Ipertensione arteriosa nefrogenica( pressione renale) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
ipertensione nephrogenous( o chiamato Pazienti - pressione "rene") - è un aumento sistematico della pressione sanguigna a causa di malattie renali. Secondo il meccanismo del suo sviluppo, l'ipertensione arteriosa nefrogenica è vasorenale e parenchimale. Al primo, il funzionamento dei vasi dell'organo viene interrotto e, per il secondo, colpisce direttamente i tessuti dell'organo.
cause di insufficienza renale
ipertensione Indipendentemente dal tipo di ipertensione renale, la malattia rimane un unico meccanismo. Quando la funzione dell'organo è compromessa, aumenta la produzione di uno speciale ormone - la renina, che è responsabile del tono della parete vascolare. Alzando il tono delle arterie, la renina restringe il lume delle arterie, aumentando così la pressione sanguigna. La causa immediata della
ipertensione renovascolare patologia vascolare renale. In primo luogo, può essere congenita, come iperplasia, pareti delle arterie renali, coartazione aortica o aneurisma dell'arteria renale. Inoltre, i fattori acquisiti possono contribuire all'aumento della pressione sanguigna. Aterosclerosi vasi renali, embolia dell'arteria renale, stenosi del vaso, sclerosante paranephritis, compressione dell'arteria renale esterno - malattie che possono anche servire come cause di ipertensione arteriosa renale.
Come parenchimale ipertensione , che le sue cause possono essere sia congenita e fattori acquisita. Tra le anomalie dello sviluppo che interessano il livello di pressione arteriosa, è necessario annotare l'ipoplasia e il raddoppiamento del rene. Inoltre, la causa della ipertensione può essere una variante innata della cisti renale.
Tra le cause acquisite di ipertensione arteriosa nefrogenica, le malattie infiammatorie dei reni rappresentano la quota maggiore.pielonefrite e glomerulonefrite acuta e cronica sono le cause più comuni di aumento della pressione sanguigna a causa di concentrazioni ematiche elevati di renina.
meccanismo di sviluppo nefrogeno diagnosi ipertensione
di renale
ipertensione diagnosticare ipertensione arteriosa renale è molto difficile, in quanto è necessario escludere quasi una dozzina di malattie, che può anche portare ad alta pressione sanguigna.
Innanzitutto, per presumere una possibile diagnosi, è necessario un monitoraggio periodico della pressione arteriosa a casa con un tonometro. In questo caso, se entro un mese si verifica un aumento della pressione sanguigna superiore a 140/90 mm Hg, viene esposta la diagnosi di ipertensione. Se nel corso di ulteriori indagini non riesce a rivelare anomalie renali, ipertensione è classificato come nefrogenico.
Per questo, viene prodotto un intero elenco di studi, in primo luogo in cui vi è un'analisi generale del sangue e delle urine. Spesso, con la malattia infiammatoria dei reni, è possibile rilevare un aumento del numero di leucociti nel sangue e nelle urine. Inoltre, con la glomerulonefrite, nelle urine è possibile osservare una piccola quantità di eritrociti.
prossimo passo diagnostica è l'ecografia dei reni, in cui è possibile identificare malformazioni, cisti o tumori del parenchima renale. Ultrasuoni
.Idronefrosi
come causa di ipertensione renale determinare la funzione renale è renografiya radioisotopo o urography. Questi metodi danno un'idea non della struttura del corpo, ma delle sue capacità funzionali.
Se tale screening può determinare la patologia del rene, poi eseguite prove di laboratorio per determinare il livello renina nel sangue. Questo metodo diagnostico permette di giudicare con precisione se l'effetto malattie renali sulla pressione arteriosa o meno.
Sintomi di nefrogenica
ipertensione Secondo la sua ipertensione nefrogenica decorso clinico è praticamente identico a ipertensione, anche se ci sono alcune caratteristiche che permettono tutto lo stesso insieme di patologia renale.
Ci sono due varianti del decorso della malattia: benigna e maligna. Quando realizzazione benigna della pressione ipertensione renale generalmente elevata costante e non tende a diminuire. I pazienti si lamentano di mal di testa, debolezza, vertigini, stanchezza, mancanza di respiro, dolore e disagio nel cuore, così come la frequenza cardiaca.
La forma maligna dell'ipertensione arteriosa nefrogenica è caratterizzata da un aumento, principalmente, della pressione diastolica. Un processo rapidamente progressivo causerà presto un disturbo visivo, che si chiama retinopatia ipertensiva. I pazienti con un decorso simile della malattia lamentano cefalee persistenti, principalmente nella nuca, nausea, vomito e vertigini.
Analizzando i sintomi della malattia, si può notare che praticamente non differiscono dai segni di ipertensione ordinaria. Ma in alcuni casi, a causa di violazioni del flusso sanguigno renale, i pazienti possono provare dolore nella regione lombare, il che suggerisce la presenza di malattie urologiche.
Se un paziente ha almeno uno dei sintomi di cui sopra dovrebbe consultare immediatamente un urologo o un medico che può prescrivere i test corretti e studi per confermare o smentire la diagnosi di malattie urologiche.
