Lussazione dell'anca - cause, sintomi e trattamento. MFs.

lussazione dell'anca - uno spostamento patologico della testa femorale esterno dell'acetabolo. Hip congiunta - uno dei più protetto nel corpo, è circondato da una notevole quantità di muscoli e potente apparato legamentoso. Pertanto, la dislocazione dell'anca può avvenire solo quando esposto a forze esterne sostanziali - più spesso si verifica in un incidente o una caduta dall'alto.

lussazione congenita si verifica quando displasia grave( sottosviluppo) dell'articolazione dell'anca. In questo caso, diventa possibile mobilità anormale della testa femorale. Per ulteriori informazioni sulla lussazione congenita dell'anca, i suoi sintomi e il trattamento in "displasia e lussazione congenita dell'anca" & gt; & gt;

In questo articolo, uno sguardo più da vicino a traumatico lussazione dell'anca.lussazione traumatica, come dice il nome, è una conseguenza della forza esterna. A seconda della direzione della sua applicazione e le disposizioni dell'arto al tempo degli effetti traumatici possibile spostamento multidirezionale del femore. Pertanto, i seguenti tipi di traumatica lussazione dell'anca:

• Quando esposto ad una forza traumatica per l'arto piegato anteriore( di solito questo accade quando un incidente) avviene posteriore lussazione dell'anca, che è diviso in una parte superiore ed una postero posterolaterale.
• Se la lesione è stata applicata a un po 'raddrizzato e disinvolta posteriori degli arti( una caduta da un'altezza, sport estremi) - anca anteriore lussazione si verifica con la stessa separazione sul frontale inferiore-anteriore-superiore e.

Sintomi di lussazione

obbligatori e la più caratteristici di tutte le lussazioni traumatiche dei sintomi dell'anca sono situazione anomala e limitano la mobilità degli arti. In

posteriore lussazione dell'anca posizione forzata è caratterizzata portando piegato verso l'interno e ruotando( con posteriore inferiore) o rettificato( nella parte superiore posteriore lussazione) arti. Quando

lussazione anteriore arto distribuito verso l'esterno e assegnato, mentre è simile a posteriore dislocazione può essere piegata( quando il fronte-basso) o raddrizzato( alla dislocazione anteriore superiore).

movimento attivo nella lussazione dell'anca senza passiva estremamente dolorosa e anche limitato in volume. Una caratteristica è la "mobilità elastica", quando si tenta di cambiare la posizione degli arti non v'è alcuna resistenza, e ritorna al suo stato originale. Stimolato posizione

arto alla lussazione

palpazione determinata testa femorale ectopica, a seconda della direzione di una dislocazione, può essere determinata zona natiche o nell'inguine.

diagnosi differenziale quando lussazione

lussazione dell'anca deve essere distinto da infortuni, sublussazioni e varie fratture del femore o del bacino.

• Lividi caratterizzato indolenzimento nella zona alla moda, pur mantenendo il volume totale dei movimenti passivi e attivi di volume significativo.
• Quando i sintomi sublussazione sono significativamente meno trattenuto una piccola quantità di movimenti attivi degli arti.
• Le fratture del collo del femore e dell'acetabolo in grado di simulare lussazione dell'anca, spesso accompagnarlo.
• fratture del femore differiscono evidente deformità degli arti, dolore al sito di frattura, preservando i movimenti passivi delle articolazioni.
• A fratture arto pelvico mantenere mobilità, dolore si verifica quando la pressione sul bacino.

primo soccorso per sospetta

lussazione In nessun caso uno cercare di raddrizzare stessi dislocazione! Questo può portare a conseguenze molto gravi sulla riduzione della complessità di lussazione ai legamenti strappati, tendini, lesioni della cartilagine del dell'acetabolo. Qualsiasi tentativo di raddrizzare una lussazione porteranno indipendentemente un allungamento del periodo di riabilitazione.

è di vitale importanza nel caso di lesione pelvica convocare d'urgenza le situazioni di ambulanza o di emergenza.
soprattutto con sospetta lussazione dell'anca è necessaria per anestetizzare la vittima. A tal fine, esso viene somministrato analgesici( Analgin, ketanov, o qualsiasi altra disposizione) per via intramuscolare.

Successivamente, è necessario fornire immobilizzazione( staticità) dell'arto danneggiato. Se la presenza di un pneumatico speciale( Dieterichs flessibili o analoghi pneumatici) - necessario fissare l'arto tramite pneumatico nella posizione in cui si trova.

Se tale pneumatico non è auspicabile per rendere i suoi omologhi di materiali di scarto - bastoni, rami, eventuali oggetti solidi dimensioni richieste. Prima dell'imposizione, un pneumatico improvvisato viene avvolto con una benda o un indumento, oppure i vestiti vengono messi sotto la ruota.È anche possibile pribintovat l'arto interessato a un bendaggio elastico o ordinario sano, o con qualsiasi mezzo, compresi i vestiti della vittima.

È possibile inserire un impacco freddo sulla proiezione dell'articolazione dell'anca.

