La malattia di Crohn: sintomi, trattamento, cause, che cos'è?

Cos'è?La malattia di Crohn è chiamata patologia intestinale, in cui si sviluppa l'infiammazione del suo intero muro.

può soffrire qualsiasi apparato digerente, ma più spesso colpisce l'ileo( alla fine del piccolo intestino) durante la sua transizione verso il cieco.

Altri organi possono anche essere coinvolti nel processo patologico. Questa infiammazione di tutti i tre strati dell'intestino è un buon substrato per lo sviluppo di un numero significativo di complicanze della malattia, la maggior parte delle quali può essere curata solo da un intervento chirurgico.

La malattia appartiene a patologie rare, si sviluppa più spesso nelle persone di 20-40 anni, meno spesso - durante l'infanzia. Ha una tendenza alla corrente cronica;con l'aiuto della terapia farmacologica è possibile ottenere la sua remissione, che può durare anche diversi anni.È impossibile determinare quando i sintomi riprenderanno di nuovo.

Fattori di rischio e cause del morbo di Crohn

La causa esatta della malattia non è ancora stata specificata. Si ritiene che la malattia di Crohn possa causare:

1. 1) Infezione. Alcuni agenti patogeni specifici non è identificato, ma la teoria è confermata dal fatto che l'introduzione di acqua di lavaggio dalla intestini del paziente causando animali da laboratorio patologia, simile a quella umana. Inoltre, il trattamento con farmaci antibatterici porta allo sviluppo della remissione della malattia."Colpevole" è considerato un batterio pseudotubercolosi, virus korepodobny, altri microrganismi.
   
2. 2) predisposizione genetica. Dal momento che il morbo di Crohn è spesso rilevato in parenti di sangue, è stato studiato il genoma delle persone affette da questa patologia. Avevano una mutazione di uno dei geni, che può essere trasmessa per ereditarietà, con una certa ripetizione di amminoacidi. Queste ripetizioni sono i recettori per alcuni componenti di microrganismi.
   
3. 3) fattori immunitari: lo studio del nome del sistema nei pazienti rilevato segni che indicano che la malattia può essere di natura autoimmune( vale a dire, il sistema immunitario riconosce le proprie strutture come estraneo e "attaccando" loro).
   
4. 4) Fattori ambientali: componenti strutturali del cibo, fumo di tabacco, altre sostanze che possono innescare un processo autoimmune o danneggiare la struttura intestinale.

Si ritiene che il più alto rischio di sviluppare la malattia in queste condizioni:

• La malattia di Crohn è diagnosticata in un parente stretto;
  
• è nativo del Medio Oriente;
  
• ci fu un brusco cambiamento nel background ormonale;
  
• è stato trasferito pseudotubercolosi o infezione da morbillo;
  
• è un fumatore;
  
• ha cambiato il modo di vivere in termini di aumento dello sforzo emotivo e fisico.

sintomi Crohn

dalla natura dei sintomi, ci sono tre forme del corso della malattia di Crohn - una acuta, subacuta e cronica.

forma acuta ha una rapida insorgenza: la temperatura corporea aumenta, c'è il dolore nel segmento basso addome, diarrea. Spesso, in questa fase, i pazienti vengono erroneamente diagnosticati con appendicite o apoplessia ovarica, che si traduce nel loro funzionamento. La diagnosi si trova sull'operazione.

La forma subacuta è caratterizzata da diarrea inespressa, dolore addominale( qualsiasi localizzazione) di un carattere crampi. L'esaurimento del paziente si sviluppa.

La forma cronica è caratterizzata da uno sviluppo lento e graduale dei sintomi:

1. 1) Gonfiore;
   
2. 2) Dolori crampi in diverse parti dell'addome, che si intensificano dopo aver mangiato, diminuendo dopo che la persona si è ripresa;
   
3. 3) Diarrea 2-3 volte al giorno( non tutti i giorni), con esacerbazione può essere fino a 5-6 volte al giorno;
   
4. 4) Nella maggior parte dei casi di malattia nelle feci, viene rilevato il sangue;
   
5. 5) Aumento di temperatura: in genere non superiore a 38 ° C, si noteranno cifre elevate nelle complicanze purulente di questa malattia;
   
6. 6) Graduale perdita di peso, che si verifica a causa del fatto che gli intestini infiammati digeriscono male il cibo;
   
7. 7) Debolezza, affaticamento;
   
8. 8) Mancanza di appetito
   
9. 9) Possono svilupparsi crepe e macerazione della pelle nell'area circostante l'ano.

