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  • Cheratite - cause, sintomi e trattamentoMFs.

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    cheratite - infiammazione della cornea dell'occhio che si verifica a causa di lesioni, infezioni o allergia, che si manifesta la sua torbidità e una diminuzione dell'acuità visiva.

    Cheratite Cause:

    - infezioni( virali, batteriche, fungine, protozoi)
    - lenti a contatto -

    lesione corneale -
    allergia - fotocheratite( saldatori)
    - ipo- e avitaminosi
    - violazione se danneggiato innervazione 1 raminervo trigemino. Sintomi di cheratite

    Cheratite caratterizzati dalla cosiddetta sindrome corneale, comprendente una triade di sintomi: lacrimazione, fotofobia, blefarospasmo ( chiusura involontaria delle palpebre).Grazie alla buona innervazione della cornea avere dolore persistente nella sensazione occhi e corpo estraneo, il paziente non può aprire gli occhi. Appare Perikornealnaya( intorno alla cornea) o iniezione mista. Nella camera anteriore ci può essere pus( ipopione).Alla parte posteriore epitelio precipitati apparso( consistono di linfociti, macrofagi, cellule plasmatiche, pigmento "polvere", liberamente fluttuante nella camera di umidità, tutti questi elementi sono incollati insieme e si depositano sulla superficie posteriore della cornea).Ridotta acuità visiva nella formazione di foschia

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    nella zona ottica.

    Cheratite può essere superficie( epitelio danneggiata e la membrana di Bowman) e profondo( nel processo infiammatorio prevede le seguenti strati della cornea - membrana e stroma Descemet).

    seconda della localizzazione del processo infiammatorio è isolato cheratite centrale e periferico, limitata e diffusa. Morfologicamente distinguere nuvola di punti, moneta-come, ad albero. Si distinguono esternamente dalla forma, dimensione e posizione di infiammazione della cornea.

    eziologicamente( a seconda della causa cheratite) è stato isolato:

    - esogeno( virali, batteriche, fungine, traumi protozoi, malattie delle palpebre e la congiuntiva, lacrimale)

    traumatica cheratite

    - endogeno( infezioni cronichecome l'herpes, la sifilide, la tubercolosi, malattie metaboliche, autoimmuni e malattie reumatiche, allergie).

    endogena cheratite

    comune causa cheratite è un virus herpes .In questo caso, v'è un albero sul opacità corneale, sindrome corneale pronunciato. Caratterizzato da forte dolore. La sensibilità della cornea è ridotta in aree non interessate.

    Quando il contatto indossa può verificarsi cheratite da Acanthamoeba .La sua ragione: risciacquo con contenitori di acqua di rubinetto, il nuoto in acque sporche, la violazione delle norme di igiene. Flusso caratteristicamente persistente con dolore severo.

    cheratite da Acanthamoeba

    traumatica cheratite causata dallo adesione di un'infezione secondaria, solitamente batterica. Caratteristico di tutti i segni di infiammazione. Infiltrarsi nella cornea è formato, e quindi l'ulcera, che si estende non solo nelle dimensioni, ma anche in profondità, spesso viene a membrana di Descemet e possibile perforazione. Quando

    cheratite allergica infiammazione a lungo esistente porta ad opacizzazione della cornea. Spesso questa diagnosi deve essere differenziata dalla congiuntivite allergica. Quando il danno

    ( spesso lesioni) 1 rami del nervo trigemino può disturbare l'innervazione corneale( ridotta sensibilità alla perdita totale di esso) e cheratite neuroparalitica verificano. Ciò è possibile con gli stessi lagoftalmo patologia( completo o incompleto canthus nesmykanii).Gli unici sintomi sono dolore e diminuzione dell'acuità visiva. Infiltrato si trasforma in una piaga che si diffonde molto rapidamente ed è difficile da trattare. Quando

    ipo e beri-beri B1, B2, PP cheratite possono sviluppare, che spesso ha una localizzazione bilaterale.

    I sintomi possono essere lievi;alcune cheratiti hanno un decorso lento. Quando infiammazione flaccida e cronica nella cornea appaiono vasi.

    Se avete notato almeno uno dei seguenti sintomi, contattare immediatamente il medico:

    - dolore agli occhi
    - strappare
    -
    sensazione di un corpo estraneo - l'impossibilità di aprire l'
    occhi - arrossamento dell'occhio

    autodiagnosi non è consentito, perchésolo un esperto può fare la diagnosi corretta.

