Miopia( miopia): cause, sintomi e trattamento. MFs.
- rifrazione quale i raggi vengono rifratti e raccolti fortemente davanti alla retina( nell'occhio normale sulla retina).Tra i pazienti diffondere un altro nome per la miopia - miopia. Questa condizione è caratterizzata da scarsa visione a distanza.visione
per miopia motivi
miopia( miopia) miopia
accade congenita ed acquisita. Il primo è associato con lo sviluppo compromissione del bulbo oculare in utero.fattori di rischio
per miopia acquisita:
- ereditarietà( soprattutto se entrambi i genitori miopia),
- stile di vita sedentario,
- onere eccessivo per gli occhi( per esempio, lavoro a lungo termine nei pressi),
- il mancato rispetto con la lettura e regole di scrittura( distanza,carico continuo),
- disturbi del organo della vista( strabismo, l'astigmatismo).
Ereditarietà, comunque, è un fattore importante nella formazione di miopia, gli altri fattori provocano solo la miopia con predisposizione già esistente ad essa, soprattutto negli adulti. Ma la formazione del bambino e dell'adolescente influenza tutti questi fattori. I sintomi
per grado di miopia disturbi di rifrazione isolato miopia 3: un po '(a -3 diottrie), medie( fino a -6 diottrie), alta( oltre -6 diottrie).
Adrift miopia è fermo e progressivo( se la miopia anno aumentato di 1 diottrie o più).molto tempo
per miopia asintomatica.la miopia di solito è rilevato durante una visita medica di base e il paziente non ha idea circa la loro malattia. Manifestato miopia scarsa visione a distanza. A scuola, un bambino chiede trapiantato alla reception, la gente non vedere i numeri i taxi, i cartellini dei prezzi nei negozi, è a disagio a guardare la TV.
C'è una cosa come falsa la miopia. Si è associato con spasmo di alloggio - cattivo funzionamento del muscolo ciliare, e appare una chiara violazione della distanza. Diagnosi dopo rifrattometria cicloplegico grado( dilatare la pupilla).Midriatiki controindicato per le persone con pressione intraoculare elevata, a causapuò provocare un attacco acuto di glaucoma.
Diagnostics
miopia Per la diagnosi necessario alle seguenti ricerche:
- visometry( acuità visiva con correzione),
- perimetria( con miopia complicata può variare),
- pupilloscopy( utilizzando un medico oftalmoscopio indiretto esamina l'ombra di movimento nella zona della pupilla e determinarifrazione),
- rifrattometria( dopo la dilatazione della pupilla in grado di determinare la vera rifrazione dell'occhio),
- tonometria, misurazione della pressione intraoculare per evitare il glaucoma,
- ophthalmoscopy ed ispezionefondo Lazne con lente Goldman( Fuchs punto cono miopica può essere staphyloma protrusione sclera possibile emorragia, distrofia retinica),
- determinazione ultrasuoni dell'occhio e la lunghezza antero-posteriore( circa 24 mm nella norma).
Uno studio obiettivo determinato una diminuzione della acuità visiva, che viene corretta lenti diffusore, un aumento nel segmento antero-posteriore dell'occhio, il fondo può formazione Fucsio di punti( ad alta miopia pigmentaria lesione nella regione maculare) a causa maggiore fragilità vascolare, miopi cono o staphylomas iziperestensione delle emorragie sclerali.trattamento
della miopia( miopia)
Ci sono diversi tipi di correzione e trattamento della miopia:
-
conservatore - spettacolo e correzione contatto
-
chirurgico - trattamento laser
Drug naturalmente miopia
di trattamento medico consigliato di prendere tutti i pazienti con miopia 1-2 volte l'annoper impedire la progressione della miopia. Assegnare trattamento delicato nel complesso, vitamine( C, gruppo B) per la rimozione di spasmo dei midriatici alloggio( Irifrin, mezaton PA1 in. Di notte per un mese, preparazioni di calcio( per esempio, cloruro di calcio, per via endovenosa), terapia dei tessuti( FIBS, vitreo, aloeper via intramuscolare), farmaci che migliorano il flusso ematico cerebrale( piracetam, pentossifillina per via orale). fisioterapia aiuta a rallentare la progressione della malattia( terapia magnetica, terapia laser, massaggio zona del collo). occhiali
e la correzione della miopia contatto
dimostrato che gli occhiali o contattare una correzione per ciascun paziente dipende dai desideri del paziente e raccomandazioni del medico.forza obiettivo viene regolato in modo che le diottrie portatile era più debole di rifrazione. Molte persone preferiscono indossare gli occhiali. Ma non sono sempre comodi( placarsi, vetro appannato, sporchi).Al contrario, le lenti a contatto hanno un vantaggio in termini di qualità della vita, ma hanno un sacco di controindicazioni, tra cui le malattie infiammatorie dell'occhio, intolleranze, allergie. Quando viene utilizzato in modo improprio, causando complicazioni come cheratite.
usa quasi sempre una parziale correzione di mantenere un alloggio di riserva. Quando -3 diottrie di miopia oltre 2 designano un paio di occhiali o lenti bifocali. Per lavorare a stretto contatto a +1,5 - 2,5 diottrie meno. Al occhiali di alta miopia prescritto, a seconda della tollerabilità.Relativamente recentemente apparso
lenti ortocheratologia , che ha messo la notte, e la visione del 100% garantito per 24 ore. Mostrando dai 6 anni di età con miopia lieve a moderata. Esse non causano reazioni allergiche e carenza di ossigeno corneale. L'effetto è lo stesso della chirurgia laser, che transitorio.
