Polipi dello stomaco - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
quando durante la gastroscopia ha rivelato un polipo in uno stomaco del paziente, abbastanza comune negli ultimi anni. E 'causata da un cattivo ambiente, dieta squilibrata e, di conseguenza, nascosta o evidente infiammazione della mucosa gastrica. Polipi
mucosa - una sezione limitata della parete interna dello stomaco con crescita eccessiva benigna del suo strato superficiale - dell'epitelio. In altre parole, un tumore benigno, simile nell'aspetto o grumosa sporgenza arrotondata liscia ed è disposta sulla gamba o su larga scala.
polipi può essere singola, multipla e diffusamente dislocati nella parete interna dello stomaco. In quest'ultimo caso, questa malattia è chiamata poliposi intestinale familiare.
distinguere opzioni di polipi adenomatosi e iperplastici. La loro differenza è che il primo tipo 60% del tumore presente nella composizione delle cellule neoplastiche, che sono cellule ghiandolari dell'epitelio intestinale, che normalmente non dovrebbe essere nello stomaco. Queste cellule possono trasformarsi rapidamente in cellule maligne. Nel secondo tipo, tali cellule sono assenti.
tipo adenomatoso è chiamato adenoma gastrico.il suo pericolo è che è più probabile polipi ozlokachestvlyaetsya, che rinasce nel cancro allo stomaco( adenocarcinoma).
polipi iperplastici( potenzialmente non pericolose) si trovano nel 80 - 90% dei casi, mentre l'adenoma ghiandolare 10%.
cause di polipi dello stomaco
La ragione principale per la formazione di formazioni tumorali simile - un malfunzionamento delle strutture genetiche nelle cellule. In questa cella, come fosse ricostruito, non riescono a svolgere la loro immediata funzione( ad esempio, lo sviluppo della secrezione gastrica) ed iniziare forte del solito quota, aumentando il loro numero ed il peso. Perché ciò accada, così gli scienziati ancora non trovano fuori, ma i fattori di rischio identificati che possono accelerare questi processi. Questi includono:
- infiammazione cronica detta gastrite, soprattutto causata dal batterio Helicobacter pylori, porta alla rottura di attività delle cellule dell'infiammazione,
- condizioni ambientali avverse possono causare un malfunzionamento nei processi biochimici all'interno delle cellule,
- farmaci, per esempio, a lungo terminel'uso della streptomicina, un effetto irritante sulla mucosa,
- infezione del corpo da virus, come il virus del papilloma umano
- mutazioni genetiche ches interrompono processo di divisione cellulare e causare familiare insorgenza poliposi( malattia è ereditaria e si caratterizza per diffondere polipi situati all'interno dello stomaco e del colon).
sintomi della malattia Tipicamente, la presenza di polipi sono asintomatici. Tuttavia, il paziente deve avvertire i sintomi che possono indicare lo sviluppo di gatsrita cronica. Questi includono:
- dolore nella parte superiore dell'addome, chiamato epigastrica e regione ombelicale, che si verificano dopo un pasto oa stomaco vuoto,
- disagio e pesantezza allo stomaco,
- frequente eruttazione, soprattutto con un acido o amaro gusto, nausea,vomito,
- sgabello instabile, diarrea alternata a costipazione,
- pallore, debolezza e perdita di peso associato a malassorbimento di sostanze nello stomaco, così come la riduzione o la completa mancanza di appetito.
Se i tumori sono composti da vasi sanguigni, che possono sanguinare, e poi il sangue viene rilasciato a vomitare i colori nero o scuro, o con le feci, che acquista il carattere di catramosi scuro.
Diagnosi Nella maggior parte dei casi, il paziente va a un medico circa i reclami di cui sopra non sono specifiche di un polipo dello stomaco. Un medico può sospettare principalmente gastrite o ulcera gastrica, che assegna i metodi diagnostici supplementari. Il più importante di essi - fibrogastroscopy o FEGDS permettendo visivamente valutare lo stato della parte interna dello stomaco.
