Che cosa causa il coma nel diabete mellito?

Il diabete mellito si riferisce alle malattie endocrine. Può essere di due tipi. Diabete mellito insulino-dipendente è primo tipo e del secondo tipo di diabete è insulino dipendente.coma

nel diabete - una delle più gravi complicanze della malattia. La condizione può insorgere a causa dell'insufficienza dell'insulina e dei disturbi metabolici. I principali tipi di diabete quando qualcuno allocato nella quantità di due parti:

• ipoglicemico;
• iperglicemico;

coma ipoglicemico nel diabete

Questa condizione può svilupparsi in un paziente, se il forte calo dei livelli di glucosio nel sangue si verificano. L'indicatore scende sotto 2-1 mmol / l. Il coma si presenta con un'overdose di insulina, una violazione della dieta o tumori ormonali.

Il glucosio è la fonte principale di energia cerebrale. Il sistema nervoso umano consuma circa il 20% del glucosio che circola nel sangue umano. Il cervello non può immagazzinare il glucosio, di cui sono capaci molti altri sistemi corporei. Pertanto, se entro un massimo di sette minuti nelle cellule cerebrali non sono alimentati glucosio, il cervello subisce alterazioni irreversibili. Con l'ipoglicemia, il livello di glucosio nel sangue diminuisce drasticamente. Soprattutto questo si applica alle cellule cerebrali.

manifesta uno stato di perdita di coscienza, motore e compromissione psicomotoria. Il paziente non esclude allucinazioni e convulsioni toniche. La pelle e le membrane mucose drammaticamente diventano bianchi, diventano bagnate, atti sudore, c'è tachicardia.

Questo è importante! Quando il paziente è in un tale stato, è molto importante non confondere il coma ipoglicemico e iperglicemici. I medici sono invitati a utilizzare sempre una regola: se accuratamente determinare il tipo di coma è difficile, devono prima essere considerati come un ipoglicemica.

Dopo aver determinato il tipo di coma, il paziente deve inserire la soluzione 80ml del 40% di glucosio. Se possibile, è necessario misurare il glucosio nel sangue. Dovrebbe essere entro 8-10 mmol / l. Per introdurre l'uomo che è in uno stato di coma, può anche idrocortisone, acido ascorbico, glucagone, adrenalina. La scelta del farmaco dipende dalle indicazioni specifiche. Per

dopo oa causa di coma evitare tali complicazioni come edema cerebrale, il paziente deve inserire il ventilatore in funzione iperventilazione e infusione endovenosa di 20% mannitolo.

iperglicemici coma diabete

volte rotoli di concentrazione di glucosio nel sangue e raggiunge 55 mmol / l. Quindi questo tipo di coma sorge in una persona con diabete mellito. Questa condizione è caratterizzata da perdita di coscienza, pelle secca e mucose. A volte puoi sentire l'alito cattivo. Le mele degli occhi del paziente diventano infossate e morbide, l'impulso diventa più veloce. I crampi sono possibili, così come l'aumento dell'attività riflessa.

Esistono tre tipi di questo coma:

• Ketoacidotic;
• acido lattico;
• Iperosmolare non chetoacidotico;

Quando la diagnosi di alcuni tipi di coma sono importanti non solo i dati clinici, ma anche studi di laboratorio. Ad esempio, l'aumento non è solo il livello di zucchero nel sangue in coma iperglicemico, ma sta sviluppando anche la sindrome iperosmolare. Nello spazio extracellulare, il fluido si muove dalle cellule. Pertanto, ci sono segni di disidratazione cellulare che portano a sintomi neurologici. Inoltre, il livello di zucchero nelle urine aumenta. L'indice può raggiungere 250 mmol / l. Di conseguenza, il coma corpo

si perde a dodici litri di liquidi. Insieme ad esso, il corpo deriva potassio e sodio, magnesio, calcio. Come risultato di questi processi, si sviluppa l'ipoelettroliteemia. I corpi chetonici nel sangue vanno fuori scala, il loro numero aumenta fino a dieci volte. Soprattutto in un gran numero di essi possono essere trovati nelle urine.

È interessante! Coma nel diabete mellito: le conseguenze possono essere gravi, ma dura a lungo lo stato può.La maggior parte caso lungo fissato nella medicina moderna: l'uomo giaceva in coma diabetico per più di quarant'anni.

Per rimuovere rapidamente una persona dallo stato di questo coma, è necessario inserire l'insulina del paziente.È meglio se hai l'insulina "controllata" a portata di mano. La più efficace è un'introduzione a goccia. La quantità di glucosio nel sangue deve essere costantemente monitorata. Di norma, è necessario introdurre una tale quantità di insulina che il contenuto di glucosio nel sangue diminuisca di 3-4 mmol / ora ogni ora. Di conseguenza, il livello di zucchero dovrebbe essere al livello di 8-10 mmol / l.

Il paziente deve anche dare più liquido, iniettare sodio. La velocità di iniezione del fluido nel corpo dipende direttamente dallo stato del sistema cardiovascolare del paziente, dal corretto funzionamento dei reni.È meglio introdurre uno o due litri di liquido nella prima ora, nel secondo e nel terzo tè - un litro, e in ogni ora successiva - 250 millilitri. Il volume totale di liquido che deve essere somministrato al paziente entro 24 ore è 4-7 litri.

Questo è importante! Se una persona con diabete mellito improvvisamente ha perso conoscenza al ricevimento di un dentista, la prima cosa da fare è presumere uno stato di ipoglicemia. Effettuare tutte le misure necessarie e chiamare immediatamente un'ambulanza.

Se un paziente diabetico sa come comportarsi e monitorare correttamente la sua salute, allora gli stati di coma possono essere evitati con grande probabilità.Stai attento e non permettere gli estremi!