Stenosi mitralica: sintomi e trattamento della valvola mitrale

Di cosa si tratta - nella pratica caratteristica medica di stenosi mitralica è definita come la patologia del sistema cardiovascolare causati da anormale, difetto organico( restringimento dell'apertura atrio-ventricolare sinistra) crea ostacoli al sangue della transizione dall'atrio nel ventricolo, con conseguente prolasso causata da alterazioni degenerative( ispessimento) mitrale a conchigliavalvola.

Due ostacolato espulsione del sangue nelle arterie dell'apertura atrioventricolare sinistra, con conseguente difetto del setto atriale causata da "stenosi"( restringimento del canale tubolare) in piccole( polmonare) circolazione v'è un graduale aumento della pressione arteriosa, causando sovraccarico di volume( estensioneseno coronarico) del ventricolo destro del cuore.inferiori aumenta la pressione sanguigna nella sua camera, causando variazioni sclerotiche e distrofici nel miocardio( nel muscolo striato cardiaco).Nell'atrio destro, funzionante in condizioni di carico elevato, si verificano cambiamenti patologici gradualmente.

Con decorso prolungato della malattia, cachessia( sprecando meccanismi adattativi-compensativo) e l'assenza di un trattamento appropriato, disturbi circolatori verificano nel( sistema), un grande cerchio. Questo può essere il motivo: Corsa

• ;fibrillazione atriale
  
• ;
  
• infarto cerebrale;
  
• vasospasmo cerebrale, con tutte le conseguenze;
  
• reni e intestino del miocardio;asma cardiaco
  
• .

Classificazione delle malattie

1. 1) Secondo le caratteristiche anatomiche del restringimento - cuzhenie simile ad una giacca ciclo. La forma ad imbuto restringimento nella forma di bocca di un pesce, la duplice natura della restrizione.
   
2. 2) A seconda della dimensione dell'apertura della valvola di restrizione - il grado di danno.
   
3. 3) forma minima - la superficie minima apertura.
   
4. 4) forma improvvisa - superficie totale orifizio - inferiore a 0,5 cm²
   
5. 5) Espressa forma - area totale all'interno 0,5kv.sm.-1kv.sm.
   
6. 6) forma stenosi moderata - con una superficie totale all'interno 1kv.sm.-1,5kv.sm.e più 1,5kv.sm.malattia

si sviluppa lentamente, in silenzio, per un lungo periodo - una ventina di anni.del picco in quaranta anni all'estero, preferendo la metà femminile della popolazione. Nel periodo iniziale può non manifestarsi.disturbi dello sviluppo gamodinamicheskogo natura, provoca cambiamenti distruttivi nei polmoni: edema polmonare

• ;fibrosi polmonare
  
• , pareti vascolari;
  
• Kataeva reflex( spasmo delle piccole arterie polmonari);
  
• lungo spasmo cause cardiache insufficienza ventricolare sinistra - ipertensione e morte prematura. Per comodità

determinare la gravità della malattia, in conformità con lo sviluppo di disturbi emodinamici, stenosi mitralica è stato diviso in cinque fasi.

fasi della valvola mitrale stenosi

1. prima fase - definizione del risarcimento integrale, individuano solo alcune delle manifestazioni di stenosi. Non ci sono lamentele.
   
2. seconda fase - i sintomi di ipertensione polmonare. I reclami per la manifestazione dei sintomi causano stress fisico.
   
3. terza fase - elevata pressione venosa centrale, aumento della frequenza cardiaca e il risultato pechen- della congestione sia nella circolazione sistemica.
   
4. quarta tappa - l'aspetto idropisia addominale( ascite), edema infiammatorio, alterazioni epatiche diffuse, aritmia atriale.
   
5. quinta tappa - distrofici( terminale) carattere.condizione patologica del sistema circolatorio che porta a cambiamenti irreversibili nel corpo, come la cirrosi del fegato, idropisia addominale, edema infiammatorio, dispnea anche nello stato quiescente, cardiomegalia.trattamenti conservativi sono ragioni

inefficaci

principale fattore di malattia nello sviluppo della malattia sono:

1. 1) Attacchi reumatici( manifestazioni di febbre) causati da complicanze derivanti da infezioni da streptococco che stimolano l'ispessimento dei lembi valvolari e causano restrizioni delle loro funzioni;
   
2. 2) Patologie congenite che portano a malattie cardiache;
   
3. 3) Tumori tumorali, trombi e escrescenze che bloccano la valvola mitrale;
   
4. 4) Depositi di pietrificati( depositi di calcio) che bloccano la valvola e causano stenosi;
   
5. 5) Conseguenze dell'azione di alcuni farmaci e radiazioni ionizzanti.

Sintomi della stenosi mitralica

In una persona sana, si manifestano i primi sintomi della stenosi della valvola mitrale:

• con disturbi cardiaci;Palpitazioni cardiache
  
• ;
  
• da tosse ed emottisi;
  
• con debolezza generale;
  
• ha aumentato la fatica;
  
• raucedine della voce;
  
• pallore e cianosi della pelle;Iperemia
  
• ;
  
• con pallore del triangolo naso-labiale;L'
  
• con palpazione nella regione del dipartimento del ventricolo sinistro è caratterizzato da suoni simili a "fusa di gatto".

Trattamento della stenosi mitralica

Il metodo di trattamento della stenosi mitralica prevede un trattamento conservativo, prevalentemente preventivo, e un intervento chirurgico.

L'uso del metodo conservativo non fornisce una cura completa per l'imperfezione. Fondamentalmente, è usato per eliminare complicazioni - edema polmonare, insufficienza cardiaca, aritmia e altre complicazioni.

1. 1) Viene effettuata la prevenzione di endocardite infettiva e attacchi reumatici.
   
2. 2) Il trattamento di una forma costante di fibrillazione( aritmia ciliare) è l'uso di anticoagulanti e disaggregati.

Quando non ci sono sintomi gravi della malattia, il trattamento consiste nel monitoraggio costante della condizione del cuore. L'assottigliamento del sangue

• è controllato dall'uso di anticoagulanti;
  
• il prelievo di liquidi in eccesso dal corpo è regolato da diuretici;
  
• per aritmia - antibiotici e preparati antiaritmici.

Buoni indicatori nel trattamento dello stadio critico della malattia, quando si verifica una chiara violazione della circolazione sanguigna: metodo di intervento minimamente invasivo

• sotto forma di valvuloplastica bilanciata;Metodo aperto
  
• di intervento chirurgico.

L'operazione si basa sulla dissezione delle ali di interblocco, allo stesso tempo rimuovendo i trombi formati dalle cavità, e pulendo i foglietti delle valvole dai calcinati.


Nell'insufficienza cardiaca grave, viene utilizzato un metodo moderno di sostituzione della valvola con il metodo di annuloplastica transvenosa. Il vantaggio di questo metodo è che il suo uso esclude un'operazione di tipo aperto. La consegna di un dispositivo speciale destinato a rimodellare la valvola mitrale viene effettuata su una grande vena cardiaca. Questa operazione esclude la manifestazione di restenosi( restringimento dell'arteria) nei prossimi dieci anni.

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