    Diagnostica cheratite

    medico tiene le seguenti tecniche diagnostiche:

    - esame esterno,
    - verifica dell'acuità visiva,
    - ectropion facoltativa per escludere corpi estranei,
    - biomicroscopia( supporti occhio studio al microscopio),
    - colorazione della cornea fluoresceina( peruna migliore visualizzazione del grado di danno corneale),
    - analgezimetriya( definizione di sensibilità al dolore).

    grande importanza nella diagnosi hanno microscopia e stampe cultura cornea, rilevamento di anticorpi al virus herpes simplex( ELISA, PCR) su RW sangue, Revmoproby, fluorography, prove allergiche intradermiche.

    sicuri di studiare percorsi lacrimali e la riabilitazione, se necessario.

    Per eliminare sacche di infezione focale del paziente consultare un ORL, dentista. In presenza di cause endogene bisogno di visitare un terapista, reumatologo, ginecologo o un urologo, allergologo, venereologia, phthisiatrician.

    Trattamento

    cheratite cheratite Il trattamento deve essere locale e generale, il più delle volte essa è stata eseguita in un ospedale. Forse trattamento ambulatoriale sotto controllo medico e nel rispetto di tutte le raccomandazioni, ma solo se l'infiammazione superficiale. L'automedicazione porta a complicazioni. Comune per tutti cheratite

    :

    - terapia disintossicante( reosorbilakt 200.0 endovenosa),
    - antibiotici orali o parenterali, agenti antivirali e antifungini, a seconda del tipo e della sensibilità,
    - desensibilizzazione terapia( 10% gluconato di calcio viene aggiunto a un IV),
    - multivitaminico 1 compressa 1-2 volte al giorno. Trattamento locale di cheratite

    :

    - Seppellire disinfettanti( sodio sulfatsil 20% miramistin) e antimicrobici gocce( Floksal, Tobrex, Oftakviks) inizialmente ogni 2 ore e poi 4 volte al giorno.
    - Se epitelio non danneggiato, colliri contenenti ormoni( Oftan-desametasone, Maksideks) 2 volte al giorno.
    - in gocce cheratite virali contenenti interferone( Okoferon) 5 volte al giorno o Oftan-Go( prima ogni ora, riducendo la dose a 3 volte al giorno).
    - gocce antinfiammatori( Naklof, Indokollir) ogni 4-6 ore.
    - mydriatic( dilata la pupilla, al fine di evitare la formazione di aderenze) - tropicamide, fenilefrina, atropina.
    tra diverse gocce instillazione deve essere un intervallo di almeno 5-10 minuti.
    buon effetto di sottocongiuntivali( midriatici - mezaton) e parabulbar( antibiotici - gentamicina, cefazolina e ormoni - Dexon) iniezione.
    - Korneregel 2-3 volte al giorno per accelerare epithelialization corneale.
    - Zovirax pomata 5 volte al giorno per cheratite erpetica. Quando erpetica cheratite nemmeno prendere in aciclovir 200 mg 5 volte al giorno 7-10 giorni. Se infettati vie lacrimali

    , la loro lavata con 0,25% soluzione giornaliero di cloramfenicolo, o 0,01% miramistinom Furacilinum 1: 5000

    Quando cheratite con innervazione alterata mostrato frequente recante unguenti( eritromitsinovaya 1% 1% tetraciclina, Floksal) ed eliminazionecause neuroparalitical di infiammazione della cornea.

    Per accelerare riepitelizzazione ed il riassorbimento cicatrici fisioterapia prescritto: elektrofonoforez, magnetico. Nel lungo

    cheratite erpetica possibile applicazione di tali trattamenti come crioterapia, coagulazione laser vostra aree danneggiate diatermocoagulatore.dietoterapia

    è consigliato con un alto contenuto di proteine, vitamine e minerali, grassi e carboidrati ridotti. Complicazioni

    cheratite

    trattamento di cheratite dovrebbe essere completa e tempestiva per prevenire lo sviluppo di complicanze gravi come la perforazione della cornea, iridociclite( infiammazione della coroide), sclerite, endoftalmite( purulenta lesione del vitreo), glaucoma secondario, che può causare la perdita degli occhi,e opacità corneali in cui irreversibilmente ridotta acuità visiva.prevenzione

    Profilaktitka cheratite

    è rispettare norme igieniche indossa e cura per lenti a contatto, occhiali protettivi contro la penetrazione di corpi estranei, spazzolatura focolai di infezione e il trattamento di malattie, che può causare cheratite.

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