Miocardiodistrofia( distrofia miocardica) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

La distrofia miocardica( distrofia miocardica) è una malattia che si verifica quando i processi metabolici nel muscolo cardiaco sono disturbati. La distrofia miocardica può essere completamente o parzialmente indurita se la causa principale viene eliminata.

La distrofia miocardica è sempre una complicazione di una malattia, che, di regola, è accompagnata da una violazione della normale nutrizione del muscolo cardiaco. La distrofia miocardica porta ad una diminuzione del tono del sistema muscolare del cuore e alla fine della malattia causa la formazione di insufficienza cardiaca.

Cause della distrofia miocardica

Circa cento anni fa lo scienziato russo G.F.Lang propose la classificazione della distrofia miocardica basata sulla malattia primaria, che causò danni al cuore. Questa classificazione è rilevante ai nostri giorni. All'emergenza della distrofia miocardica può portare:

• cardiopatia - miocardite, cardiomiopatia.
• Malattie "non cardiache": anemia( riduzione dell'emoglobina e dei globuli rossi);tonsillite cronica;avvelenamento, compresi i rischi professionali, nonché l'accumulo nel corpo di medicinali( farmaci ormonali, farmaci citotossici, antibiotici) con ammissione a lungo termine;malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da ipotiroidismo, tireotossicosi;gravi malattie croniche. In uno speciale gruppo di ragioni per lo sviluppo della distrofia miocardica, ci sono sovraccarichi nello sport. In questo caso, la distrofia miocardica si forma quando le riserve del cuore sono esaurite.

Sotto questi motivi, il cuore inizia a mancare di energia. Inoltre, le cellule del sistema muscolare del cuore accumulano prodotti metabolici dannosi, che hanno un pronunciato effetto dannoso. Ciò porta alla morte del tessuto funzionalmente attivo del cuore e alla sostituzione del suo tessuto cicatriziale ruvido che non ha la capacità di contrarsi. Le cavità del cuore si espandono, le contrazioni muscolari diventano deboli, insufficienti a soddisfare il bisogno di ossigeno e sostanze nutritive del corpo. L'insufficienza cardiaca si forma. I sintomi

myocardiodystrophy

myocardiodystrophy manifestazioni esterne sono estremamente diverse - dalla completa assenza di denunce alla grave insufficienza cardiaca, accompagnata da mancanza di respiro, gonfiore, riduzione della pressione.

La malattia inizia in modo invisibile. Molti pazienti lamentano dolori nella regione del cuore, derivanti da un sovraccarico psicoemotivo o da un'intensa attività fisica, che scompare completamente a riposo. Spesso i malati non prestano attenzione a questi sintomi, non si rivolgono a un medico. Dopo alcuni anni, la mancanza di respiro si unisce, gonfiore degli arti inferiori, più pronunciato verso sera, palpitazioni, irregolarità nel cuore, marcata debolezza generale. Sfortunatamente, la comparsa di tali disturbi indica che il paziente sta progredendo con insufficienza cardiaca e il tempo è perso.

Diagnosi della distrofia miocardica

La distrofia miocardica nella maggior parte dei casi è una complicazione di qualsiasi malattia. Pertanto, anche con la prima esposizione al paziente, è possibile identificare i segni di una malattia - la causa della distrofia miocardica. Ad esempio, una diminuzione del numero di eritrociti e della concentrazione di emoglobina in un esame del sangue generale indica anemia. L'ecografia della tiroide e la determinazione degli ormoni di base aiutano nella diagnosi della malattia di questo organo. Occupazione di sport nel passato o attualmente parla di un "cuore sportivo patologico" come possibile causa di distrofia miocardica. I dati ECG

sono molto importanti per la diagnosi della malattia. Con la distrofia miocardica, un ECG è determinato da una violazione del ritmo cardiaco che non ha alcun effetto sulla qualità della vita del paziente e può non essere affatto avvertita. Inoltre, i segni specifici di riduzione della contrattilità del cuore sono degni di nota. L'ecografia

del cuore ha solo un valore ausiliario per la diagnosi della distrofia miocardica, poiché i cambiamenti saranno rilevati solo nella progressione dello scompenso cardiaco. Con grave insufficienza cardiaca con ultrasuoni, vengono determinate l'espansione delle camere cardiache e la riduzione della contrattilità.

diagnosi più accurata di infarto messo solo sulla base delle biopsie( tessuto muscolare porzione di campionamento) del cuore, ma la complessità di questa procedura, così come un alto rischio per il paziente non è possibile utilizzare questo metodo in tutti i casi sospetti.