Ci hanno la malattia di Crohn e sintomi extraintestinali: dolore

• nella regione sacrale( articolazione infiammata tra il bacino e all'osso sacro);
  
• diminuita acuità visiva;dolore
  
• negli occhi;dolore
  
• e riducendo la mobilità delle grandi articolazioni;
  
• eruzioni sulla pelle sotto forma di pustole o nodi densi rossi e dolorosi che cambiano colore presto al viola, poi - marrone, dopo - Giallo( eritema nodoso);formazione
  
• di ulcere nella bocca;dolore
  
• nel quadrante superiore destro, ingiallimento della pelle e sclera, febbre, vomito - sintomi di malattia epatica e / o delle vie biliari. La diagnosi di malattia di Crohn

alcuni saggi come specifici per la diagnosi della malattia di Crohn non esiste. Laboratorio può identificare solo:

• infiammazione( aumento di globuli bianchi con una diminuzione del numero relativo di linfociti);
  
• anemia( emoglobina ridotta);riduzione
  
• di proteine ​​totali;
  
• rilevare proteine ​​calprotectina sangue( il suo livello sarà superiore a tutte le malattie intestinali infiammatorie e tumorali).Diagnosi

permettono anche di mettere i seguenti esami strumentali:

1. 1) colonscopia - uno studio in cui l'intestino viene introdotto uno strumento speciale che assomiglia ad una sonda. Immagine ottenuta quando promuovere tale colonscopio attraverso l'intestino, viene controllato e visualizzato sul monitor. Nella malattia di Crohn nell'intestino ulcerativa rilevato difetti dalla superficie che può essere biopsia.
   
2. 2) Endokapsulnaya colonscopia: una persona inghiotte la capsula-telecamera, che passa attraverso l'intestino, visualizza l'immagine della sua struttura interna sul monitor.
   
3. 3) gastroduodenoscopia - metodo di ricerca basato sullo stesso principio come una colonscopia.È necessario per l'ispezione del duodeno, stomaco ed esofago.
   
4. 4) intestinale a raggi X studio contrasto : una persona beve bario, che è un contrasto ai raggi X, attraverso il tempo ha prodotto una serie di fotografie di suoi intestini. Nella malattia di Crohn, questo metodo rileva fessure della mucosa intestinale e le sue limitazioni, che si alternano con aree normali dell'intestino.
   
5. 5) tomografia computerizzata viene utilizzata per rilevare tali complicanze della malattia di Crohn come un ascesso o di infiltrazione.
   
6. 6) ecografia intestinale utilizzato per la diagnosi di liquido libero nella cavità addominale( peritonite), che è una complicazione della malattia di Crohn.
   
7. 7) MRI contrasto ( contrasto è acqua introdotta nell'intestino) permette di stimare la quantità intestino diagnosi lesione di complicanze quali tratti, ingrossamento dei linfonodi.
   
8. 8) Studio della funzione motoria del intestino utilizzando electrogastrogram.

trattamento della malattia di Crohn Palcoscenici

trattamento della malattia di Crohn sono:

1. 1) terapia farmacologica stessa patologia;
   
2. 2) Terapia Dieta;
   
3. 3) Il trattamento delle complicanze( quasi sempre in questa malattia hanno bisogno di una correzione chirurgica).La terapia

dieta. Nella malattia di Crohn bere il cibo non dovrebbe essere di massima, non è nitida, non calda e fredda.

può mangiare:

• porridge mucose;cookie galetnoe
  
• , crackers;
  
• formaggio magro casa, panna acida, latte - in piccole quantità;
  
• uova sode;minestre
  
• sul secondo brodo;
  
• bollito e verdure alla griglia;
  
• bollito, al vapore o carne e pesce in umido;tè
  
• ;
  
• composta di bacche e frutti, che non dovrebbe essere acido.

non può mangiare:
Cibo fritto

• ;Funghi
  
• ;
  
• cibo in scatola;
  
• bevande gassate, succhi di frutta, caffè, tè forte;Fagioli
  
• ;
  
• verdure fresche e frutta;Sottaceti
  
• ;Confetteria
  
• ;
  
• prodotti semilavorati;
  
• porridge di farina e grano.farmaci di

farmacoterapia

Crohn tali gruppi sono utilizzati:

1. 1) derivati ​​di acido aminosalicilico "Sulfasalazine", "Mesalazine".
   
2. 2) Terapia antibatterica: "Ciprofloxacina", "Metronidazolo".
   
3. 3) un immunosoppressore: glucocorticoidi, ormoni( "prednisolone", "Metilprednisolone") e agenti citotossici( "azatioprina", "MTX").
   
4. 4) Anticorpi al fattore di necrosi tumorale: Golimumab, Infliximab, Adalimumab.
   
5. 5) Probiotici: "Bifidum-bacterin", "Bifiform", "Linex" e altri.
   
6. 6) vitamina D.
   
7. 7) agenti antidiarroici( "Loperamide" "Imodium") - in assenza di sangue nelle feci e batteriologica risultato negativo del suo studio.

Prevenire Crohn

Alcuni vaccino specifico contro questa malattia non è stato sviluppato dal suo carattere contagioso inconcludenti. Per la prevenzione della malattia di Crohn possono essere offerte le seguenti misure:

1. 1) Una corretta alimentazione con il contenuto nella dieta di una grande quantità di fibra, ad eccezione di cibi grassi, salati e piccanti;
   
2. 2) Usare solo prodotti lavati o trattati termicamente;
   
3. 3) Evitare stress e stress nervoso.

complicanze della malattia di Crohn può essere complicata da tali patologie:

• perforazione della parete intestinale;Ostruzione intestinale
  
• ;
  
• ascesso o infiltrazione nella cavità addominale;Sanguinamento intestinale
  
• ;
  
• è raro - l'espansione e la scomparsa della peristalsi nell'area intestinale;Fistole
  
• tra le maglie dell'intestino o degli intestini e organi adiacenti.

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