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  • Non diabete mellito: sintomi, trattamento, cause, sintomi

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    Cos'è?Il diabete insipido - malattia endocrina associata con insufficiente funzionamento della ghiandola pituitaria e / o dell'ipotalamo.

    Si verifica raramente: circa 100.000 persone hanno 3 casi della stessa frequenza in uomini e donne. Età del malato da 25 a 50 anni. Motivi

    Perché il diabete malattia


    insipido sviluppa, e che cosa è?Una delle funzioni dell'ipotalamo - la regolazione della secrezione di due ormoni importanti: ossitocina e vasopressina( ormone antidiuretico).Il ruolo principale dell'ultimo ormone è nell'assorbimento inverso( riassorbimento) dell'acqua da parte dei reni.

    Il luogo di deposito temporaneo di ormoni dopo la loro secrezione è la ghiandola pituitaria.È da questo, se necessario, che la vasopressina e altri ormoni vengono rilasciati nel flusso sanguigno.deficit di vasopressina è accompagnata dalla violazione del aspirazione dell'acqua nei reni, che porta alla comparsa di sintomi simili sintomi del diabete, per i quali la stessa caratteristica del diabete, sete.
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    Un'altra causa di diabete insipido - un'immunità tessuto renale agli effetti di questo ormone. Fattori che contribuiscono: trauma

    • al cranio;Tumori cerebrali
    • che colpiscono l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria;Complicazioni
    • che si verificano nel primo periodo dopo l'operazione sul cervello;Predisposizione ereditaria
    • ;Encefalite
    • ;Sifilide
    • ;
    • è un'anemia di forma rara;Metastasi
    • ;malattie renali
    • ( cisti multiple amiloidosi et al.)
    Nel 30% dei casi della malattia rimangono motivi sconosciuti.

    I sintomi del diabete insipido diabete insipido


    ai personaggi dei seguenti sintomi, che vale la pena prestare attenzione a:

    1. 1) la sete costante e l'assunzione di liquidi più che la quantità giornaliera raccomandata di( a una velocità di 1, 5 - 2 litri).E la preferenza è data all'acqua fredda dal rubinetto;
    2. 2) minzione eccessiva( poliuria) da 3 a 10 litri al giorno, preferibilmente di notte. Il cibo contenente una grande quantità di sale contribuisce alla poliuria;
    3. 3) In connessione con perdita di liquidi( disidratazione), pelle secca, convulsioni;
    4. 4) Aspetto di nausea e vomito;
    5. 5) Sudorazione ridotta;
    6. 6) Cambiamenti in neuro - sfera emotiva:. Ridotta attività mentale, insonnia, labilità emotiva, ecc;
    7. 7) La diuresi elevata può influire sulla pressione arteriosa e sulla funzione cardiaca;
    8. 8) La malattia influenza negativamente la libido e la potenza.


    classificazione delle malattie dei seguenti tipi di diabete insipido:

    1. 1) il diabete di tipo renale - è accompagnata da un cambiamento nelle cellule renali di percezione ormone a che i livelli di vasopressina all'interno del range di normalità;
    2. 2) diabete di tipo centralizzato - caratterizzato dalla sintesi alterata della vasopressina in cellule dell'ipotalamo;
    3. 3) Il diabete si verifica nelle donne in gravidanza a causa della distruzione di enzimi vasopressina placenta. La malattia si verifica immediatamente dopo la nascita del bambino;
    Il decorso della malattia dipende dalla forma primaria o secondaria. Primaria( idiopatica) forma della malattia caratterizzata da un deficit della ghiandola pituitaria, senza evidente durante l'esame dei suoi cambiamenti anatomici. Nella forma

    cambiamenti secondari notevoli nella struttura pituitaria( a causa di compressione del tumore, in periodo post-traumatico, ecc) che sono indicati vomito, mal di testa, liquori in pressione e altri.

    La diagnosi di diabete insipido


    quadro clinico della malattia non impedisce la diagnosi. I pazienti in stato di coscienza osservano un esordio acuto con una sete inestinguibile e un diabete abbondante.pazienti

    insorgenza inconsapevole della malattia è complicata da hyperosmotic e disidratazione a causa di incapacità di modo indipendente e in modo tempestivo per soddisfare la loro sete. Iperosmolarità è caratterizzata da un elevato contenuto di sodio nel sangue, una diminuzione del volume intravascolare, e disidratazione.

    Supplemento dei sintomi clinici del diabete insipido e test di laboratorio di urina( secondo Zimnitsky, un'analisi generale), sangue. La densità di urina è nell'intervallo 1001 - 1004 ad una velocità di 1010-1025. Nell'analisi del sangue, il numero di eritrociti e il residuo secco aumentano.

    Dei metodi strumentali di grande valore sono: la risonanza magnetica del cervello( per determinare il tipo di diabete insipido).Sufficientemente informativo è un campione con secchezza, che viene condotta durante il giorno, a partire dalle 8 del mattino. Precede il campione di svuotamento della vescica.

    Dopo questo, ogni ora del paziente viene pesata e viene determinata la gravità specifica dell'urina estratta, nonché la concentrazione di sodio nel sangue. Dopo 6-8 ore, al paziente viene iniettata la desmopressina, dopodiché vengono prelevati sangue e urina e il medico valuta il risultato del test. Un'alternativa a un campione con secchezza è un campione con metirapone.

    La diagnosi differenziale di


    Diabete insipido deve essere distinta dalle seguenti malattie che hanno sintomi simili:

    1. 1) L'ipertrofia della prostata è una malattia in cui la ghiandola prostatica viene ingrandita.È caratterizzato da minzione frequente per lo più di notte. Inoltre, i seguenti sintomi sono caratteristici: un getto flaccido di urina, una sensazione di vescica piena dopo l'atto di minzione;
    2. 2) Azotemia - un aumento del contenuto di sostanze azotate nel sangue. Sintomi simili al diabete insipido sono la sete, secchezza delle fauci;
    3. 3) Il diabete mellito è una malattia endocrina causata da insufficienza( assoluta o relativa) di insulina.
    I sintomi che sono simili al diabete insipido includono: pelle secca, polidipsia( sete), poliuria.

    Trattamento del diabete insipido


    Non-diabete mellito, il modo più efficace di trattamento è la terapia patogenetica( che influenza il meccanismo di sviluppo), che consiste nell'introduzione dell'ormone antidiuretico.È disponibile sotto forma di polvere e soluzione. La malattia causata dal tumore è trattata con successo.

    Dopo l'intervento chirurgico, la terapia a raggi X della terapia ormonale, di regola, si verifica il recupero. Il trattamento sintomatico consiste nel prescrivere farmaci che agiscono sul sistema nervoso( bromo, valeriana).

    Nei pazienti con diabete nefrogenico sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e diuretici tiazidici. Di grande importanza nel recupero è l'alimentazione, che dovrebbe includere prodotti contenenti poco sale.

    Complicanze e prognosi


    La poliuria prolungata può causare insufficienza renale, idronefrosi, ingrossamento dei tubuli renali ed edema cerebrale.

    La prognosi del diabete insipido dipende in gran parte dalla causa. Il diabete mellito non influisce sulle prestazioni e sull'aspettativa di vita, ma ne riduce la qualità.Il recupero avviene dopo la rimozione del tumore, una terapia efficace contro la tubercolosi, la malaria, la sifilide, ecc.


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