L'auto-trasporto della persona ferita è estremamente indesiderabile. Tuttavia, se non c'è altro modo di consegnarlo all'istituzione sanitaria, è necessario trasportarlo su una superficie stabile. La conferma della diagnosi

consegnato alla stanza d'ospedale o di emergenza un paziente con sospetta lussazione traumatica delle ispezioni e mettere in discussione professionisti specializzati, palpare la zona alla moda di ipotesi circa il meccanismo della lesione e la direzione dello spostamento della testa del femore.

è obbligatoria regione raggi X del giunto in due proiezioni per specificare il tipo di dislocazione e l'esclusione di danno collaterale al tessuto circostante.

radiografia Lussazione dell'anca Lussazione Trattamento

In tutti i casi di trauma paziente lussazione richiede ricovero d'urgenza. Metodi di trattamento traumatica dislocazione dipende dalla sua gravità e la presenza o assenza di danni concomitante ai tessuti molli e ossa.

Con dislocazione dell'anca non complicata dopo radiografia e chiarimento del tipo di lussazione il paziente viene trasferito in sala operatoria. La direzione della dislocazione è necessariamente sotto anestesia e sullo sfondo dell'introduzione di miorilassanti( sostanze che rilassano la muscolatura).La tecnica di correggere varie dislocazioni dell'anca è marcatamente diversa. In generale, quando la dislocazione è dislocata, il medico ripete nell'ordine inverso l'effetto che porta al trauma. Così, la testa del femore sembra ripetere il suo percorso, ritornando come risultato per l'acetabolo. Quando dislocazioni

spesso richiedono l'operazione complicata per la sutura dei legamenti e / o livello di frammenti ossei strappati al suo posto.

Rigorosamente obbligatorio è il regime postale nel periodo post-traumatico.

Le ulteriori tattiche di trattamento sono individuali. Dislocazioni semplici richiedono l'immobilizzazione per un massimo di tre settimane e in futuro - l'uso di stampelle per un periodo di 10 giorni a due mesi. Con una riabilitazione di successo, questi termini possono essere ridotti.

Se ci sono danni concomitanti, può essere mostrato l'imposizione di una benda di gesso, una trazione scheletrica o una fissazione ossea. In questi casi, la durata del trattamento può aumentare in modo significativo.

In tutti i casi, il trattamento della lussazione avviene sotto costante sorveglianza da un trauma alla attuazione del controllo di radiografie, valutare il successo del trattamento prescritto, la velocità di recupero della funzione articolare e la corrispondente correzione del trattamento in corso.

Riabilitazione dopo una lussazione dell'anca

La riabilitazione dopo una lussazione traumatica dell'anca è piuttosto lunga. Nel caso di una dislocazione idealmente semplice, che è stata corretta senza intervento chirurgico, il periodo minimo del riposo a letto successivo è di due settimane. Già durante il soggiorno sul letto, il trattamento comprende fisioterapia, massaggi e fisioterapia. Tale trattamento è efficace solo in un complesso. Cioè, non ha senso sperare che tu possa fare un massaggio - e l'arto si riprenderà.Massaggio

con lussazione dell'anca

La riabilitazione complessa inizia con un massaggio. Nella prima sessione è effetti relativamente benigni - carezze e sfregamento, progettata per ripristinare il flusso di sangue nelle aree danneggiate per un trattamento più efficace. Inoltre, il massaggio diventa più intenso - iniziano le tecniche di rammendo e le sessioni di allenamento.

Fisioterapia con dislocazione dell'anca

Gli esercizi degli esercizi sono distribuiti secondo lo stesso principio: da più semplice a più complesso e attivo. Le prime sessioni di esercizio fisico mirano a mantenere un flusso sanguigno efficace nei muscoli per prevenire la loro atrofia. Gli esercizi in questa fase sono facili, non richiedono movimenti attivi. Nella fase successiva, vengono aggiunti esercizi per preservare la mobilità nell'articolazione, che richiede l'implementazione di una serie di movimenti attivi e passivi, a partire dall'estensione della flessione e per diverse sessioni che estendono la gamma di movimenti mediante rotazione e riduzione. Bene, in futuro, gli esercizi sono volti a ripristinare il lavoro completo del giunto e possono includere la formazione sui simulatori, camminare e persino correre.

Fisioterapia con lussazione dell'anca

Le procedure di fisioterapia comprendono magnetoterapia, UHF, correnti diadinamiche, procedure termiche e altri tipi di influenza. Un programma specifico di trattamento fisioterapeutico è selezionato singolarmente in ciascun caso da un medico del profilo appropriato, tenendo conto delle esigenze del paziente e delle possibilità dell'istituto medico. Previsione

per dislocazione dell'anca

La prognosi per la lussazione dell'anca non complicata è favorevole, dopo il completamento del corso delle misure mediche, arriva un pieno recupero. Con il trattamento tempestivo e completo delle dislocazioni complicate, è anche possibile il recupero completo, ma aumenta la probabilità di malattie degenerative delle articolazioni( artrite, artrosi) nella prognosi a lungo termine.

Rev.medico traumatologo Savchenko VR