Trattamento dell'ipertensione renale nel trattamento di questa malattia deve coinvolgere almeno due medici - un urologo e internista. Se il primo compito è far fronte alla malattia renale, il secondo è obbligato a normalizzare il livello di pressione sanguigna.
Il trattamento della malattia renale dipende dal suo tipo. Ad esempio, se il paziente è affetto da un tumore o cisti renali, poi in questa situazione semplicemente non può fare a meno di un intervento chirurgico, durante il quale la necessità di rimuovere il tumore. Quando
pelvi renale infiammatori o parenchima nominati antibatterici come ceftriaxone e gatifloxacina. Possono essere acquistati in farmacia senza la prescrizione del medico, solo che non è necessario, poiché questi medicinali hanno molteplici effetti collaterali che dovrebbero essere controllati da uno specialista.
La seconda direzione nel trattamento dell'ipertensione arteriosa nefrogenica è la normalizzazione della pressione arteriosa. Può essere prodotto da qualsiasi farmaco antipertensivo, ma solo gli inibitori del fattore di conversione dell'angiotensina sono patogeneticamente condizionati. I rappresentanti di questo gruppo sono preparati di captopril, enalapril e fozinopril. Sono rilasciati su prescrizione di un medico in quasi tutte le farmacie. Il corso del trattamento dipende dagli indicatori della pressione arteriosa, che dovrebbero essere normalizzati a numeri inferiori a 140/90 mm Hg.
alimentazione abitudini e stile di vita con nefrogenica ipertensione
In ipertensione, indipendentemente dalla causa, viene assegnato ad un alimento dietetico con un numero limitato di sale alimentare nella dieta. Inoltre, è necessario escludere il cibo acido fritto, pepe e piccante, che oltre al fatto che l'aumento della pressione sanguigna, un'influenza negativa sulla funzione renale. Assolutamente inammissibile alla pressione arteriosa in rilievo è considerato l'uso di caffè, tè forte e bevande alcoliche.
Per quanto riguarda lo stile di vita, è necessario ricordare che in ipertensione, tra cui nephrogenic, per evitare forti stress fisici, che possono contribuire a migliorare il tono vascolare e di conseguenza la pressione del sangue. La riabilitazione dopo la malattia
pazienti con ipertensione arteriosa renale raccomandato il trattamento corsi sanatorio con terme e aria della foresta di conifere. Eccellente per questo scopo sono le località di cura Khmilnik adatti, che si specializzano nel trattamento di malattie del sistema cardiovascolare. Inoltre
, ha sviluppato una serie di esercizi per la terapia fisica, che aiutano a ridurre il tono dei vasi sanguigni e ridurre la pressione sanguigna. Tuttavia, prima di iniziare queste procedure, è necessario consultare un fisioterapista per acquisire la giusta attività fisica.
Trattamento di ipertensione renale
rimedio popolare per il trattamento dell'ipertensione, la medicina tradizionale è una quantità enorme di fondi. Alcuni di essi hanno un effetto ipotensivo sufficientemente potente, che in un certo numero di casi dà risultati positivi. L'errore principale del trattamento nazionale dell'ipertensione arteriosa renale è che non agisce sulla causa della malattia, e sintomatica abbassa la pressione sanguigna. In questo caso, la malattia continua a progredire e, dopo aver interrotto l'assunzione di tinture o erbe, la pressione aumenta ancora.
Quindi, l'uso di rimedi popolari è permesso solo quando la causa della malattia viene finalmente rivelata e non è coperta dalla patologia renale.
Complicazionidell'ipertensione arteriosa nefrogenica
Con la pressione costantemente alta, i cosiddetti organi bersaglio iniziano a soffrire. Prima di tutto, il sistema vascolare dell'occhio viene disturbato, il che porta alla comparsa di retinopatia ipertensiva. I pazienti iniziano a lamentarsi di un progressivo deficit visivo, che è irreversibile.
Oltre agli occhi, a causa dell'ipertensione, la funzione del cervello e del muscolo cardiaco inizia a rompersi. Successivamente, può minacciare un ictus o un infarto.
Inoltre, con l'aumento della pressione arteriosa, il sistema vascolare del rene stesso inizia a soffrire. Quindi, si ottiene un "circolo vizioso" che si apre solo dopo che la funzione renale si rifiuta completamente.
Profilassi dell'ipertensione arteriosa nefrogenica
La prevenzione di questa malattia si basa sulla prevenzione della patologia renale, che porta al suddetto sintomo.
Innanzitutto, è necessario fare attenzione all'ipotermia, al supercooling sia generale che locale della regione lombare. Questo può portare a malattie infiammatorie dei reni, che sono accompagnate da un aumento della pressione sanguigna.
Inoltre, quando si utilizza qualsiasi farmaco, è necessario prestare attenzione alle date di scadenza e agli effetti collaterali. Le persone che hanno avuto problemi con la minzione in passato, gli antibiotici possono essere utilizzati solo dopo aver consultato uno specialista e aver condotto un intero elenco di test di laboratorio.
Rev.medico urologo Astashin Е.Е.