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  • Tetano: sintomi, trattamento, segni, foto

    Cos'è?Il tetano è una malattia infettiva acuta anaerobica causata da batteri e dotata di un meccanismo di trasferimento dei contatti.

    Patologia molto grave, che spesso porta alla morte a causa di danni al sistema nervoso.

    La mortalità è elevata, il numero delle morti tetaniche è al terzo posto dopo la rabbia e la peste. Si manifesta come attacchi generalizzati e contrazioni toniche dei muscoli. L'insorgenza della malattia è associata a lesioni.

    L'agente eziologico del tetano negli umani


    Come si può ottenere il tetano e che cos'è?L'agente eziologico del tetano nell'uomo è il batterio Gram-positivo Clostridium tetani condizionatamente patogeno.È tipico che si sviluppi in condizioni anaerobiche( senza ossigeno), e anche per formare spore che possono persistere nel suolo per un intero secolo. A causa della speciale disposizione delle spore, il batterio sembra una "bacchetta".

    Normalmente, un microrganismo è presente nell'intestino di tutti gli animali a sangue caldo. Lì vive e si moltiplica, non reca danno, e lascia il corpo in modo naturale. Ben conservato nel terreno ricco di humus, da lì con la polvere può volare su qualsiasi oggetto.
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    Lo stick del tetano ha un meccanismo di trasferimento dei contatti. Ciò significa che i cancelli d'ingresso per esso hanno vari danni alla pelle: bruciature, forature, tagli, ferite, graffi.

    Il batterio è pericoloso perché quando entra nel corpo attraverso il tessuto danneggiato produce una sostanza molto forte - l'esotossina del tetano. Il veleno con il flusso sanguigno entra nel sistema nervoso centrale. Con la forza questa tossina è seconda solo alla tossina botulinica, ma è completamente sicura da deglutire, in quanto non viene assorbita nell'intestino.

    Sintomi del tetano


    Dal momento in cui la barretta entra nel corpo umano e fino alle manifestazioni cliniche della malattia, ci vogliono circa 6-14 giorni. Durante questo periodo, il patogeno si moltiplica e produce veleno. I primi segni e precursori del tetano nell'uomo possono essere: mal di testa, brividi, dolore durante la deglutizione, perdita di appetito. Ma più spesso la malattia si sviluppa nettamente sullo sfondo del normale stato di salute.

    Quando i sintomi caratteristici del tetano compaiono in una persona, la ferita di solito guarisce, ma nella sua area, il dolore sordo comincia a preoccuparsi. Allo stesso tempo, si verifica il trisma - uno spasmo di masticazione della muscolatura che limita il movimento dell'articolazione mandibolare a tal punto che è impossibile aprire la bocca. I muscoli responsabili della masticazione si restringono convulsamente.

    Successivamente, al trisma vengono aggiunti altri due sintomi di tetano: "sorriso sardonico" e opistotono. Il primo di questi è dovuto al coinvolgimento dei muscoli mimici nel processo. La faccia è distorta da una smorfia persistente, in cui gli angoli della bocca si abbassano e le sopracciglia si sollevano. Questa espressione dolorosa assomiglia ad un sorriso e nasce dalla prolungata contrazione involontaria dei muscoli facciali.

    L'opistotono è una postura caratteristica che è il risultato di uno spasmo tonico dei muscoli della schiena, del collo e degli arti. Il corpo si arcua acutamente con un arco con il sostegno sui talloni e la parte posteriore della testa, la testa viene ributtata all'indietro, le mani vengono premute sul petto, le mani ei piedi sono anche piegati. Questa situazione può essere mantenuta per un lungo periodo e indica che il tronco cerebrale è interessato.


    Poiché la tensione tonica viene trasmessa allo spazio intercostale e ai muscoli del diaframma, l'ipossia si verifica in risposta a una diminuzione del volume minuto della respirazione. Nel processo coinvolto solo i muscoli di grandi dimensioni, la caratteristica della lesione è una costante ipertonia e dolore. Con il decorso della malattia, sotto l'influenza di vari stimoli( uditivi, uditivi, visivi), si sviluppano convulsioni tetaniche, che a volte durano continuamente.

    La condizione convulsiva è accompagnata da una serie di sintomi secondari: ipertermia, quando la temperatura sale a 40 °, ipersalivazione( salivazione), tachicardia, sudorazione. La persona è sempre cosciente e ha una forte paura. Non ci sono anomalie negli organi interni.

    La morte può provenire dallo strangolamento dovuto alla compressione dei muscoli della laringe al picco delle convulsioni convulsive. Molto spesso ciò si verifica quando si interrompe la respirazione o si interrompe la funzione cardiaca. Sebbene il tasso di mortalità sia molto alto, il recupero è possibile, ma è molto lento( fino a 2 mesi).Crampi e tensione muscolare diminuiscono gradualmente. Questo periodo di tempo è pieno di varie complicazioni, come la polmonite, l'infarto, la sepsi, le fratture dei corpi vertebrali, le contratture muscolari.

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    Diagnostics


    Una scrupolosa collezione di anamnesi è una diagnosi precoce del tetano. Nel caso di questa patologia dati di laboratorio sono di secondaria importanza, in quanto il sangue non può essere rilevato e sono stati osservati anomalie esotossina.

    solo tetano tipicamente combinare tetano, "sorriso sardonico", disfagia( triade classica), e il dolore dolorante intorno alla ferita guarita, e la rigidità dei muscoli del collo.

    Pertanto, la diagnosi si basa su indicatori clinici. Caratteristico è anche l'assenza di anomalie dagli organi interni. Trattamento del tetano


    Il trattamento si svolge nel reparto di rianimazione sotto la supervisione di un anestesista. Il trattamento e il trattamento complessi del tetano nell'uomo implicano: l'esclusione di

    • di stimoli esterni. Esame
    • e trattamento delle ferite.
    • introduzione di siero per neutralizzare la tossina.
    • combattere i crampi riducendo il tono del muscolo scheletrico. Tracheotomia
    • , ventilazione polmonare artificiale o intubazione se si verifica un arresto respiratorio. Supporto
    • delle funzioni vitali.
    • prevenzione delle complicanze con l'uso di antibiotici.
    • nutrizione completa( alimentazione attraverso la sonda).
    • Monitoraggio 24 ore su 24 del personale medico.
    Il periodo di trattamento è lungo, a volte fino a 3 mesi.

    Prevenzione del tetano


    Le misure preventive sono eseguite in più direzioni. Esiste una profilassi non specifica, specifica e di emergenza del tetano.

    1. 1) la prevenzione non specifico è un'educazione alla salute tra le persone, che mira a prevenire gli infortuni in ambito domestico e la produzione.
    2. 2) campagna di prevenzione specifici condotti dal programma di vaccinazione con vaccini amministrazione tetano. Viene mostrato a tutti i bambini, a partire dall'età di 3 mesi. Dopo aver terminato il corso di immunizzazione, il corpo umano può produrre antitossine per un altro decennio. Di conseguenza, la rivaccinazione dovrebbe essere effettuata ogni 10 anni.
    3. 3) prescritto per la prevenzione di emergenza di ferite cutanee, traumi, ustioni, morsi di animali, congelamento, in lignaggi acquisita in comunità, così come le operazioni a livello intestinale. Consiste nel trattamento della ferita, immunoprofilassi specifica e deve essere effettuata entro 20 giorni dalla lesione.
    Tali misure preventive riguardano sia persone vaccinate che non vaccinate. Dopo una persona malata, viene stabilita un'osservazione di dispensario.


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