lenti a contatto su misura non contribuiscono allo sviluppo della miopia, ma possono influenzare i cambiamenti oculari dei tessuti di superficie che sono spesso accompagnati da disagio e la sindrome dell'occhio secco. Per garantire lo stato di salute degli occhi per aiutare a soluzione completa - l'uso di un gel oftalmico e degli occhi gocce. Elimina le cause della gel disagio "Korneregel".Esso comprende Carbomer basata su un morbido gel che mantiene la piena idratazione e Dexpantenolo, ha un effetto curativo. Per chi si sente il disagio e secchezza di 3 o più volte al giorno, si dovrebbe scegliere una goccia "Artelak Balance", che unisce una combinazione unica di acido ialuronico e vitamina B12.L'acido ialuronico nell'occhio forma un film che fornisce idratazione prolungata. L'azione dell'acido ialuronico estende un protettore speciale. Vitamina B12 - il più potente antiossidante che protegge le cellule dai danni provocati dai radicali liberi. Coloro che sperimentano il disagio non è spesso 2-3 volte al giorno, gocce vestito "Artelak Splash", avendo come parte di acido ialuronico, che fornisce idratazione istante. Indipendentemente sintomi per la prevenzione di disagio e secchezza ben essere usato in combinazione con collirio dati gel in base dexpantenolo. Durante il trattamento di miopia
trattamento ortottica viene utilizzato, ad esempio, la formazione muscolo ciliare con lenti negative, e il trattamento hardware volto ad aumentare le riserve di potenza di alloggio e la stimolazione del nervo ottico. Soprattutto è mostrato in ambliopia. Tipi di trattamento apparecchi: . Akkomodotrener, stimolazione laser trattamento tsvetoimpulsnoy, ecc
trattamento chirurgico di miopia
trattamento chirurgico è indicato nella miopia progressiva, per arrestare il suo sviluppo. Scleroplasty tenuto se la sclera è aumentata dimensione di oltre 1 mm per anno. Alla rimozione miopia elevata della lente viene utilizzato con la sua sostituzione lente intraoculare, il potere di rifrazione desiderato. Termocoagulazione possibili incisione fatta cornee( mikroozhogi) in determinati meridiani.
laser visione di correzione
divenuta negli ultimi anni un intervento chirurgico o laser visione correzione refrattiva comune. Indicazioni
:
- miopia fino a -12 diottrie
- astigmatismo miopico fino a 10 diottrie
- miopia a +8 diottrie
- astigmatismo ipermetropico fino a 8 diottrie
- professionale( professione, in cui non è possibile utilizzare gli occhiali o lenti a contatto - piloti, sportivi)
- medico( anisometropia, disturbi della visione binoculare)
- trattamento( opacità corneale, la degenerazione)
Controindicazioni:
- età 18 anni
- la progressione della miopia
- uno
occhio - cornea sottile( meno di 450 micron)
- glaucoma
- cataratta
- cheratocono
- malattie infiammatorie dell'occhio( acuti e cronici)
- malattie comuni( diabete, malattie autoimmuni e sistemiche)
cheratectomia fotorefrattiva( PRK) - la prima procedura di trattamento laser della miopia. Così, con l'epitelio corneale rimosso con un coltello, poi evaporato da un laser e una certa quantità di lenti a contatto usura tessuto. Dopo l'intervento chirurgico può sviluppare astigmatismo corneale irregolare, a causaepitelio irregolare.
LASEK-a keratomileusis epiteliale laser - epiteli trattati con un alcool e separati. Dopo l'evaporazione, viene restituito al luogo( aiuta la guarigione e riduce il dolore).Indossare lenti.
LASIK( laser keratomileusis in situ) - modulo microkeratome epitelio-stromale lembo corneale sulla gamba, che si appoggia, prodotti epitelio ablazione e di ritorno in posizione. Non è necessario l'uso di lenti a contatto. Controindicazioni - cornea sottile. La specie-EpiLASIK, si forma quando il lembo epiteliale.
più moderno e più veloce metodo - Femto - o IntraLASIK.Quando questo lembo viene formata dal laser a femtosecondi, e l'ablazione mediante una radiazione ad eccimeri. Meno traumatico, il metodo più fisiologico, pochi effetti collaterali.
Laser correzione della vista
percentuale di complicanze è piccolo e tutti sono in grado di compensare rapidamente. Effetti collaterali di
chirurgia laser:
- aspettative non realistiche, vale a direprimo paziente non può abituarsi a una visione normale,
- iper -, gipokorrektsiya,
- cornea astigmatismo,
- sindrome da occhio secco è di circa 1 a 5 persone,
- cheratite, congiuntivite. Complicazioni
miopia Quando il trattamento prematura o correzione improprio di miopia può progressione della malattia e l'insorgenza di complicanze come ambliopia( non correggibile riduzione dell'acuità visiva) formazione stafilom sclera( protrusione), distrofia e emorragie nella retina e nell'umor vitreo, nei casi più gravi, il loro distacco. Complicazioni
di miopia
prevenzione della miopia
Grande importanza è data alla prevenzione della miopia, in particolare tra gli scolari:
- letto il libro dovrebbe essere a condizioni di mercato dai tuoi occhi( lo stesso vale per il computer), TV-non meno di 3 metri,
- non possono leggere mentire onel trasporto,
- illuminazione adeguata( generale e locale),
- corretta correzione di visione, se necessario.
Negli adulti, come profilassi, tranne la correzione, è meno efficace.
Oculista Letyuk TZ