebiti arteria ombelicale e la vena ombelicale.

Trattamento

di .Cura attenta, allattamento al seno. Somministrazione immediata di antibiotici ad ampio spettro, la penicillina è utilizzata in una dose giornaliera fino a 200.000 U / kg di peso corporeo. Si consiglia di somministrare antibiotici sul sito della lesione( intrapleurico, nella cavità ascessuale, ecc.).Nei casi più gravi, una combinazione di antibiotici con preparati a base di sulfanilamide viene indicata ad una velocità di 0,2 g / kg di peso corporeo al giorno. Effettuare la terapia stimolante - trasfusione di sangue diretta, l'introduzione di plasma( fino a 10 ml / kg di peso corporeo ogni 3-4 giorni) e la gamma globulina diretta( 1,5-3 ml a giorni alterni, solo 3-5 volte).I corticosteroidi sono prescritti un breve corso solo nel periodo acuto della sepsi con gravi effetti tossici generali( 1 mg / kg di peso corporeo al giorno).Si raccomandano vitamine, enzimi, trattamento locale dei focolai settici( medicamento, chirurgico, fisioterapico).La prognosi è favorevole con un trattamento tempestivo e attivo.

La setticemia è una lesione settica dell'intero organismo, in cui i germi, penetrando nel sangue e moltiplicandosi in esso, vengono trasportati in tutto il corpo, causandone l'intossicazione. Quando i germi di setticopatia, con il flusso di sangue a diversi organi, formano in essi focolai metastatici di infezione settica, che di solito sono sottoposti a suppurazione. Sintomi, naturalmenteLa malattia inizia il 2 ° -4 ° giorno dopo il parto con un forte aumento della temperatura corporea, aumento della frequenza cardiaca, brividi. La condizione generale del puerperio è pesante. La lingua è secca, coperta, lo stomaco è moderatamente gonfio. Le coperture della pelle sono di colore giallo terroso, mal di testa, sete, bocca secca. Utero flaccido, scarsamente accorciato, alquanto sensibile alla palpazione, significativa scarica di sangue-ichorico. Nelle proteine ​​delle urine, nelle leucocitosi del sangue e nella VES elevata. In futuro, potrebbero esserci focolai metastatici in diversi organi. A seconda della loro posizione nel quadro clinico, i disturbi cardiaci( miocardio, danno endocardico), gli organi respiratori( polmonite metastatica), i reni( nefrite focale) predominano nel quadro clinico. Con lo sviluppo inverso del fuoco metastatico dell'infezione, vi è un certo miglioramento nello stato generale con una diminuzione della temperatura. Tuttavia, quando si presentano nuovi fuochi, la temperatura aumenta di nuovo, appaiono brividi e sintomi causati dal danno a uno o un altro organo. Trattamento

.Tutte le misure mediche dovrebbero essere eseguite su uno sfondo di cura attenta per il paziente( nutrizione razionale, bevanda abbondante, rispetto della purezza del corpo).L'importanza principale nel trattamento della setticemia e della setticopiamia sono gli antibiotici prescritti in grandi dosi( almeno 6 000 000 unità al giorno) e in diverse combinazioni.È necessario determinare la sensibilità della microflora agli antibiotici. Penicilline semisintetiche( meticillina e oxacillina), una combinazione di oleandomicina con tetraciclina, oletretina e sigmamicina sono efficaci. Dai sulfonamidi, i farmaci a lunga durata d'azione( sulfapiridazina, sulfadimetossina, madribon) sono di grande importanza.È necessario prescrivere contemporaneamente farmaci antifungini( nistatina, levorina, decamina) per evitare la candidosi.

Il trattamento con antibiotici è combinato con la somministrazione di anatoxina, gamma globulina, trasfusione di sangue, infusione di poliglucina, emodezia e somministrazione di vitamine. Il trattamento di sepsi è effettuato solo da un dottore.

Sepsi otogena( tromboflebite del seno sigmoideo) complicazione di otite media suppurativa acuta e cronica. Si verifica durante la transizione del processo infiammatorio alla parete del sigmoide, meno spesso seno venoso trasversale. Come risultato dell'infezione, c'è un trombo nel seno, che in seguito diventa infiammato. Le parti staccate di un trombo purulento possono essere trasportate da una corrente di sangue nei polmoni, nelle articolazioni, nei muscoli, nel tessuto sottocutaneo, nei reni, ecc. Sintomi di

.Saltare la temperatura con un aumento a 40-41 ° C, un tremendo freddo e un calo alla normalità con un sudore torrenziale. Meno spesso la sepsi si verifica con una temperatura elevata costante( di solito nei bambini).Condizione generale pesante, polso frequente di riempimento debole. Quando viene rilevato un esame del sangue, tipico per i cambiamenti della sepsi. Trattamento

.Operazione sull'orecchio con l'apertura del seno sigmoideo e la rimozione del coagulo. Iniezioni di penicillina( 250.000 unità 6-8 volte al giorno), streptomicina( 500.000 unità due volte al giorno), sulfonamidi( 6-10 g / die).Nei bambini, rispettivamente, dosi più piccole. Anticoagulanti( eparina, neodicumarina), agenti cardiaci.

Sepsis rinogenico - una complicazione di infiammazione purulenta acuta o cronica del seno del naso.

I sintomi e il trattamento sono gli stessi della sepsi otogena( la chirurgia viene eseguita sui seni paranasali).