biopsia polipo durante
gastroscopiaNell'effettuarepolipo gastroscopia appare come una formazione circolare avente una superficie liscia o irregolare. In quest'ultimo caso, si ricorda di gelso o cavolfiore. A parte il fatto di avere un polipo stimato grado di infiammazione della mucosa gastrica, specialmente nella zona del tumore, così come pizzicare fuori fetta tessuto polipo per l'esame istologico al microscopio materiale. Questa è chiamata una biopsia. Una biopsia è un processo indolore, così come una procedura di gastroscopia sé, quindi in ogni caso non è possibile abbandonare questo studio proposto medico, se il caso non ci sono controindicazioni. Anche
FEGDS può essere assegnato un tale indagine come:
- un esame del sangue comune per determinare il livello di emoglobina e anemia,
- reazione del sangue occulto fecale,
- breath test per l'infezione da Helicobacter,
- ecografia degli organi interni.trattamento
di polipi gastrici
Il trattamento di polipi gastrici - chirurgiche, anche se le piccole dimensioni e confermato dai risultati della biopsia del tumore possono essere di tipo iperplastico gestione di attesa e osservazione del paziente. Tipo adenomatosa deve essere rimosso chirurgicamente appena possibile dopo aver ricevuto i risultati della biopsia, soprattutto se la sua dimensione raggiunge pochi centimetri.
Quando la dimensione polipo è inferiore a 5 mm, può essere eliminato durante gastroscopia con pinze utilizzati per la biopsia. Se la dimensione superiore a 5 mm, avrà bisogno di particolari cerniere - una trappola che cattura sotto la base polipo escisso esso. In ogni caso, per rimuovere la chirurgia polipo viene eseguita endoscopicamente, cioè attraverso una sonda introdotta attraverso la bocca. In rari casi, una laparotomia con dissezione della parete dello stomaco e della parete addominale anteriore.tecnica
di polipectomia endoscopica con un ciclo - trappole
Controindicazioni alla polipectomia endoscopica è una grave condizione del paziente e un elevato rischio di sanguinamento, come ad esempio in pazienti con disturbi del sistema di coagulazione del sangue.
trattamento Inoltre operatorio, accuratamente tenendo terapia erradikatsionnoy di infezione da Helicobacter pylori, cioè antibiotici - claritromicina, amoxicillina e metronidazolo, e farmaci che riducono la produzione di acido cloridrico in gastrite con elevata acidità( omeprazolo, famotidina) o preparazioni naturale succo gastricogastrite atrofica con bassa acidità.
Lifestyle
Indipendentemente da quale tipo di polipo in un paziente e un disturbo di stomaco ha portato alla sua nascita richiede dieta, pasti regolari di calorie sufficienti e di un buon riposo e l'eliminazione dello stress. Se dopo l'intervento chirurgico, il paziente continua a ignorare le raccomandazioni per la nutrizione, v'è il rischio di gastrite acuta e recidiva di polipi nello stesso o in un altro luogo mucosa.
A questo proposito, il paziente si raccomanda:
- mangiare non meno di 4-6 volte al giorno, mantenendo una temperatura confortevole, eliminando cibo caldo o troppo freddo,
- cibo migliore per cucinare nel vapore, bolliti o in umido, invece di riceverecibi fritti,
- devono essere esclusi grassi, piccanti, salati, piccanti, cibi affumicati, e cibi in scatola, bibite, alcolici, cioccolato e caffè,
- la preferenza dovrebbe essere data pasti a base di carne magra, cereali, cereali, verdure stufate e frutta al forno, latte fermentatoprodotti e uova( sotto forma di omelette e sformati due - tre volte a settimana).
Complicazioni Complicazioni di polipi gastrici sono rari, se un polipo ha notevoli dimensioni. In caso contrario, si può sviluppare emorragie dai vasi sanguigni del tumore e polipi di torsione la sua violazione, quando si trova sulla gamba, ed è sufficientemente labile.
Tale complicazione come neoplasia o tumore maligno polipo spesso si sviluppa in adenomatosa( 21 - 75%) rispetto al tipo iperplastico( 1 - 2%).I polipi più grandi di 2 cm si trasformano in tumore maligno molto più frequentemente.la prevenzione
di complicazioni è un accesso tempestivo a un medico, un esame completo con endoscopia e il trattamento chirurgico dei polipi, passato del tempo. Complicazioni
dopo l'intervento chirurgico polipectomia sviluppano estremamente raro, che includono il sanguinamento dal letto tumorale asportato, e la perforazione della parete dello stomaco.
Forecast
La prognosi per piccoli polipi non complicati è favorevole. La frequenza di recidiva dei polipi nell'attuazione delle raccomandazioni del medico è minima.
Quando il polipo gastrico è maligno, la previsione è sfavorevole, dal momento che il cancro allo stomaco è una malattia molto più pericolosa rispetto ai polipi.
Terapista medico Sazykina O.Yu.