Una risonanza magnetica nucleare può diventare una sorta di svolta nella diagnosi del danno miocardico al cuore. Il paziente verrà somministrato fosforo radioattivo, dopo di che si prevede di valutare il contenuto di questo elemento nelle cellule del tessuto muscolare del cuore. Una quantità ridotta di fosforo suggerisce una diminuzione della riserva di energia del cuore. Attualmente, questo metodo di diagnosi è in fase di sviluppo.

Trattamento della distrofia miocardica

I pazienti senza insufficienza cardiaca grave possono essere trattati in un poliambulatorio sotto la supervisione di un terapeuta o di un cardiologo. Il principale metodo di trattamento della distrofia miocardica è il trattamento della malattia che lo ha causato. Di norma, con successo del trattamento della malattia di base, la distrofia miocardica guarisce completamente o significativamente riduce la sua gravità.

In caso di malattia tiroidea, il paziente va sotto la supervisione di un endocrinologo che raccomanda una terapia ormonale specifica.

L'anemia dopo l'eliminazione della causa viene trattata con preparazioni di ferro, eritropoietina e anche vitamine.

I farmaci antibatterici e antinfiammatori possono essere raccomandati per il trattamento della tonsillite cronica. Se non vi è alcun effetto, la tonzillectomia dovrebbe essere eseguita - rimozione chirurgica delle tonsille.

Dopo la miocardite, i segni di un'alimentazione disturbata del muscolo cardiaco possono persistere per un anno o più.Durante questo periodo, dovrebbero essere raccomandati farmaci cardiotropici( per il trattamento cardiovascolare).Una tattica simile di trattamento viene anche utilizzata per l'avvelenamento. I farmaci cardiotropici sono prescritti per normalizzare i processi del metabolismo nel muscolo cardiaco. I farmaci più comuni di questo gruppo sono: vitamine B6 e C, acido folico, nonché preparati di magnesio e potassio( panangin, magnerot).L'assimilazione più completa dei nutrienti è prevista quando si usano mildronate, riboxin, retabolil.

Per i dolori nella zona del cuore associati a sovraccarico psicoemotivo, è possibile utilizzare farmaci lenitivi come Validol, Corvalolum, Novopassita, Tintura di valeriana, Leonurus.

Nelle aritmie si raccomandano i bloccanti dei canali del calcio( verapamil), i beta-bloccanti( metoprololo) o il cordarone.

Il monitoraggio del paziente viene eseguito prima della scomparsa delle manifestazioni esterne e della normalizzazione dell'ECG.Durante questo periodo, ai pazienti viene assegnato un corso specifico di fisioterapia, i bambini vengono trasferiti al gruppo preparatorio per l'educazione fisica a scuola. Un esame obbligatorio dovrebbe essere condotto per identificare focolai di infezione cronica( denti malati, tonsille infiammate) e successiva igiene di questi foci. Dopo il recupero, i cicli di trattamento con farmaci cardiotropici con una durata minima di circa un mese devono essere eseguiti per diversi anni 2-3 volte l'anno.

Possibili complicanze della distrofia miocardica

Con la progressione della malattia aumenta il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca.

Prognosi per miocardiodistrofia

Nel trattamento di una malattia che ha portato alla distrofia miocardica, è possibile un completo recupero. Con lo sviluppo di insufficienza cardiaca, la prognosi è seria, dipende dalla gravità del processo. Nei casi avanzati, può essere richiesto il trapianto di cuore.

Prevenzione della distrofia miocardica

La prevenzione dovrebbe mirare ad eliminare i fattori provocatori per quelle malattie che possono causare la distrofia miocardica. Le attività comuni sono: pasti regolari e regolari con sufficienti vitamine e microelementi;esercizi fisici dosati in relazione al sesso e all'età;sanazione tempestiva di focolai di infezione cronica, prevenzione dell'effetto sul corpo di sostanze tossiche, compreso il rifiuto di usare irragionevolmente un gran numero di farmaci.

Terapista medico Sirotkina EV