Cosa è pericoloso per il diabete gestazionale?
Le donne incinte con diabete, o diabete mellito gestazionale, di solito si ammalano durante la gravidanza. E dopo il parto la malattia può, come andare e rimanere per tutta la vita.
I fattori di rischio per lo sviluppo del diabete gestazionale comprendono:
- L'età di una donna incinta ha più di 40 anni.
- Presenza di parenti con questa malattia. Soprattutto se uno dei genitori è malato in una donna incinta.
- Appartenente alla razza oscura.
- Peso corporeo in eccesso. Se l'indice di massa corporea prima della gravidanza era 25-29,9, allora il rischio di sviluppo sarà 2 volte maggiore rispetto a un peso corporeo normale di una donna. Fumo
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- Se un bambino di peso superiore a 4,5 kg è nato nella gravidanza precedente o era nato morto.
cause e sintomi di diabete gestazionale
del diabete durante la gravidanza contribuisce al fatto che gli ormoni prodotti dalla placenta al feto in via di sviluppo possono resistere l'azione dell'insulina, che è prodotto dalla madre del pancreas. In questo caso, la sensibilità delle cellule all'insulina diminuisce e il livello di glucosio nel sangue aumenta.
Con una quantità sufficiente di insulina materna, il diabete gestazionale non si sviluppa.
Le cause dell'evento non sono ancora completamente comprese. Tra le ragioni note, puoi chiamare: fattore ereditario
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- la presenza di malattie autoimmuni, quando il sistema immunitario del corpo distrugge le cellule pancreatiche responsabili della produzione di insulina;
- lesioni del pancreas da virus;
- stile di vita e alimentazione sbagliati.
La gravità dei sintomi del diabete dipende da quanto il livello di zucchero nel sangue è elevato. Accade che la donna incinta non noti alcun sintomo fino a quando non viene scoperta nell'esame di laboratorio.
I principali sintomi del diabete sono: secchezza delle fauci, sete, minzione frequente e abbondante, aumento di peso con moderato appetito.
malattia Diagnosi precoce diagnosi di diabete durante la gravidanza può aiutare a prevenire gravi conseguenze: la madre di danno vascolare, pressione alta, problemi agli occhi, disturbi del flusso di sangue placentare, un bambino con disabilità dello sviluppo o morto.
Il metodo principale per diagnosticare il diabete nelle donne in gravidanza è misurare la glicemia. Nella consultazione delle donne, tale analisi viene effettuata su base programmata e alla 30a settimana di gravidanza.
Se il livello di zucchero nel sangue, il digiuno polpastrello supera 6,1 mmol / l, e da una vena - 7 mmol / l, il medico può fare una diagnosi "diabete".Indicatori a digiuno di zucchero nel sangue entro 4,8-6,0 mmol / l di un dito e 5,3-6,9 mmol / l - da una vena può causare dubbi tra i medici. Pertanto, può prescrivere un test per la tolleranza al glucosio ridotta. Dopo aver preso il sangue a stomaco vuoto, il paziente esaminato beve 75 grammi di glucosio disciolto in acqua e 2 ore dopo il livello di zucchero nel sangue viene misurato di nuovo. Con livelli di glucosio nel sangue superiori a 7,8 mmol / l, una donna incinta viene diagnosticata con diabete mellito. A tassi da 6,8 a 7,8 mmol / l - c'è una tendenza alla malattia.
Un altro metodo di diagnosi è misurare il livello di emoglobina glicata nel sangue. Questo è il livello medio di glucosio nel sangue negli ultimi tre mesi. La norma è considerato un indicatore di emoglobina glicata al 6%, dal 6% al 6,5% - gruppo di rischio, 6,5% e oltre - sono diagnosticati con il diabete.
Trattamento della malattia
Il principale trattamento efficace e sicuro per il feto del diabete gestazionale è la terapia insulinica. L'obiettivo del trattamento è mantenere i livelli di glucosio nel sangue entro i limiti normali. Il digiuno prima di ogni pasto e prima di coricarsi nel sangue prelevato dal dito - 5,0 mmol / l e da una vena - 5,5 mmol / l, dopo 2 ore dopo un pasto - almeno 6,7 mmol / l - il dito, emeno di 7,3 mmol / l - dalla vena.
Per raccogliere le dosi di insulina necessarie per mantenere la glicemia entro i limiti normali, il paziente deve sottoporsi a un controllo regolare della glicemia più volte al giorno. Le iniezioni di insulina possono essere prescritte prima di ogni pasto, prima di coricarsi e dopo il sonno. I medicinali contenenti compresse durante la gravidanza sono controindicati, poiché influenzano in modo negativo lo sviluppo del feto.
Oltre alla terapia insulinica, una donna con diabete gestazionale dovrebbe seguire una dieta.
Durante l'intera gravidanza, una donna con questo disturbo è osservata in un endocrinologo, spesso supera i test e frequenta una visita femminile. Ogni 2 mesi viene monitorato il livello di emoglobina glicata. Inoltre, il paziente viene inviato a studiare presso la scuola "Diabete gestazionale", dove viene insegnata l'auto-monitoraggio, la corretta alimentazione, la giusta scelta di attività fisica e la regolazione delle dosi di insulina.
Nutrizione per il diabete gestazionale
In presenza di diabete in una donna incinta, si raccomanda di limitare l'assunzione di carboidrati facilmente digeribili. A un peso corporeo normale, il potere calorifico giornaliero viene calcolato sulla base del fabbisogno di 30 kcal per il peso 1 del peso, se vi è un eccesso di peso - da 25 kcal per 1 kg di peso. Con un alto grado di obesità, la necessità di contenuto calorico dovrebbe diminuire a 15 kilocalorie per 1 kg di peso.
Inoltre, si raccomanda di consumare carboidrati con un indice glicemico medio e basso fino al 45% dell'apporto calorico totale, proteine - 25% e grassi - 30%.I carboidrati
devono essere distribuiti uniformemente durante il giorno per 6 pasti. Per colazione, si consiglia di consumare meno carboidrati rispetto agli altri pasti.